Orvos válaszol

Név:

E-mail:

Az Ön kérdése

KÉRDÉS:

2018 10 08 14:50
nagy

Kedves Dr úr nő



Azt szeretném kerdezni mitralis prolapsus allapitotak meg nalam sokszor este rangatoznak ereim vagy inkabb luktetnek labamba kezembe fejem hatso reszen amig el nem alszok 10 15 percenként erzem a lüktető érzést z normalis ? , azt,nem erzem tarsulna hozza szapora sziv veres. azt szeretnem kerdezni magnerot magnezium tableta napi egy segihet rajta ?

VÁLASZ:

2018 10 02 13:59
dr. Kapocsi Judit PhD

Tisztelt Uram!

Számos tudományos vizsgálat bebizonyította, hogy a magnézium az érfalra is kedvező hatást gyakorol. Shechter és munkatársai 2003-as tanulmánya szerint a szívbetegségben szenvedők életminősége javítható magnéziumpótlással. A mennyiséget illetően a U.S. Recommended Dietary Allowance ajánlása felnőtteknek 310-320 mg/nap nőknél és 400-420 mg/nap férfiaknál.

Üdvözlettel:
dr. Kapocsi Judit PhD

KÉRDÉS:

2018 10 08 14:50
Szuzan

Tisztelt Doktornő!Doktor úr!



5-6 éve kaptam egy infarktust.Megműtöttek jól vagyok hála istennek!Szedem a gyógyszereket rendszeresen.Tritáce,atova Teva,Nebiviol,Noacid és aspirin protect.De már mióta szedem a gyógyszereket akadtak némi problémáim.Ahogy jön a hideg és picit pihengetek,leülök kötögetni ,tv nézni ,a kezem fázni kezd,és elfehéredik.Raynaud-szindróma .A kardiológusom már küldött vele vér vételre is a Szent László kórházba,és ultrahangra is.semmit nem találtak.Annyit tett a kardiológus,hogy a Concort lecserélte a Nebiviolra.Mielőtt folytatnám lenne még egy problémám.A szemhéjam ödémás .Ezzel inkább nyáron küszködök.Voltam szemészeten is vele.A Doktornő azt mondta amit ugye tudok is ,hogy ugye meg van ereszkedve a szemhéjam,ami örökletes oké,de mitől van benne víz? Mitől ödémás,erre azt mondta mert ödémásodásra hajlamos vagyok.Írt fel gyógyszert és krémet,ami természetesen nem használ.Mondtam a házi orvosnak,mondtam a kardiológián,nem tudnak segíteni.Gyógyszertárban már allergia elleni cseppeket is adtak,de műkönnyet és még pár félét ami szintén nem használt.Aztán folytatom amit elkezdtem.Már elég régóta nyomozgatok,mert segítséget nem kapok orvosoktól.Már keringés javító teát is iszok:((( na mindegy!Próbálok egészségesen táplálkozni.Naponta 10 km gyaloglok.A lényeg olvasgatom egy ideje a gyógyszereim mellékhatásait.Nem lehet ,hogy ott a probléma?De az orvosom miért cserélte le a Concort ,a Nebiviolra ha ugyan úgy a hideg érzet ott van mint mellékhatás?Miért nem kapok másikat?Mire lehetne lecserélni?A Tritáce ödémásodást okoz ,mire tudom lecserélni amiben nincs ez a fajta hatás?már nem bírom elviselni magam mind a két tünet egy nagyon kellemetlen dolog.Rossz érzet!Családanya vagyok ,szeretném a családomat ellátni,és helyette pityergek,hogy milyen rosszúl vagyok,és senki nem segít!Szeretnék megoldást találni!Kérem a Doktornő segítségét.Nagyon szépen köszönöm.használt.

VÁLASZ:

2018 10 02 13:59
dr. Vaskó Péter

Tisztelt Hölgyem!

Sajnos, a leírt tünetek és a panaszok alapján nem tudom megmondani. Nem világos, hogy mi a legfontosabb elváltozás, mert a szem körüli ödéma csak másodlagos és nincs összefüggésben a gyógyszerekkel és a korábbi infarktussal sem.
Javasolni tudom Önnek, hogy jöjjön el hozzánk egy személyes konzultációra.

Üdvözlettel:
dr. Vaskó Péter

KÉRDÉS:

2018 10 08 14:49
Pálhegyi Ferenc

Tisztelt doktor úr!

Pitvarfibrillációra és flutterre 6 évig sotalexet szedtem, napi 2x 80 mg.-t.A sotalexet most kivonták a forgalomból,és kezelőorvosom concor szedését írta elő napi 2.5 mg-ot. megemlítem még,hogy 77 éves vagyok.Azt szeretném megkérdezni Öntől,hogy egyik napról a másikra átállhatok-e a concorra,vagy fokozatosan hagyjam-e el a sotalexet?Van még ugyanis kb.30 db belőle.

