Egy pacemaker kis méretű, általában mintegy egy érmének megfelelő, és az emberi testbe ültethető készülék. Az eszköz egy speciális vezetéken keresztül csatlakozik a szívhez, és elektromos impulzusokat küld, amelyek segítenek a szív megfelelő ritmusának fenntartásában.

Mi a pacemaker? 

Milyen esetekben kerül beültetésre pacemaker? 

A pacemaker típusok 

Hogyan történik a pacemaker beültetése? 

Ami a pacemaker beültetése után kerülendő 

Mi a pacemaker?

A pacemaker egy olyan kis elektronikus eszköz, amelyet a szívritmuszavarok kezelésére használnak. A pacemakerek segítenek normalizálni és szabályozni a szívritmust, elektromos impulzusokat küldve a szívnek annak érdekében, hogy megakadályozzák a lassú vagy nem megfelelő szívverést. A pacemaker a testbe van ültetve és egy speciális vezetéken keresztül csatlakozik a szívhez. Amikor a szív normális ingerületvezetése zavart szenved, a pacemaker általában automatikusan érzékeli ezt a problémát, majd elektromos jeleket küld a szívizmoknak annak érdekében, hogy szabályozza a szívverést. A pacemaker használata lehetővé teszi a betegek számára, hogy aktív és egészséges életet éljenek, megelőzve a szívritmuszavarok okozta szövődményeket és komplikációkat.

Kapcsolódó cikkünk

Erős szívdobogásra ébred? Ilyen okai lehetnek

Erős szívdobogásra ébred? Ilyen okai lehetnek

Aki reggel erős szívdobogásra ébred, az valószínűleg megijed, sokan azonnal szívbetegségre gyanakodnak. Holott dr. Müller Gábor, a KardioKözpont kardiológusa szerint ennek a jelenségnek számos más oka is lehet, azonban, ha gyakran előfordul és más szív-érrendszeri tünet is megfigyelhető, mindenképpen fontos a kardiológiai kivizsgálás.

Milyen esetekben kerül beültetésre pacemaker?

A pacemaker szükségessége számos különböző szívbetegség esetén merülhet fel, amelyek különböző okokból vezethetnek a szívritmuszavarok kialakulásához vagy a szív ingerületvezetési rendszerének elégtelenségéhez. Néhány gyakori szívbetegség, amelyek esetén a pacemaker beültetése javasolt lehet, a következők:

  • Atrioventrikuláris blokk (AV blokk): Ez egy olyan állapot, amikor az elektromos impulzusok nem tudnak megfelelően átmenni az atriumokból (pitvarokból) a kamrákba. Ez lassíthatja vagy akár meg is akadályozhatja a szív normális ritmusát, és a pacemaker szükségessé válhat annak biztosítása érdekében, hogy a kamrák megfelelően összehúzódjanak és elegendő vért pumpáljanak a test különböző részeire.
  • Szinuszcsomó betegségek: A szinuszcsomó a szív "természetes pacemakere", amely az elektromos impulzusokat generálja, és szabályozza a szívritmust. Ha ez a csomó megzavarodik vagy nem működik megfelelően, akkor a pacemaker segíthet stabilizálni a szívritmust és megelőzni a bradikardia (lassú szívverés) vagy más szívritmuszavarok kialakulását.
  • Szívblokk: A szívblokk olyan állapot, amikor az elektromos impulzusok blokkolódnak vagy nem megfelelően vezetődnek a szívben, ami lassú vagy nem megfelelő szívritmust eredményezhet. A pacemaker segíthet áthidalni ezeket a blokádokat, és biztosítani a megfelelő szívritmust.
  • Tachy-brady szindróma: Ez egy olyan állapot, amikor a szív időnként túl gyorsan és időnként túl lassan ver. Ebben az esetben a pacemaker segíthet stabilizálni a szívritmust és megakadályozni a szívritmuszavarokat.

Ez csak néhány példa a szívbetegségekre, amelyek esetén a pacemaker beültetése szükségessé válhat. Fontos megjegyezni, hogy a pacemaker szükségességét és megfelelőségét minden beteg esetében a kardiológusok egyedi értékelése határozza meg, figyelembe véve a betegség típusát, súlyosságát és az egyéni klinikai jellemzőket.

