A szívritmuszavarok egyik jellegzetessége lehet, hogy kiszámíthatatlanul jelentkeznek a tünetek, így nem feltétlenül detektálhatók egy hagyományos kardiológiai vizsgálat során. Ilyen esetekben jelenthet nagy segítséget az akár 7 napig is viselhető Holter EKG, amelyről dr. Sztancsik Ilona, a KardioKözpont kardiológusa, aneszteziológus, intenzív terapeuta - beszélt.

Felgyorsulhat és lelassulhat a szívverés

A szívritmuszavar osztályozásának több módja lehetséges, amelyek közül az egyik legkézenfekvőbb a szívverés sebessége. Ha felgyorsult szívverésről van szó, amikor az ütések száma meghaladja a percenként 100-at, akkor tachycardiát emlegetnek a kardiológusok. Ha pedig percenkénti 60-nál kevesebb szívverés mutatkozik, bradycardia a megnevezés.
A gyors szívverést okozó ritmuszavarok közül a leggyakoribb a pitvarfibrilláció, amelyre a gyengeség, szédülés, légszomj, szorongás, mellkasi fájdalom a jellemző, ám gyakran csak átmenetileg. Azonban ebben az esetben sem szabad figyelmen kívül hagyni, mert kezelés nélkül súlyos következményekkel járhat. Ennél jóval ritkábban fordul elő a tartós kamrai tachycardia, a pitvarlebegés és a hosszú QT-szindróma, amelyek szintén kivizsgálást igényelnek.
A túl lassú szívverés, vagyis a bradycardia megtévesztőbb lehet, ugyanis sok esetben nem okoz tünetet. Ha mégis, olyan jellegű panaszok fordulhatnak elő, mint a gyengeség, szédülés, a hosszabban kimaradó szívverés után jelentkező erősebb bedobbanások, ritkábban ájulás. Mivel a kezeletlen bradycardia is növeli a szívbetegségek, sőt a hirtelen szívhalál rizikóját is, ugyancsak fontos a kardiológiai kivizsgálás.

Mit lehet tenni, ha kiszámíthatatlanul jelentkezik a panasz?

- Sokszor előfordul, hogy a kardiológushoz érkező páciens csak „mesélni” tud a tüneteiről, hiszen legyen szó gyors vagy lassú szívverésről, kihagyásokról, bedobbanásokról, a szívritmuszavarra jellemző panaszok bekövetkezése kiszámíthatatlan, sokszor nem monitorozható egy nyugalmi EKG vizsgálat, sőt akár egy 24 órás EKG során sem. Ilyenkor van nagy jelentősége a 7 napos Holter EKG-nak, hiszen ennyi idő alatt nagyobb valószínűséggel bekövetkezik a vizsgálni kívánt esemény – ismerteti dr. Sztancsik Ilona, a KardioKözpont kardiológusa, aneszteziológus, intenzív terapeuta. - Ugyancsak a 7 napos Holter EKG a legfontosabb diagnosztikai eszköz, ha a panaszok időnként éjszaka vagy mozgás közben, tehát csak bizonyos helyzetekben jelentkeznek. A 48 órás, vagy akár 7 napos Holter EKG a ritkább szívritmuszavarok pontos diagnosztizálására, a gyógyszeres kezelés hatékonyságának ellenőrzésére, és a szívinfarktust követő időszak nyomon követésére is alkalmas. Amint sikerült beazonosítanunk a szívritmuszavar okát, amelyhez természetesen más vizsgálatok (például szívultrahang, terheléses EKG, terheléses szívultrahang) is szükségesek lehetnek, megkezdődhet a célzott kezelés.

7 napig is könnyen viselhető a modern EKG készülék

A 7 napos Holter EKG kényelmesen, biztonságosan vizsgálja a szívműködést.Ma már szó sincs arról, hogy a hosszútávú kardiológiai mérések során egy vezetékekkel teli, nagy készüléket kell viselni a pácienseknek. A legmodernebb 7 napos Holter EKG egy kisméretű, 3 csatornás, vezeték nélküli készülék. A 32 grammos eszköz mindkét nem anatómiájához illeszkedik, és egyetlen gombnyomással beindítható. A kardiológus egy héten keresztül bármikor akár élőben is megfigyelheti a szív működését, a Cortrium alkalmazás ugyanis iOS eszközökön keresztül működik. A monitorozás mellett alkalmazott mesterséges intelligencia pedig jelentősen támogatja a diagnosztikai döntéseket is, például 93 %-os biztonsággal alkalmas a pitvarfibrilláció kimutatására.   

Forrás: KardioKözpont (www.kardiokozpont.hu)

Téma szakértője

Specialitások:

Rendelés helye: 1015 Budapest, Ostrom 16. II.em./6. (28-as kapucsengő)

Kapcsolódó orvos válaszol bejegyzésünk

Tisztelt Doktor Úr! 44 éves vagyok, és tavasz óta minden hónapban alkalmanként tapasztalok kiugróan magas pulzust( ez nyugalmi állapotban van, és az estek 90%-ban éjszaka)ami megemelkedett vérnyomással jár. Voltam kardiológiai kivizsgáláson ahol semmi kóros eltérést nem találtak, viszont a panaszaim nem múlnak, mellette nagyon sokat fáj a fejem, és nagyon érzékeny vagyok a hidegfrontra. Az lenne a kérdésem, hogy a panaszaim lehetnek e szív eredetű problémák vagy más irányba kell keresni a probléma okát. Megtisztelő válaszát előre is köszönöm. Üdvözlettel: Király Katalin
Király Katalin

dr. Ferenczy Péter

kardiológus
Tisztelt Asszonyom,

A kiugróan magas pulzus hátterében szívritmuszavar/magas vérnyomás lehetőségé is fennáll. Utóbbi mellett szolhat a gyakori fejfájás is. Magas vérnyomás kizárása 24 órás vérnyomásmérő készülékkel (un. ABPM) lehetséges. Szívritmus-zavar gyanúja miatt Holter monitorozást kell végezni (ha ez eddig nem történt) , hogy a magas pulzusszammal járó epizódok idején EKG felvétel tudjon készülni. Folyamatos EKG felvételt készítő Holter monitort akar 7 napra is fel lehet programozni, attól függően, hogy milyen gyakran van panasza.
Fentiek tekinteteben esetleges társbetegségek pl. pajzsmirigy-túlműködés kizárása is szükséges. Egyébként a változókort évekkel megelőzően is jelentkezhetnek szív -érrendszeri panaszok/tünetek, többek között vérnyomás ingadozás, a kialakuló hormonális instabilitás miatt. Amennyiben a fenti vizsgalatok negatív eredményt adnak, nőgyógyászati konzultáció is mérlegelendő.

Üdvözlettel

Dr.Ferenczy P.

Kapcsolódó videók

Módosítás: 2024.11.14 09:24