VÁLASZ:

2018 10 02 13:59
dr. Vaskó Péter

Tisztelt Pálhegyi Ferenc!

Áttérhet a Concorra, de kérdés, hogy erre valóban szükség van e, és milyen véralvadásgátlót szed?
Az áttérés előtt és után ekg-ra lenne szükség.
Javaslom mindenképpen keresse fel kezelő orvosát.

Üdvözlettel:
dr. Vaskó Péter

KÉRDÉS:

2018 10 08 14:49
Varga Pálné

Tisztelt Doktor úr!

83 éves édesapám 7 éve szívroham miatt 4 eres szívműtéten esett át. Azóta folyamatos kontroll alatt van. Legutóbb júliusban voltunk a kardiológián, ahol rosszabbodást nem észleltek. Napok óta dagadt mindkét lábfeje. Ezt titkolta előttem, így ma fedeztem fel. Lehet, hogy szívroham előtti állapot? Köszönöm válaszát: Varga Pálné

VÁLASZ:

2018 10 02 13:59
dr. Vaskó Péter

Tisztelt Varga Pálné!

Nem, a lábdagadás nem a szívroham előtti állapotot jelenti, hanem elsősorban szívelégtelenségre utal.EKG, laboratóriumi vizsgálat és szív ultrahang elvégzése javasolt.
Várjuk rendelőnkben, hogy készséggel segíthessünk.

Üdvözlettel:
dr. Vaskó Péter

KÉRDÉS:

2018 10 08 14:48
Kovács Erika

Jó Napot Kívánok! Ma voltam EKG Vizsgálaton. Ezeket az eredményeket kaptam: sinus ritmus, kp. tengelyállás, fR80/min, PQ:0,14 sec, QRS:0,10 sec, inkomplett JTSZB morfológia, isoelectromos ST-k, pos T-k. SpO2:98%. Mit jelent ez? Valami rosszra kell gondolni? A szívem nem működik jól? Várom mielőbbi válaszát! köszönöm Szépen.

VÁLASZ:

2018 10 02 13:59
dr. Vaskó Péter

Tisztelt Kovács Erika!

A leírás alapján, az inkomplett jobb Tawaraszár -blokk egy ingervezetési zavar. Ilyenkor az a kérdés, hogy mióta áll fenn és egy szív ultrahang vizsgálattal meg kell nézni, hogy van e a szívben látható elváltozás.
Javaslom jöjjön el a rendelőbe egy szakorvosi vizittel egybekötött szív ultrahang vizsgálatra.

https://www.kardiokozpont.hu/munkatarsaink/kardiologus/dr-vasko-peter

Üdvözlettel:
dr. Vaskó Péter

KÉRDÉS:

2018 08 10 14:42
Szabó Péter

Tisztelt Dvorák Márton!



Magas vérnyomásom mellett nyugalmi pulzusom is gyakran magas, pedig korábban rendszeresen sportoltam, az utóbbi 4 évben viszont nem sokat tudtam edzeni. 43 éves vagyok, szeretném a gyógyszerek mellett a mozgással is lentebb vinni a vérnyomásom. mit javasol?

Válaszát köszönöm!

Üdvözlettel: Szabó Péter

VÁLASZ:

2018 08 10 14:41
Dvorák Márton

Tisztelt Szabó Péter!

Együtt a magas vérnyomás és pulzus értékek egyértelmű szimpatikus túlsúlyt (fokozott stresszt) jeleznek. Ilyenkor a rendszeres mozgás elkezdése nagyon fontos, a kedvező hatásokhoz ajánlott a közepes intenzitású kardió edzés (akár futás, kerékpározás, vagy más állóképességi sportágak) legalább 150 percig hetente. Fontos a közepes intenzitás (maximális pulzus 60-70%-a): kerülni kell a túl intenzív sportolást, hiszen az csak tovább növeli a szimpatikus túlsúlyt! Ennek beállításában szívesen segítek Önnek, keressen bizalommal.

Üdvözlettel:
Dvorák Márton

KÉRDÉS:

2018 08 10 14:39
Bakóné Judit

Kedves Márton!

Ön szerint milyen sportot lenne érdemes elkezdenem? Sajnos mindkét térdem volt már operálva, magas vérnyomásom van, cukorbeteg vagyok, egy hónapja volt infarktusom.

Köszönöm a választ előre is.

VÁLASZ:

2018 08 10 14:36
Dvorák Márton

Tisztelt Bakóné Judit!

