Tisztelt Doktor Úr/Nő!
27 éves vékony testalkatú nő vagyok.
Márciusban mentem el kardiológushoz, az alábbi tünetekkel: szapora pulzus (100-110) volt olyan, hogy órákig fennállt máskor rövidebb ideig. Szívdobogás érzés, ezt sokszor akkor is tapasztalom ,amikor a pulzusom normális. Van hogy nem tudok tőle aludni de nem feltétlenül mindennap. Ájulás érzés. Mellkas szorítás. Emellé a vérnyomásom kb 100/60 volt. Alapesetben is 100-120 között szokott lenni . Mindig is éreztem, hogy hajlamos vagyok a szívdobogásra , szédülésre. Hirtelen testhelyzet változás során rögtön szívdobogás, nem teljesen normális ritmusban de utána beáll. A komolyabb rosszulléteim Anyukám hirtelen halála után pár hónappal kezdődtek, akkor mentem el az orvoshoz. (50 éves volt , tüdőembóliát kapott.)
Biztos ,hogy a stressz rátett erre az egészre de nem tudom már megkülönböztetni, hogy mikor szív eredetű ,mikor szorongás. Egyelőre nem olyan mértékű a szorongásom ,hogy gyógyszert szedjek . Próbálok erős lenni . Az orvos javasolta , a magnézium szedését és bő folyadékot. A magnéziumot már régóta szedem , de nem érzem ,hogy javítana a helyzeten. Azt mondta béta blokkolót most még inkább nem írna fel mert alacsony a vérnyomásom és úgy levinné, hogy fel sem bírnék kelni. Egy év múlva kontroll ,panasz esetén hamarabb . Viszont azóta eltelt 5 hónap és torokgyulladásom lett. Elmentem , a háziorvoshoz , reggel hőemelkedésem is volt . Éreztem ,hogy magasabb a pulzusom , kicsi legszomjat is éreztem. Elmondtam neki mi volt a kardiológusnál , csinált egy EKG-t , 100 volt a pulzus, és felírta a bisoblock gyógyszert (5mg)amiből azt mondta este szedjek egy felet vagy negyedet. Azóta még nem mertem bevenni mert van olyan ,hogy 60 a pulzusom .. olyankor mi történik?
A kardiológiai értékelés : alszároedema nem tap. Puha,sejtes alapképzés, tiszta ,ritmusos szívhangok, basis felett halk MSC, has mellkas szintjénben. Puha,betap., Kórós eltérés nélkül.
EKG: S .r fr. 89/min PQ: 0,12 sec. QRS: 0,08 sec . R.v. kp. áll. ST szak. Izoel. T hull. Poz. , Átmeneti Zóna V4-ben. RR: 124/84 O2 sat: 98%
ECHO: Aorta billentyűk vékonyak,hartyasak, jól separalodnak. Ao. gy.:28 mm, Separatio: 17mm, BP: 31mm, Ép mitr. Bill-k. IVS hátsófal:7-7mm , Dd: 42 mm, DS: 26 mm, EF:62% , Mitr. Bill. Mellső vitorlán min. prolapsus. Mitr. E/A: norm.
Ao. Bill-k felett mért Vmax: 1,2 M/sec., Felett sign. Grad. Nem mérhető. Jelzett MI , segmentalis falmozgászavar, PF nincs. Norm. Tág jobb szívfél. Pitvari és kamrai septumok folytonossága megtartott.
Ezután készült egy Holter EKG melynek eredménye. :
HR max/ min 134/49 ( egyébként elég nyugodt napom volt. Nem volt különösebb fizikai megterhelés) átlag: 81, szünet:0 , ST depresszió max -0,29 mV mv5 , V 12 per óra, Bigerminy: 2 £4
S összes: 46 , S leghosszabb szekvencia 90 bpm 2 sec. Triplets/Run: 5£19 Couplets: 5£10.
Korábban napi 1-2 kávét ittam de az utóbbi hónapokban alig alig , mostanra teljesen elhagytam mert már néhány korty után ,idegesség, erős , gyors szívdobogás és extra ütéseket érzek. Egy kiadósabb ebéd után szintén.
Ön szerint indokolt lenne a béta blokkoló szedése ebben a dózisban? Többet nyernék vele mint ami esetleg a mellékhatása lenne ? Mit történik ha akkor veszem be mikor mondjuk 110/50 a vérnyomásom pulzus 60 ? Lehet ezt a gyógyszert alkalmanként szedni ? Mitől lehet falmozgászavar?
A frontokat is rosszul viselem ...
Készült labor is ami elég jó lett. A nem voltam vérszegény , bar előtte sokszor volt ,hogy a vvt alacsony volt de szedek vas tablettát. TSH normal tartomány , koleszterin 5 ,2 . Kérte , hogy későbbiekben menjek el haemostasiologiai vizsgálatra. (anya miatt)
Egyébként ülő munkát végzek és nem sportolok. 170 cm/52 kg vagyok. Sokat fáj a lábam is , legtöbbször a bal , néha estére enyhe ödémát látok rajta ami reggelre elmúlik. Omega 3-at szedek rá és azóta sokat javult de ha nem szedem hosszabb ideig újra érzem. Családban a szülők , nagyszülők magasvérnyomásban szenvednek/ szenvedtek . Lábdagadás, trombózis , infarktus is volt nagyszülők részéről.
Elnézést ha nagyon hosszú lett csak szerettem volna minél részletesebb lenni .
Köszönöm ha megtisztel válaszával.
Üdvözlettel: Evelin