A szúró mellkasi fájdalom kivizsgálása, kezelése különösen fontos 40 éves kor körül, megelőzendő a szívizom elhalást, súlyos következményeket. A tünetek mögött lehet ritmuszavar, koszorúér-betegség, magas vérnyomás, szívizomgyulladás mellett tüdő és más eredetű ok is.
Tartalom
Ez állhat a szúró mellkasi fájdalom hátterében
Szúró mellkasi fájdalom kivizsgálása
Szúró mellkasi fájdalom kezelése
Sürgősségi állapot - amikor azonnal mentőt kell hívni!
Foglaljon időpontot orvosainkhoz!
Ez állhat a szúró mellkasi fájdalom hátterében
Szív eredetű okok
- Magas pulzusszám
- Magas vérnyomás
- Koszorúér szűkület - általában terhelésre jelentkezik először. Szorító, markoló jellegű érzés, rossz közérzet, izgatottság, hányinger és légszomj kísérheti. Kisugározhat a nyakba, vállba, gyomor és a kezek irányába. Amennyiben pihenésre javul és a szorító érzés elmúlik általában angina (szívkoszorúér szűkület) okozza
- Szívizomgyulladás - tünetei nagyon hasonlítanak a szívrohaméhoz, így ez is állhat a szúró mellkasi fájdalom hátterében, bár nem elzáródás áll fenn ebben az esetben. A gyulladás következtében kialakuló tünetek között van a láz, fáradtság, gyors szívverés és nehézlégzés is.
- Szívroham - ugyancsak a leggyakoribb okok egyikeként számon tartott a szúró mellkasi fájdalomnál. Szívroham akkor következik be, amikor a szív véráramlása megáll valamilyen okból, például egy érelzáródás következtében. Szívroham bekövetkeztekor erős fájdalom lép fel a mellkas bal oldalán, amely a bal karba kisugárzik. A myokardiális infarktus (szívroham) esetében a mellkasi fájdalmat gyakran izzadás, hányinger vagy légszomj kíséri. SZÍVROHAM ESETÉN AZONNAL MENTŐT KELL HÍVNI -112
Nem szív eredetű okok
- Fertőzéses tüdőbetegség - mint a tüdőgyulladás – állhat a szúró mellkasi fájdalom mögött. Általános tünetei, hogy mély légzésre, mozgásra és köhögésre súlyosbodik a fájdalom. További tünetek a láz, hidegrázás, légszomj, fejfájás és köhögés.
- Meghúzódott izom is gyakran okoz élesen szúró mellkasi fájdalmakat. Az esetek többségében a mellkast körülvevő izmok meghúzódnak testedzés közben, vagy egy véletlen rossz mozdulat következtében. Ez éles mellkasi fájdalmat okoz, amit sokan a legrosszabb lehetőségekkel hoznak összefüggésbe.
- Bordatörés is gyakori oka a mellkasi fájdalomnak. Komolyabb esetekben a törött csont a rekeszizmokat és a tüdőt szúrja, amely további problémákhoz vezethet.
- Mellhártyagyulladás is mellkasi fájdalommal jár. Ilyenkor a mellkast belülről kibélelő mellhártya megduzzad. Vírusos fertőzés következtében alakul ki a gyulladásos állapot, amely gyógyszeresen kezelhető.
A szúró mellkasi fájdalom kivizsgálása
Szúró mellkasi fájdalom esetén legelső és legfontosabb a szív eredetű ok kizárása / meghatározása.
Így a kardiológiai vizsgálat elemei:
- 24-48-72 órás Holter EKG vizsgálat
- 12 elvezetéses EKG készítése - szívritmus, ingerületvezetés vizsgálata
- szív hallgatózása fonendoszkóppal - szívben véráramlás, szívritmus vizsgálata
- szív ultrahangos vizsgálata - billentyűk mozgásának, szívfal mozgásának meghatározása
- szív terheléses EKG vizsgálata - koszorúér állapotának felmérése
- laborvizsgálat, azon belül vérkép, pajzsmirigy - vérszegénység vizsgálata
- ABPM - 24 órás vérnyomásmérés
Szükség esetén kiegészítő vizsgálatok lehetnek
- koszorúér-festés
- PET-CT
- mellkas röntgen
- egyéb képalkotó vizsgálatok
- egyéb laborvizsgálatok
A mellkasi szúró fájdalom kivizsgálására Kardioközpontban speciális vizsgálati csomagot állítottunk össze: "Mellkasi fájdalom vizsgálati csomag"
Amennyiben a szúró melllkasi fájdalom mögött nem szív eredetű okok állnak, szakorvosaink további vizsgálatokat indikálnak, szükség esetén társ orvosi intézményeinkbe továbbirányítják Önt.
- tüdő eredetű okok esetén - Tüdőközpontba
- mozgásszervrendszer eredetű okoknál - Fájdalomközpontba
A szúró mellkasi fájdalom kezelése
A szúró mellkasi fájdalom kezelése a mögötte lévő ok kezelése. Így
- Magas vérnyomás esetén, életmódbeli változtatások, vérnyomás és béta-blokkolók alkalmazása. Másodlagos magas vérnyomás esetén a kiváltó ok kezelése szükséges.
- Ritmuszavar esetén, amennnyiben nem derül ki mi okzza a panaszt, életmódváltás, rendszeres étkezés, koffein tartalmú italok kerülése, napi 2-3 liter folyadék fogyasztása, heti 3x sportolás, valamilyen mozgás végzése javasolt. Amennyiben kardiológiai háttere bizonyított antiarritmiás gyógyszerek alkalmazása lehet indokolt.
- Szívbillentyű betegség esetén belgyógyászati és sebészeti kezelésre van szükség. Belgyógyászati kezelés esetén ACE-gátlók, Béta-blokkolók, véralvadásgátló tabletták alkamazása fontos.Sebészeti kezelés esetén billentyű megtartó eljárások, műbillenytűk behelyezése történhet
- Koszorúér betegség esetén életmódbeli változtatások, gyógyszeres kezelések, szükség esetén koszorúér-tágítás.
Sürgősségi állapot
Amennyiben a tipusos mellkasi fájdalom (szegycsont mögött) hosszú percekig fennáll és különösen akkor, ha az bal karba, nyakba, esetleg az állkapocsba sugárzik, verejtékezés, rendkivül rossz közérzet, szorongás vagy halálfélelem kíséri, akkor mentőt kell hívni! A hirtelen kezdődő és spontán megszűnő mellkasi fájdalom esetén kardiológiai kivizsgálás szükséges!
Téma szakértője