Mozgásprogram elkezdésekor mindenképp szükséges orvosaival konzultálnia, főleg ha korábban nem sportolt. Ha kezelőorvosa javasolja a mozgást, az elején tempós gyaloglást (a már kicsit fárasztó, „lihegtető”) javaslok, hetente minimum 150 percet. Ha szeretné, hogy közösen összeállítsuk személyreszabott mozgástervét, keressen bizalommal.
De csak a kardiológus, diabetológus megkérdezése után!

Üdvözlettel:
Dvorák Márton

KÉRDÉS:

2018 09 21 16:36
Betti

Tisztelt Doktornő/Úr!



Hypertonia valamint mitralis prolapsus miatt kezeltek 2013 óta, 2015-ig, 1,25 mg Concort szedtem, mert a 2,5 mg soknak bizonyult (ennyit írtak fel). Miután abbahagytam a dohányzást, normalizálódott a vérnyomásom és a kezelőorvossal egyeztetve elhagytuk a gyógyszert. 2016-ban kontroll kardiológiai vizsgálat során (ahol szédüléses rosszulléteket panaszoltam) a kezelőorvos már gyógyultnak minősítette a mitralis prolapsust. Decemberben azonban ismét szédüléssel, vérnyomás kiugrással járó panaszaim valamint rendetlen szívdobogásérzéseim voltak, és újabb kardiológiai vizsgálat történt, ahol ismét szív UH történt: vizsgálat közben is ES-k, rövid tachyarrythmiás futamok. Aortagyök: 25 mm. Aorta ascendens :30 mm. Az aorta billentyű nyitási amplitudója:14 mm. A jobb kamra:30-24mm. A bal pitvar:35 mm (norm. haránt) <40 mm, hossz <50 mm) A mitrális billentyű : mellső vitorlán prolapsus. MI: jelzett. E/A: 1/0,7. A bal kamra 53-31 mm. (norm <40-50 mm). EF:72%. (norm. >50%). Fs:41%. A septum és hátsó fal: 10-9 mm (norm. <12 mm. PF: nincs. Segment. falmoztásszavar nincs.

Tachycardia miatt 1x2,5 mg Concor szedését javasolták.

1,25 mg Concorral kezdtem , mivel pár éve mikor szedtem, a 2,5 mg Concortól 45-ös pulsusom lett. Most annyi panaszom volt, hogy beszedtem az 1,25 mg Concort és egész napon át tartó nehézlégésem volt. Két napig szedtem, majd a háziorvos Betaloc 10 mg -t írt, melyből 2x1 tablettát javasolt, de ebből is 2x2,5 mg-t szedek kezdetnek, mert nem akarok attól rosszul lenni, hogy nagyon leviszi a vérnyomásomat. A vérnyomásomat mérem naponta többször, eddig úgy látszik, hogy elég ez a mennyiség.

Reggel viszont ha felkelek, gyógyszer bevétel előtt, valamint este, szintén gyógyszer bevétel előtt, minden mozgásnál nehezebb a levegő vétel, egészen addig míg be nem veszem a gyógyszert.

Szeretnék valamilyen tornát végezni, mivel a súlyom 90 kg körül mozog szülés után.

Kérdésem az lenne, hogy a szív UH milyen információtartalommal bír hétköznapi nyelven? (mivel felvilágosítást nem kaptam róla, csak tényként a gyógyszerszedést) valamint milyen mozgást végezhetek, ill. normális -e hogy a gyógyszerszedés előtt (mert azt mondta a háziorvos, hogy a Betaloc nem hosszú hatóidejű), hogy mozgás hatására nehezedik a légzés, valamint, emelnem kell - e esetlegesen a Betaloc adagot, vagy maradhat -e ilyen kevés ha a vérnyomás és a pulzus jó tőle.



Válaszát előre is köszönöm!

VÁLASZ:

2018 07 24 13:40
dr. Sztancsik Ilona

Tisztelt Betti!

Panaszai alapján, ill. a rendszeres testmozgás elkezdése előtt mindenképpen kivizsgálás szükséges, melyet központunkban el tudunk végezni. Problémája megoldásában a vizsgálati eredmények ismeretében tudunk tanácsot adni.

Üdvözlettel.
Dr. Sztancsik Ilona

KÉRDÉS:

2018 07 24 14:02
Dorottya

Tisztelt Doktornő!



Mostanában reggelente a bal kisujjam zsibbad, 2 perc masszírozás után elmúlik. Ülő munkát végzem számítógép előtt, 29 éves vagyok, legutóbb mérés szerint 88 kiló, tehát bátran kijelenthető, hogy túlsúlyos.

Ön szerint mennyi az esélye hogy ezzel a kardiológiához kell fordulnom?

