KÉRDÉS:
Tisztelt Dr. nő! 34 éves férfi vagyok aki rengeteget sportol heti hat nap edzés diéta nagyon figyelek az étkezésre napi 5 étkezés háromóránként. Testépítés , állóképesség edzés naponta séta kb:5 km. Irodában dolgozom sokat ülök de óránként fel szoktam állni és sétálgatni. Úgy három hete mondhatni előzmény nélkül délutános voltam és estére a duplájára dagadt a bokám a bokahajlatom a sípcsont kezdeténél és piros lett a bőr feszes és úgy fájt hogy nem tudtam ráállni. Voltam ügyeleten ahol azt mondták bogárcsípés másnap sebészeten ahol azt mondták köszvény vagy ízületi gyulladás is lehet kenjem apranax dolo krémmel. Így is tettem és hétvégén szinte helyre jött de hétfőn újra bedurrant bepirosodott bedagadt újból és megint nem tudtam ráállni. Ekkor elmentem a háziorvoshoz és reumatológushoz írtak fel köszvényre Colciumot és szteroidot Rheosolont nagy dózisban és azt az utasítást kaptam ha két napon belül ha nem.javul akkor menjek el bőrgyógyászhoz mert lehet orbánc is. Nem javult úgyhogy elmentem bőrgyógyászhoz aki azt mondta hogy nem orbánc de nem is köszvény mert abszolult nem magas a húgysav a laborképemben és gyulladásos paraméter sincs , hanem bogárcsípés allergia úgyhogy ne szedjem a szteroidot. Kaptam allergiára gyógyszert és szteroidos kenőcsöt ha újból előfordulna az eset. Ennek már több mint két hete és a bokám estére még mindig picit bedagad és pirosabb sötétebb színű még most is mint a másik és napközben sajog a vádlim , a lábfejem és a combom, térdem térdhajlatom illetve a sípcsontrész , de nem élesen csak sajog egész nap de ha terhelem akkor is és ha nem olyankor is ha csak ülök és nyomódik. A cipő ki van kötve de néha le kell vennem.mert kellemetlen illetve a zokni is vágja a lábam sokszor mintha szorítanák és fel le húzgálom.napközben. a vádlim , combom nem.duzzadt és nem is volt az egyszer sem mióta elkezdődött ez az egész, lázam rossz közérzetem és hidegrázásom sem volt és a pirosság sem terjedt tovább eddig. Voltam bokaröntgenen ott nem.láttak semmit és ultrahangon is ott ellenőrizték a vénákat az egész lábamban color doppler ultrahangos géppel az rendben volt, nem találtak elzáródást. Már nem.tudom mit kéne tennem mert még mindig nem vagyok rendben már járni tudok de ahogy fent írtam a bokám estére picit beduzzad más színe van mint a másiknak és sajog a vádlimmal térdemmel és combommal együtt felváltva . Nem vagyok túlsúlyos 76 kg .folyamatosan sportolok egészségesen étkezek és sok folyadékot iszom. Nem cigarettázok nem kávézok és soha nem iszom alkoholt, jó a vérnyomásom és cukorbeteg sem vagyok.Táplálékkiegészítőket szedek de szteroidot soha sok multivitamint és ízületvédőt. Mi a véleménye mit kéne tennem és mi lehet ez egy bogárcsípés vagy érszűkület esetleg keringési probléma? Ha érszűkület az okozhat ilyen hosszan tartó és combig és feljebb felnyúló tüneteket? Már lassan 1 hónapja szenvedek vele arra nem emlékszem hogy meghúztam rántottam volna nem sérült meg nem vágtam.meg és csípésre sem emlékszem viszont voltam nagy fűben a munkám miatt is mivel rendőr vagyok és sokat járok helyszínekre. Hová menjek még ezután ha nem múlik és még mindig fennállnak a tünetek a duzzanat estére és a pirosság illetve a lábsajgás, mert mióta tart sétálni sem tudtam egy nagyobb távot pedig azelőtt minden nap mentem. Aggódom mert még ilyen soha nem volt velem és nagyon idegesít mert nem tudok sportolni sem miatta , ahogy szoktam. Azt még el szeretném mondani hogy az utóbbi időben az eset előtt sok alkalommal használtam flabelosz gépet edzések után 10 percekre két naponta több hónapon át esetleg lehet köze a dologhoz? Az okozhatott esetleg nyirokrendszeri vagy érrendszeri problémát nálam. Még annyit hogy ha orbánc volt az elmúlhatott vagy visszahúzódhatott tünetek terén csak gyulladáscsökkentőktől, mert idáig csak azt szedtem? Válaszát előre is köszönöm.
