Az optimális vérnyomás 120/80 vagy alacsonyabb érték. Ezt meghaladóan több sáv és több elnevezés létezik, közös bennük, hogy mindkét paraméter (szisztolés, diasztolés) esetén, ha az egyik érték magasabb akkor azt értékeljük.
Mikor beszélünk magas vérnyomásról - definíció, értékek
Ezek állhatnak a háttérben - okok (primer és szekunder)
Ezek a veszélyek fenyegetik Önt - szövődmények
Milyen jelekre figyeljen - tünetek
Így vizsgáltathatja ki magát - kivizsgálás
Így kezeltetheti - kezelése
Így előzheti meg - megelőzés
Mikor beszélünk hipertóniáról?
| Kategória | Diasztolés érték | Szisztolés érték |
|---|---|---|
|
Optimális |
<120 | <80 |
|
Normális |
120-129 | 80-84 |
|
Kismértékben emelkedett |
130-139 | 85-89 |
|
1. fokú hipertenzió |
140-159 | 90-99 |
|
2. fokú hipertenzió |
160-179 | 100-109 |
|
3. fokú hipertenzió |
>180 | >110 |
Az optimális vényomás 120/80 vagy alacsonyabb érték. Ezen kívül több sáv és több elnevezés létezik, de az közös bennük, hogy mindkét paraméter (szisztolés, diasztolés) esetén, ha az egyik érték magasabb, akkor azt értékeljük.
Ha az otthoni vérnyomásmérővel mért vérnyomás érték rendszeresen 135/85 Hgmm vagy a fölötti, mindenképpen szakorvosi vizsgálat szükséges, hiszen az otthoni vérnyomásmérők sokkal pontatlanabbak az orvosi higanyos vérnyomásmérőknél. Fontos tudni, hogy a vérnyomásértékek emelkedésével arányosan nőnek a kardiológiai megbetegedések kockázatai is, mint a stroke, szívinfarktus, alvási apnoe stb.
A magas vérnyomás okai
A magas vérnyomás betegséget a kialakulás oka szerint két nagy csoportba oszthatjuk.
- Elsõdleges vagy primer hipertónia esetében a magas vérnyomás kialakulása mögött nincsen kézzel fogható szervi elváltozás, az nem egy másik betegség, beavatkozás eredményeként jön létre. Több tényező felel ennek a kialakulásáért (öröklött hajlam, környezeti tényezők). Esszenciális hipertónia, amikor a vérnyomás emelkedés okaként nem lelhető fel más kórkép, ilyen a magas vérnyomásos betegségek 4/5-e.
- Másodlagos vagy secunder hipertónia esetében a magas vérnyomásos állapot mögött kimutathatóan szervi, beavatkozási ok áll. Ilyen lehet például a vesertéria szűkület, phaeochromocytoma, steroidkezelés talaján kialakuló magasvérnyomás.
Másodlagos magas vényomás esetén az alapbetegséget kell gyógyítani, ami legtöbbször magával hozza a vérnyomás normalizálódását is. Továbbiakban a primer, elsõdleges hipertóniáról beszélünk.
A vérnyomást negítívan befolyásoló tényezők:
-
életkor
-
elhízás
-
rossz táplálkozás
-
cukorbetegség
-
dohányzás
-
genetika
-
földrajzi és szociáldemográfiai jellemzők
A hipertónia veszélyei
Magas vérnyomás (hipertónia) esetén az erekben megnövekedett a nyomás, amit okozhat érszűkület, az erek falának megvastagodása és rugalmatlanná válása vagy egyéb okok. Az erek a szívverés pillanatában minél kevésbé képesek kitágulni, annál magasabb lesz a vérnyomás. A megnövekedett ellenállással szemben a szívnek erősebben kell pumpálnia, és az erek falának károsodásához vezethet. A nem kezelt magas vérnyomás eredményezhet értágulatot, szívinfartkust, stroke-ot, szívelégtelenséget vagy veseelégtelenséget.