Azt mondták hogy ez lehet szívprobléma, vagy neurológiai mely szerint alagút szindróma is okozhatja a gondot vagy helytelen pózban való alvás. Ön mit gondol?



Megtisztelő válaszát előre is köszönöm!



Dorottya

VÁLASZ:

2018 07 24 13:40
dr. Sztancsik Ilona

Tisztelt Dorottya!

Nem tudom, hogy balkezes-e, bal kézzel használja -e az egeret. ( Amennyiben igen, ez kicsit egyértelműbbé tenné a panasz okát. ) Mindenképpen neurológiai vizsgálatot javaslok első lépésként, valamint nyaki gerinc vizsgálat is indokolt.

Üdvözlettel:
Dr. Sztancsik Ilona

KÉRDÉS:

2018 07 24 14:00
Szasz Melinda

Kedves Dr No.

34 eves nő vagyok.Ma voltam teljes kardiologiai vizsgalaton mert eleg magas a pulzusom 100koruli es hetvegen nagyon rosszzl is voktam.14eve vagyok panikbeteg es 5eve inzulinos cukorbeteg.

A leletem a kovetkezo : Diagnozis : AP syndr. IDDM ( igen enyhe heamodinamika elteres nelkul )

Ekg vizsgalat 85/min frekv.sinus ritmus kp tengelyallas PQ 128 ms QRS 84 ms QT 372 ms aVR-ben neg T III-ban sekély neg-poz V1-ben neg egyebütt poz T-k,ST-k izoelektromos vonalvan áthajlás V4-ben ES nincs.



Echocardiographia UGEO H60:

Bp hossz 40,2mm JP hossz 40,0mm jobb kamra keresztmetszete 30mm bal kamra 37,7mm

E/A:1.34 DT: 170msec

A0 Vmax : 1.33 m/s

Aorta csúcsgradiens :7.12 Hgmm

E:75.07 cm/s A:55.92 cm/s

Aortagyök : 26.8 mm Aorta asc : 25.9 mm

BKDD :42.6 mm BKDS :26.0mm IVS (D) 9.1mm IVS (S) 11.8mm HF (D) :9.5 mm HF (S):14.2mm

EF: Teicholz 69.22%

LVOT-D :22.8 mm

IVC :12.6mm

Tapse :22.5mm



Normal uregi atmerok.A mitralis vitorla kisse vaskosabb enyhen prolabal jol zar haemodinamikai elterest nem okoz .

Egyebutt epp billentyuk.Jobb kamrai syst.nyomas nem emelkedett.Jo falmozgasok.Norm.IVC

Jo systoles es diastoles bal kamra funkcio.

Pericardialis fluidum intrakardialis trombus nem lathato.



A terhelest kerekpar ergometrian vegeztuk gyogyszermentesen 25W 2percenkenti terheles emelessel.



Terheles idotart.: 6:23 pihenes ido 6:20

Kezdeti RR 100/60

kezdeti frekvencia 105min

Max terheles 75W (100W elkezdte)

max frekvencia 174min/104%

Max RR 145/70 hgmm

vizsgalat vegen RR 100/60

MET 5.4

norm tenzio valasz.



A paciens gyorsan elfaradt a vizsgalat kozepetol szedulesre nehezebb levegovetelre panaszkodott.mellkasi fajdalom nem volt.

velemeny : Alacsony terhelhetoseg

a vizsgalat 100W-nal megszakitottuk .

Mar indulasnal V3-6ig 1mm-s ST dopr. látszott sekèly neg-poz T-kel mely a recoveriben regredialt.ritmuszavar ingerkepzesi vahy vezetesi zavar nem volt.

Fokozott sympatikus aktivitas valoszinusitheto mindemellett funktionalis komponensek is hozzajarulhatnak panaszahoz.

Rizikofaktorral rendelkezik.Mellkasi panaszainak hatttereben az elvegzett vizsgalatok felvetik coronaria erintettseg lehetoseget kiserbetegseget ezert tovabbi vizsgalat szukseges.



Őn szerint valoban fontos lenne egy Ct?

okozhatta ezt az elterest hogy nagyon izgultam vegig a vizsgalat alatt?



Varom valaszat koszonettel Szasz Melinda

VÁLASZ:

2018 07 24 13:40
dr. Sztancsik Ilona

Tisztelt Szász Melinda!

Leírása alapján mindenképpen koszorúér vizsgálat javasolt, mely lehet cardio CT, szükség esetén coronarographia. Amennyiben a koszorúér betegség igazolódik, coronarographiánál az esetek nagy részében megoldható a probléma.

Üdvözlettel:
Dr. Sztancsik Ilona

FACEBOOK CSOPORTOK