A pacemaker típusok

Több pacemaker típus létezik, amelyek különböző funkciókkal és lehetőségekkel rendelkeznek annak érdekében, hogy megfeleljenek a betegek egyedi igényeinek és klinikai szükségleteinek. Az alábbiakban bemutatjuk a leggyakoribb pacemaker típusokat:

  • Egyszerű pacemaker: Ez a pacemaker alapvető funkciókat biztosít, például a szívritmus szabályozását és a szív blokkok kezelését. Általában rendelkezik egy elektródával vagy érzékelővel, amely a szívhez csatlakozik, és egy kis elektronikai egységgel, amely az impulzusokat szabályozza és továbbítja.
  • Kettős kamrai pacemaker: Ez a pacemaker két elektródával rendelkezik, amelyek az atriumokban (pitvarokban) és a kamrákban érzékelik az impulzusokat és szabályozzák a szívritmust. Ezek a pacemakerek hatékonyabban kezelik a kamrai ritmuszavarokat és javítják a szív teljesítményét.
  • Szív-reszinkronizáló terápia (CRT) pacemaker: Ez a speciális pacemaker három elektródával rendelkezik, amelyek az atriumokat és a kamrákat is érzékelik, valamint egy harmadik elektródával, amely a szív speciális területeire irányul, mint például a bal kamrai izomzat. A CRT pacemaker célja az, hogy szinkronizálja a szív összehúzódását, különösen a bal kamra területén, amely hatékonyabban kezeli a szívelégtelenséget és javítja a betegség tüneteit.
  • Multisite pacemaker: Ez a pacemaker több elektródával rendelkezik, amelyek több különböző területet érzékelnek és stimulálnak a szívben. Ez lehetővé teszi a szívritmus finomabb szabályozását és a szív teljesítményének optimálisabb javítását, különösen az olyan komplex ritmuszavarok esetén, mint például az intrinzik atrioventrikuláris blokk vagy a tachy-brady szindróma.
  • Biventrikuláris pacemaker (BVP): Ez a pacemaker a szív három kamráját - a két pitvar és a bal kamra - stimulálja. A biventrikuláris pacemaker segíthet az olyan betegek esetében, akiknél a bal kamrai funkció csökkent, és segíthet normalizálni a szívritmust, javítani a szív teljesítményét és csökkenteni a szívelégtelenség tüneteit.

Ez csak néhány példa a pacemaker különböző típusaira, és fontos megjegyezni, hogy az egyes betegeknek és klinikai állapotainak megfelelő pacemaker típusának kiválasztása mindig egyedi értékelést igényel az orvosok és a kardiológusok részéről. A megfelelő pacemaker típusának kiválasztása alapvető fontosságú a betegség optimális kezelése és a beteg életminőségének javítása érdekében.

Hogyan történik a pacemaker beültetése?

A pacemaker beültetése általában egy biztonságos és rutinszerű eljárás, amelyet általában a kardiológusok végeznek egy speciálisan kiképzett sebészeti csapat irányításával. Az alábbiakban részletesen bemutatjuk a pacemaker beültetésének folyamatát: 

  1. Előkészítés: Az eljárás előtt általában a beteget megfelelően felkészítik, és részletes információkat kap a beavatkozásról, beleértve a kockázatokat és a lehetséges mellékhatásokat.
  2. Altatás vagy helyi érzéstelenítés: A pacemaker beültetése általában altatásban vagy helyi érzéstelenítésben történik, attól függően, hogy az eljárás milyen típusú és milyen a beteg egészségi állapota. A helyi érzéstelenítés esetén a beteg éber maradhat, de nem érez fájdalmat a beavatkozás során.
  3. Hozzáférés: A sebész egy kis bemetszést hajt végre a műtéti területen, általában a mellkas területén, hogy hozzáférjen a szívhez. A bemetszés helyét és méretét az egyedi klinikai szükségletek és az adott pacemaker típusa határozza meg.
  4. Elektródák bevezetése: A sebész elektródát vezet be a bemetszésen keresztül a szívbe, amelyet általában a vénákon keresztül helyeznek el. Ezek az elektródák kapcsolódnak a pacemakerhez és lehetővé teszik az elektromos impulzusok átvitelét a szívhez.
  5. Pacemaker beültetése: Miután az elektródát megfelelően elhelyezkedtek a szívben, a sebész beülteti a pacemakert a testbe, általában a mellkas vagy a has területén. A pacemaker kis méretű, általában egy érmének megfelelő méretű eszköz, és a sebész az egyén anatómiai adottságainak megfelelő helyre helyezi el.
  6. Tesztelés és ellenőrzés: Miután a pacemaker a helyére került, a sebész ellenőrzi és teszteli annak működését, biztosítva, hogy megfelelően működik-e és megfelelően kommunikál az elektródával.
  7. Varratok és kötés: Miután a pacemaker beültetése befejeződött, a sebész varratokat helyez el a bemetszés helyén, és felhelyezi a megfelelő kötést a sebészeti területre.
  8. Utókezelés és felépülés: A pacemaker beültetése után általában néhány napig az orvosok figyelemmel kísérik az eljárás után a beteg állapotát a kórházban. A betegnek utasításokat adnak a pacemakerrel kapcsolatos gondozásról és a varratszedés idejéről, valamint az aktivitások és tevékenységek korlátozásáról az első időszakban.