VÁLASZ:
Tisztelt István!
Önnek személyes konzultációt javasolnék, ui. látni szeretném a lábán észlelt elváltozást, amit panaszaival összefüggésben tudnék értékelni. ( Az is fontos, hogy eddig milyen betegségei voltak, szed-e rendszeresen gyógyszert, van-e gyógyszerérzékenysége vagy egyéb allergiája,mindkét bokája dagadt vagy csak az egyik ). A sportolásával kapcsolatban is lenne néhány tanácsom.
Tisztelettel:
Dr. Sztancsik Ilona
KÉRDÉS:
Üdvözlöm doktor úr Anapokban volt holteres szív vizsgálatom ami kimutatta hogy éjszaka fojamán 3alkalommal vot perceken át tartó pitvarfibrilációm !2015 óta kezelnek mell daganattal ami hónalji áttételvolt .2017ben pet ct eredményem teljesen jó !Pajzsmirígyem alól működik ezért euthiroxot kapok rá most az eredményem alapján jól működik.Aszivem viszont nagyobb bedobbanások után sok kicsi követi Van hogy a vérnyomásmérő 50 es pulzust mutat ki ,nyugalmi állapotban ,terhelésre normalizálódik azt szeretném kérdezni hogy concort 5mg vehetek e be ha a vpuzusom 50-60 .A tüneteim inkább éjszaka nyugalmi állapotban vannak !Adaganatos betegségemre 6 kemót 25 sugarat kaptam.ÁLLANDÓ GYÓGYSZEREIM 5MG TRITACE 5MG CONCOR ,100MIKRO EUTHYROX AKARDIOLÓGIÁN VÉRHÍGÍTÓT KAPTA WAFARIN ORIONT .mAGAMRÓL MÉG ANNYIT 55ÉVES VAGYOK 98 KG AKARDIOLÓGIÁN AZT MONDTÁK A SZIVEM PARAMÉTEREI TELJESE JÓK!,?Szeretnék arra a kérdésre vállaszt kapni hogy a concort szedhetem e mikor 50 es pulzust mutat a vérnyomás mérő ?
VÁLASZ:
Tisztelt Sántha Imréné!
Ha Önnek éjszaka pitvarfibrillációja volt, akkor a kardiológusához kell fordulnia, aki a vizsgálatot elvégezte és kiértékelte. Gyógyszerei egyébként megfelelőek.
Üdvözlettel
Dr. Vaskó Péter
KÉRDÉS:
Magas vérnyomás és tachycardia kezelésében szeretnék segítséget kérni.
VÁLASZ:
Tisztelt Víg Zoltán!
Online felületünkön foglalt időpontot, akkor az időpont megfelel Önnek?
Üdvözlettel
Janicsek Zsuzsanna
KÉRDÉS:
Jó napot.
Volna pár visszatérő problémám a szívműködésemmel,és e miatt fordulok Önökhöz, szakmai válaszokat várva.
A problémám: 1-2 havonta visszatérő szívritmus zavaraim vannak,amely február környékén 4 hétig tartott,minden nap, 5-10 perces megszakításokkal.
Jelenleg is tart 4 napja a tünet,és már elegem van belőle.
4-5-6 dobbanás normális,utána picit kihagy,és gyorsan ver kettőt,és így össze vissza. Enyhe megszédüléssel is jár ez a tünet.
Gyengébbnek érzem magam ilyenkor,enyhe nyomó fájás szívtájékon. A tünet csak nappal van,éjszaka soha( főleg ha meleg van).
