A lábdagadás oka akár a nyiroködéma is lehet

Estére sokkal duzzadtabb lehet a láb, a boka

Ha a lábak szöveteiben folyadék gyülemlik fel, akkor a lábak duzzadtak, ödémásak lesznek. A reggel még kényelmes zokni és cipő a nap folyamán egyre szűkebbnek érződik, alig várjuk, hogy hazaérve levehessük azokat. A duzzanat enyhül, ahogy felpolcoljuk a lábat, reggelre pedig szemmel látható a javulás. A következő nap azonban a folyamat azonban újra kezdődik.
Fontos tudni, hogy ez a fajta lábdagadás mindkét lábban jelentkezik. Ha a duzzanat csak az egyik lábat érinti, akkor mielőbbi, sürgősségi orvosi ellátás javasolt, mert ilyen esetben többek között akár mélyvénás trombózis is lehet a háttérben!

Milyen betegségek okozhatnak lábdagadást?

• A mindkét lábat érintő elváltozás mögött az egész szervezetet érintő eltérés, betegség állhat. Legtöbbször valamilyen szív- és érrendszeri problémát jelez, például a nehézláb érzés, az ödémás láb jellegzetes visszér tünet, különösen a nyári melegben, vagy a tartósan ülő- és állómunkát végzőknél. A láb dagadása szívelégtelenségre is utalhat, erre gondolni kell, ha a beteg fáradékonyságra, légszomjra és mellkasi szorító érzésre is panaszkodik.
• A lábdagadáshoz társuló étvágytalanság, a bőr sárgulása májproblémára figyelmeztethet, de az ödéma mellett jelentkező általános gyengeség, kifulladás vesebetegség jele is lehet.
• Várandósság alatt is gyakori panasz a lábak dagadása, ám a hormonok nemcsak ekkor, hanem a menstruációt megelőző napokban, fogamzásgátló szedése vagy hormonpótló terápia során is okozhatnak ilyen kellemetlenséget.
• A lábdagadást gyakran nyirok ödéma vagy más néven limfödéma okozza, ez esetben a duzzanat, fájdalom és feszítő érzés elsősorban az alsó végtagokat érinti, de kiterjedhet a csípő környékére is.

A nyirok ödéma okai

A nyirokérrendszer a folyadék jellegű nyirok szállítója. A limfödéma, másnéven nyirok ödéma, nyirokduzzanat oka, hogy a szövetektől a szív irányába történő nyirokkeringés zavart szenved és ez az el nem szállított folyadék a szövetekben felhalmozódik, létrehozva a duzzanatot. Ennek a tünetnek lehetnek elsődleges és másodlagos okai is. Az elsődleges ok elsősorban a születéstől jelenlévő nyirokér fejlődési rendellenesség, vagy alulfejlett nyirokér hálózat. Ha viszont valamilyen betegség következtében sérülnek a nyirokutak, másodlagos okokról lehet beszélni. Ilyen károsodást okozhatnak többek közt traumás sérülések, égés, műtétek, daganatos betegség, fertőzések, lezajlott mélyvénás trombózis vagy a visszeresség is.
- A lábdagadás okai igen szerteágazóak lehetnek, ezért feltétlenül orvoshoz kell fordulni ezzel a panasszal, hiszen bármilyen betegség is áll a háttérben, az mielőbbi kezelést igényel. Az elhanyagolt szív-, vagy vesebetegség is komoly szövődményeket okozhat, a kezeletlen nyiroködéma pedig rontja a lokálisszöveti keringést, a szövetek oxigén és tápanyag ellátását, fokozhatja a vénás trombózis kialakulásának veszélyét – hangsúlyozza Gellért doktor. - A tapasztalt orvos számára már a lábdagadás jellege is sokat elárul, a vénás ödéma inkább tésztatapintatú, a limfödéma okozta duzzanat pedig a narancsbőrhöz hasonlít. A kivizsgálás során az erek állapotát is ellenőrizzük, így akár egy esetleg háttérben fennálló visszerességre is fény derülhet.

Hogyan kezelhető a nyirok ödéma?

- A kivizsgálás során elsősorban kizárjuk a lábdagadás hátterében álló egyéb, például szív- vagy vesebetegségeket. Ha bebizonyosodik, hogy a panaszok oka nyirok ödéma, akkor összeállítja a személyre szabott kezelési tervet – ismerteti dr. Gellért Gábor, a Kardioközpont érsebésze. - A nyirok ödéma nem maradéktalanul gyógyítható, de kezelhető, a terápia tehát tüneti, célja, hogy a szövetekben maradt nyirok eláramlását elősegítsük. Ez olyan eszközök segítségével valósulhat meg, mint a kézi vagy gépi nyirokmasszás és a kompresszió (fásli vagy egyéntől függő erősségű, combig vagy térdig érő harisnya). Gyakran szükség van gyógyszerek alkalmazására is. Ezek lehetnek óvatosan adagolható diuretikumok, vagyis vízhajtók, amelyek segítségével a felgyülemlett folyadék képes távozni a szervezetből, ezáltal pedig a nyirok ödéma is csökken. Fontos, hogy diuretikumokat kizárólag orvosi előírás szerint szabad alkalmazni! Vannak a nyirokkeringést hatékonyan támogató egyéb, részben venoaktív gyógyszerek is. A nyirok ödéma kezelésében rendkívül fontos tényező az életmód megfelelő felépítése, amiben akár az életmód orvoslás is sokat segíthet. Az egészséges, tudatos táplálkozás, illetve a normál testsúly elérése/megtartása, valamint a testmozgás hatására ugyanis nem csak a vérkeringés, de a nyirokkeringés is javul. A cél, hogy minimálisra csökkenjen az ödéma és megszűnjön a fájdalom azáltal, hogy javul a végtag keringése, ezzel együtt pedig javul a szövetek oxigén- és tápanyag ellátása.

Forrás: Kardioközpont (www.kardiokozpont.hu)