A pacemaker beültetésének menete általában sikeres és biztonságos, és jelentős javulást hozhat a beteg szívritmuszavarainak kezelésében és az életminőség javításában. Fontos azonban megjegyezni, hogy minden egyes beavatkozás esetén vannak kockázatok és lehetséges szövődmények, ezért fontos, hogy a beteg és az orvos megvitassa az eljárás előnyeit és kockázatait, és hogy a beavatkozást megfelelően felügyeljék és utókövessék.

Cikkek melyeket mindenképpen olvasson el!

Ami a pacemaker beültetése után kerülendő

A pacemakerrel élő betegeknek fontos megérteniük, hogy bizonyos tevékenységek vagy körülmények kockázatot jelenthetnek a pacemaker működésére nézve, és ezért kerülniük kell ezeket. Néhány olyan tevékenység és körülmény, amelyeket a pacemakerrel rendelkező betegeknek általában kerülniük kell:

  • Elektromágneses eszközök: Bizonyos elektromos vagy elektromágneses készülékek, befolyásolhatják a pacemaker működését és zavarhatják annak impulzusait. Ezért fontos, hogy a betegek, amennyiben lehetséges, kerüljék ezeket a készülékeket a pacemaker közelében, és mobiltelefonjukat a műtött oldaltól ellentétes oldalon tartsák telefonálás közben.
  • Bizonyos orvosi eljárások: Bizonyos orvosi eljárások és kezelések, például a mágneses rezonancia képalkotás (MRI) vagy a lézeres kezelések, befolyásolhatják a pacemaker működését, és kockázatot jelenthetnek a beteg számára. Ezért fontos, hogy a betegek tájékoztassák az a kezelőorvosukat arról, hogy pacemaker van beültetve, mielőtt bármilyen orvosi eljárást végeznének.
  • Erős elektromos mezők: Kerülni kell az erős elektromos mezőket, például a villamos feszültségű helyeket vagy a nagyfeszültségű vezetékeket. Ezek az elektromos mezők befolyásolhatják a pacemaker működését, és zavarhatják annak impulzusait.
  • Mágneses terápia: Bizonyos típusú mágneses terápiák vagy a mágneses ágybetétek használata befolyásolhatja a pacemaker működését, és kockázatot jelenthet a beteg számára. Ezért fontos, hogy a pacemakerrel rendelkező betegek tájékoztassák kezelőorvosukat a pacemaker jelenlétéről mielőtt bármilyen mágneses terápiát választanának.
  • Extrém fizikai aktivitás: Bár a rendszeres testmozgás általában biztonságos a pacemaker beültetése után is, az extrém fizikai aktivitás, például a nehéz súlyok emelése vagy a nagy erőfeszítéssel járó sportok kockázatot jelenthetnek a pacemaker számára, és megnövelhetik a beültetés utáni gyógyulási időt.

Fontos megérteni, hogy ezek csak általános iránymutatások, és minden egyes betegnek egyéni tanácsot kell kapnia az orvosától vagy a kardiológusától a saját egészségi állapotára és pacemaker beültetése utáni életre vonatkozóan. A betegnek mindig konzultálnia kell az orvosával, mielőtt új tevékenységeket kezdene vagy változtatna a szokásos életmódján.

Téma szakértője

Specialitások:

Rendelés helyszíne: 1015 Budapest, Ostrom 16. II.em./6. (28-as kapucsengő)

Módosítás: 2024.06.10 15:28