Magas vérnyomás szövődményei között megtalálhatóak:
-
stroke, agyvérzés
-
szívinfarktus
-
szívelégtelenség
-
veseelégtelenség
| Evidencia szintje | A kezelés elemei | Ajánlás | Szisztolés vérnyomás csökkentése |
|---|---|---|---|
| A | Testsúlycsökkentés | Optimális, BMI < 25kg/m2 elérése vagy fenntartása | 5-20 Hgmm / 10 kg fogyás |
| A | Sóbevitel redukciója | Sófelvétel csökkentéése < 5g/nap | 2-8 Hgmm |
| B | Mediterrán étrend alapelvei szerinti étkezés | Zöldség, gyümölcs, zsírszegéy tejtermékek fogyasztása, telitett zsírok fogyasztásának csökkentése, K-, Ca-fogyasztás növelése | 8-14 Hgmm |
| A | Fizikai aktivitás | Rendszeres fizikai aktivitás (30-60 perc/nap) lehetőleg minden nap | 4-9 Hgmm |
| B | Alkoholfogyasztás | Nem több mint 2 ital/nap/férfi (25g alkohol), vagy 1 ital/nap/nő (12,5 g alkohol) | 2-10 Hgmm |
A magas vérnyomás tünetei
A magas vérnyomás eleinte nem, vagy csak alig észlelhetően okoz tüneteket. Így gyakran tünet helyett már a hipertónia káros következményeit érzékeli a páciens. Ezért kiemelten fontos a megelőzés. Amennyiben az alábbi tüneteket észleli, forduljon mielőbb orvoshoz:
- reggeli fejfájás
- tarkótáji nyomás
- gyengesség
- koncentrációzavar
A magas vérnyomás kivizsgálása
Mivel a hipertónia többnyire nincsenek előzetes tünetei, különösen fontos a gyakori ellenőrzés. A vérnyomás rendszeres mérése a szürés alapja. Egyetlen mérés azonban nem biztos, hogy megbízható inormációval szolgál. A hétköznapi környezetben, a napi teendők között elvégzett, napi többszöri mérések pontosabb képet adnak.
Kivizsgálásnál 40 év felett mindenképpen javasolt:
terheléses EKG - a szív működésének, vérellátásának megítélésére továbbá a mozgásra emelkedő vérnyomás kiszűrésére
Szóba jöhető további vizsgálatok:
-
hasi ultrahang vizsgálat
-
nyaki ultrahang vizsgálat
-
egyéb képalkotó vizsgálatok
-
egyéb laborvizsgálatok
Magas vérnyomás vizsgálati csomag
A Kardioközpontban általunk összeállított Magas vérnyomás vizsgálati csomag tartalma:
-
24 órás vérnyomásmérés
-
nagylabor vizsgálat (benne vércukor, koleszterin, vesefunkciók, májfunkciók, pajzsmirigyműködés, vérkép, vizelet)
-
nyugalmi vérnyomásmérés
-
EKG
-
BMI
-
igény szerint arteriogárfia
A magas vérnyomás kezelése
Hipertónia kezelésének alapja az életmód-terápia, amelyet szükség esetén gyógyszeres kezeléssel egészítünk ki.
Természetes kezelése a magas vérnyomásnak
A magas vérnyomás kezelésének 160 Hgmm szisztole érték alatt első lépése az önállóan alkalmazott életmód terápia. Amennyiben ez 3-6 hónapon múlva nem hoz eredményt, úgy gyógyszeres kezeléssel kell kiegészítni. Magasabb vérnyomás esetén a gyógyszeres kezelést mindig ki kell egészíteni életmód-kezeléssel.
Az életmód kezelés részei:
-
testsúly csökkentése
-
sóbevitel mérséklése
-
DASH diéta
-
rendszeres testmozgás
-
alkohol-fogyasztás mérséklése
Néhány jótanács és tudni való arról, hogyan sportoljon/mozogjon magas vérnyomással!
Gyógyszeres kezelése a magas vérnyomásnak
Amennyiben az életmód-kezelés nem vezetett sikerre, vagy a vérnyomás szisztolés értéke 160 Hgmm felett van, vagy egyéb okbok állnak fent, a magas vérnyomást gyógyszeresen is kell kezelni. Gyógyszerek között megtalálható a renin-angiotenzin rendszerre ható gyógyszerek, a béteblokkolók, a vízhajtók és egyéb gyógyszerek.
A magas vérnyomás megelőzése
Hipertónia egy része genetikusan meghatározott, de a 80%-a életmóddal összefüggő. Így megelőzésében elsősorban életmód tényezők játszanak szerepet:
- mozogjon rendszeresen - heti legalább 150 perc közepes intenzitású kardio mozgás + 2x30 perc izomerő növelés
- étkezzen egészségesen - kevés só, sok zöldség, kevés alkohol, kevés vörös hús
- kerülje a dohányzást
Bejelentkezés szakorvosi konzultációra!
Budai KardioKözpont - természetesen biztonságban