Adataim:
175cm, 100kg, 33éves vagyok.
itthon mért vérnyomás 130-145-ig terjed /80-85 körül.
csak reggel kávézok egyet,dohányzom, napi 7-8 szál.
Könnyű fizikai munkát végzek,nem sportolok,átlagos stressz( kinél nincs).
Nagyapám,és nagybátyám szívinfarktusban halt meg( lehet örököltem valamit).
Volt már vizsgálat, semmi rendellenességet nem találtak, a triglicerinem volt 7,9,minden más rendben volt.
Étrendre ügyelek: soha nincs zsíros étel,disznó hús heti egyszer, csirkehús van többségben,és sok gyümölcsöt,zöldséget eszem mellé.
Szerintem ezek nem súlyos körülmények,mégis kinlódok sokszor a szívemmel.
Kérhetnék valami tanácsot,min változtassak,mit szedjek,stb....?
" a stressz mentes élet, sportolás,és diéta" tanácsot már hallottam,nem ez érdekel majd.
Előre is köszönöm segítségüket.
VÁLASZ:
Tisztelt Kovács Zoltán!
Mindenek előtt tisztázni kellene, hogy milyen ritmuszavara van. Ezért első sorban nyugalmi ekg és 24 órás ekg-monitorozás ( Holter) szükséges. Ezt követően szív ultrahang és adott esetben terheléses ekg javasolt.
A vizsgálatokat készséggel elvégezzük.
Időpont egyeztetés, bővebb felvilágosítás: 70-6103847es számon.
Üdvözlettel:
Dr. Vaskó Péter
KÉRDÉS:
T. Doktor úr!
Egy éve küzdök furcsa tünetegyüttessel. Erős szédülékenység lett úrrá rajtam, szorító érzés a fejemben, állkapcsomban, tarkómban, állandó szédülés érzet, ájulásérzés, megszédülések, lökések a fejben, illetve bizonytalanság érzés. Emellett nagyfokú izzadás (ez gondolom az ijedtségtől) és erős szívdobogás, hideg végtagok, valamint a pulzusom ütemére sípol mindkét fülem. Pulzusom általában emelkedett 80-100 között mozog. Vérnyomásom is ingadozik főleg az erős rosszullétek idején kiugrik. Alapjáraton viszont normális 120/80 környéki. Állandó tünetem még hogy gyengének érzem magam, a kezeim, lábaim mintha súlytalanok lennének, szinte nem érzem őket, olyan fura zsibbadó belső erőtlenség van rajtam, és a legkisebb fizikai vagy akár érzelmi aktivitástól erősödnek ezek a tünetek. Pl. házimunka vagy séta után olyan mintha komoly fizikai terhelésnek lettem volna kitéve, vagy akár egy beszélgetés után is. Leizzadok, dobol a szívem, szédülök, majd összeesek. De nyugalomban is előfordul hogy rosszul leszek. Az alap közérzetem is rossz. Kivizsgáltak, teljesen, neurológia, fülészet, otoneurológia, belgyógyászat, vérkép, hormonok, gerincMR, koponya MR, doppler UH, kardiológia, is, de mégsem vagyok nyugodt. Pánikzavarnak, szorongásnak titulálják a bajomat de ezt mondják mindenkinek akinél nincs igazi magyarázat. A pszichiáterem aki neurológus is őszintén azt mondta igazából nem tudja mi ez, gyógyszert nem kaptam. Nagyon ijesztő az állapotom szinte semmit nem tudok csinálni amit eddig mert a legkisebb terhelésre nagyon rosszul vagyok. Már pánikrohamok és agorafóbia is kialakult a tünetek miatt, ezért mondták azt hogy pánikzavarom van, de én tudom hogy előbb voltak a tünetek és ezek miatt kaptam a rohamokat nem fordítva. Ön szerint mit kellene még megnézetnem, esetleg van-e ötlete mi lehet a bajom? 37 éves nő vagyok.
Köszönöm a segítségét.
VÁLASZ:
Tisztelt Hölgyem!
