7 napos Holter EKG – amikor nem elég a 24 órás EKG

Milyen tünetek esetén fontos a 7 napos Holter EKG?

- Gyakori eset, hogy a páciensek azzal fordulnak hozzánk, hogy erős bedobbanásokat, majd kimaradó szívverést érzékelnek. Néhányan a komoly szívritmuszavartól tartanak, bár sokszor természetes jelenségről van szó, hiszen a szívverésünk mozgás, alkohol vagy valamiféle serkentőszer hatására, izgalom miatt is megváltozhat, a gyors szívverés és a szívritmuszavar két különböző fogalom. Amire sokan kihagyásként azonosítanak, az többnyire az extraszisztolé, vagyis a soron kívüli szívverés, amelyet sok esetben igen rövid szívmegállás, úgynevezett kompenzációs szünet követ, ezt lehet kimaradó dobbanásként, esetleg mellkasi fájdalomként érzékelni. Az is előfordulhat, hogy a soron kívüli szívverés utáni első dobbanás túl gyenge ahhoz, hogy elég vért juttasson a szívbe, így ezt kimaradásnak érzékeljük pulzusvizsgálat során, az utána következőt pedig túl erős dobbanásnak. Mivel azonban ennek az érzésnek a bekövetkezése kiszámíthatatlan, sokszor nem monitorozható egy nyugalmi EKG vizsgálat, sőt akár egy 24 órás EKG során sem. Ilyenkor nyer jelentőséget a 7 napos Holter EKG, hiszen ennyi idő alatt nagyobb valószínűséggel bekövetkezik a vizsgálni kívánt esemény – ismerteti dr. Vaskó Péter, a KardioKözpont kardiológusa. – Ugyancsak a 7 napos Holter EKG a legfontosabb diagnosztikai eszköz, ha a panaszok időnként éjszaka vagy mozgás közben jelentkeznek.

Akár élőben is figyelhető a szívműködés

Néhányan arra gondolhatnak, hogy a hosszútávú mérések során egy vezetékekkel teleaggatott, nagy készüléket kell elviselniük magukon. Ez azonban a 21. századi eszközöknél felesleges aggodalom. A 7 napos Holter EKG egy kisméretű (85 x 80 x 15 mm-es), 3 csatornás, vezeték nélküli készülék. A 32 grammos eszköz mindkét nem anatómiájához illeszkedik, és egyetlen gombnyomással beindítható.  A monitorozást elrendelő orvos egy héten keresztül bármely időpontban akár élőben is megfigyelheti a szív működését, a Cortrium alkalmazás ugyanis iOS eszközökön keresztül működik. Az alkalmazott mesterséges intelligencia jelentősen támogatja a diagnosztikai döntéseket is, például 93 %-os biztonsággal alkalmas a pitvarfibrilláció kimutatására.   

Kényelmes és egyszerű monitorozás

- Ezek az előnyök nekünk, orvosoknak nagyon fontosak, de a pácienseket nyilván jobban érdekli a kényelem. Éppen ezért kell hangsúlyozni, hogy a 7 napos Holter EKG viselése mellett éppúgy lehet végezni a mindennapi tevékenységet, mint normál esetben. Az egyhetes mérés alatt minden ruhadarab, még a melltartó is kényelmesen viselhető. Az edzést illetően sincs jelentős megkötés, bár erről érdemes egyeztetni a kardiológussal. Úszni, medencében tartózkodni ugyan nem szabad a készülék viselése közben, de a készüléket a páciens leveheti fürdés előtt, majd vissza tudja helyezni azt. Ez a néhány perces szünet nem okoz problémát az eredmények értékelésekor. A régebbi Holter EKG vizsgálatokhoz képest könnyebbség, hogy a kivizsgálás ideje alatt a betegnek nem szükséges naplót vezetnie a szubjektív tüneteiről, ugyanis a készülékeken van egy gomb, amelyet ha megnyom a tünet jelentkezése alatt, eseményként tárolva lesz az időpont – mondja dr. Vaskó Péter, a KardioKözpont kardiológusa. - A 7 napos Holter EKG tehát nem csak megbízható és kényelmes, de bizonyos esetekben az egyetlen olyan eszköz, amellyel diagnosztizálni tudjuk a kiszámíthatatlanul jelentkező szívpanaszok okát.

Forrás: KardioKözpont (www.kardiokozpont.hu)