Azt eldönteni, hogy a tünetek hátterében kardiológiai betegség vagy pánikbetegség áll, csak egy részletek kardiológiai vizsgálat után lehetséges. Ez a kivizsgálás egy fizikális vizsgálatot, ekg-t , szív ultrahang vizsgálatot, 24 órás ekg-monitorozást és szükség esetén terheléses ekg-t, valamint 24 órás vérnyomás monitorozást jelent. A fenti vizsgálatokat készséggel elvégezzük.
Bejelentkezés, bővebb felvilágosítás a 70-6103847es telefonszámon.
Üdvözlettel
Janicsek Zsuzsanna
KÉRDÉS:
Tisztelt Doktor Úr!
Mennyire megbízható a szívkatéteres vizsgálat? Van-e bármilyen kicsi esélye a téves eredménynek? Van-e értelme megismételni azt?
A kérdéseim talán bután hangzanak, de az elvégzett - és tökéletes eredménnyel zárult - szívkatéteres vizsgálat ellenére panaszaim nem szűnnek.
Válaszát előre is köszönöm!
VÁLASZ:
Tisztelt Uram!
A szívkatéterezés az egyik legpontosabb vizsgálati módszer, amely a szív koszorús ereinek feltérképezésére szolgál.Ismételni, csak egy két év után érdemes. ha panasza van, lehet, hogy más vizsgáló módszer célravezető.Ezeket készséggel elvégezzük.
Bejelentkezés, bővebb felvilágosítás a 70-6103847es számon.
Üdvözlettel:
Dr. vaskó Péter
KÉRDÉS:
2-es tipusu cukorbeteg vagyok. 6-éve.
VÁLASZ:
Tisztelt Fekete József!
Pontosan milyen kardiológiai jellegű problémájában tudok segíteni?
Üdvözlettel,
Dr. Vaskó Péter
KÉRDÉS:
Üdv!
Már több hónapja tapasztalom, hogy akár napi több alkalommal is van hogy gyengébben, van hogy erősebben szúró fájdalom nyilal be, általában a mellkasom jobb oldalán, ritkábban a bal oldalon. Ha erősebb a fájdalom, akkor a normális légzést is megnehezíti, fájdalmassá teszi- ha gyengébb, akkor a mély légzés nem megy, vagy csak erős fájdalommal. Sportolás, hatására rosszabb. Az utóbbi időben vagy előtte vagy utána, de nehézlégzés is előfordul. Voltam már vele 2háziorvosnál, ők azt mondták egy ideg csípődik be csak. Szeretnék hinni nekik, és ha igazuk is van, nem lehet ezzel csinálni valamit? megszüntetni vagy kezelni? Miközben ezt írom, éppen egy gyengébb fájdalom van, a jobb oldalon. Jelenleg a mélyebb lélegzet vételre fáj. Nehézlégzés még nem volt most.
Aggaszt, hogy már most ilyen gondjaim vannak, még csak 17éves vagyok, tanuló és szeretek sportolni, futni és ez sokszor megnehezíti. Jelenleg a mellkasom jobb oldalán nagyobb területen is érzek gyenge nyomást/fájdalmat. Előre is köszönöm a válaszukat!
VÁLASZ:
Tisztelt Szilvási Tibor!
A panasz okának kiderítéséhez szakorvosi vizsgálat, EKG, szív ultrahang vizsgálat és mellkas röntgen szükséges.
Kérjük keresse fel központunkat az alábbi telefonszámon: +3670/610-3847.
Üdvözlettel:
Dr. Vaskó Péter
KÉRDÉS:
Tisztelt doktor Úr!
47 éves nő vagyok.4,5 éve tachyardia miatt reggel 2,5 mg Nebivololt kaptam. A kezelőorvosom szerint a krónikus kégzőrendszeri betegségem okozta.
Kb. szűk egy év múlva a gyógyszer mellett ismét tachycardiam lett. A th.ki lett egészítve déli 2,5mg nebivolollal. Jelenleg a reggelit szedem csak.
Tavaly július óta a myasthenia kezelésem ki lett egészítve steroiddal. Ez után változó lett a vérnyomásom, hol magasabb, főként a dyastoles értek; hol alacsony. Február óta viszont alacsony. Február 15-26-ig többlépcsős strokem volt. A jobb agyféltekén elég nagy területen lett agyi infarctusom. TTE vizsgálattal a pitvarok között PFO-t láttak, az átolyás jobbról balra lett megállapítva. A shunt felett kiboltosulást láttak. A neurológusom szerint a shunt miatt kaptam többlépcsős stroket, ezért ragaszkodott a TEE vizsgálathoz. A vizsálattal meg lett erősítve a PFO,alatta az aneurysma közel 2cm-es. E mellett a bal/jobb (nem tudom hol, mert egyik helyen egyik másik helyen másik lett leírva. Valószínűbb a bal oldalon a pitvar fülcséjében 6 mmm-esen tapadó 0,4x1,7mm-es egyetlen felszínű mixomat láttak, melyen fehéres felrakódás volt. Majd még azt is mondták a szivbe tapadva fityeget a daganat. A kontroll vizsgálaton nem látták a mixomat, de első körben a többi eltérést sem. Azt mondták valószínű vérrög kehetett. Ennek örülök is. A két vizsgálatot nem egy intézményben végezték, ezért a szívsebész orvos újabb vizsgálatot kért ugyanott ahol első alkalommal csinálták. A vizsgálat után azt mondták, hogy a fülcsébe a septum domborodik be, s ezt látták mixomának. Ez szemölcsszerűnek látszik.
Nem értem, hogy kehetetett egy szemölcsméretű dolgot néhány centisnek látni, de még fiyegni is. Fehéres felrakódást is hogy káttak rajta.
1./Ön szerint mi lehetett, tudom lelet nélkül nehéz nyilatkozni?
Azóta felmerült a PFO zárása, ezért buborék tesztet végeztek, mellyel azt vizsgálták, hogy a shunton keresztül az embolus az agyba fel tud e jutni. Vizsgálatkor sóoldatot összekeverve jutattak a vénába doppler vizsgálattal nézték az agyi ereket. A teszt akkor pozitív ha 15 vagy a feletti buborékot számolnak meg. Nekem 50 felettit számoltak meg. 2./ A műtéthez kell e több vizsgálat, indikáció?
Az osztályos orvosomban, aki kardiológus végzettségű) felmerült, hogy amit miomának láttak az vérrög volt, s a vérhígítók hatásara feloldódott. Viszont akkor a fülcse okozta a strokat. Felmerült részéről a fülcse bezárása is. 3./ Önnek erről mi a véleménye, valamint itt is milyen vizsgálat, indikáció szükséges a műtéthez? 4. A két műtétet egy alkalommal el lehet végezni, vagy csak külön-külön?
Előre is köszönöm válaszát!
VÁLASZ:
Tisztelt Maja!
Sajnos a pitvari myómának és a thrombusnak lehet hasonló a képe az ultrahang vizsgálatnál. A műtét indikációját, annak idejét és módjait csak a szívsebész tudja megmondani.
Üdvözlettel:
Dr. Vaskó Péter
KÉRDÉS:
Tisztelt doktor úr!
Kisebb szív kamrafal megvastagodást találtak nálam!
Az lenne a kérdésem ezzel kapcsolatban,hogy ez lehete súlyos,évekig tartó alvászavar következménye?
Ki alakulhat idővel valami súlyosabb ebből?
Édremes néha vizsgáltatni?
36 éves vagyok,nem iszok nem dohányzok,174cm és kb 78 kg vagyok.Súlyosabb betegségem még nem volt.
A vizsgálatot végző nem tudta megmondani mi lehet az oka.
VÁLASZ:
Tisztelt Zoltán!
A kamrafal megvastagodása az alvászavarral nincs összefüggésben. A kamrafal pontos mérete és változása más okból kifolyólag nagyon fontos, ezért szív ultrahang vizsgálat javasolt.
Központunkba az alábbi telefonszámon tud bejelentkezni: +3670/610-3847.
Üdvözlettel,
Dr. Vaskó Péter
