GLP-1 fogyókúrás injekció hatásai a szív- és érrendszerre

Nem csak fogyásra használható a GLP-1 fogyókúrás injekció

A GLP-1 fogyókúrás gyógyszerek először 20 évvel ezelőtt kerültek piacra, hogy segítsenek a 2-es típusú cukorbetegségben élőknek a vércukorszintjük rendezésében. 2014-ben az Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hatóság (FDA) először engedélyezte a GLP-1-ek használatát a fogyáshoz, és az eredmények mára igencsak meggyőzővé váltak. Néhány héttel ezelőtt pedig újabb áttörés történt: 2025 októberében az FDA jóváhagyta az egyik orális (tehát nem injekciós) GLP-1 gyógyszert a 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő felnőttek szív- és érrendszeri kockázatának csökkentésére.

Hogyan működik a GLP-1 fogyókúrás injekció?

A GLP-1 RA a glukagonszerű peptid-1 receptor agonista rövidítése. A GLP-1 egy, a belekben termelődő hormon, amely egy receptorral együttműködve szabályozza a vércukorszintet. Amikor az agonistát a gyógyszeren vagy injekción keresztül juttatják be, a szervezet több inzulin termelésével reagál. A GLP-1 fogyókúrás gyógyszerek korlátozzák a glukagon hormon termelődését a hasnyálmirigyben, lelassítják a gyomor kiürülését, és jelzik az agy „teltségérzet” központjának, hogy megszűnt az éhségérzet. Ezért olyan hatékony ez a kezelés a cukorbetegség és az elhízás kezelésében.

Hogyan hatnak a GLP-1 gyógyszerek a szívre?

A közel egy évtizedes kutatások kimutatták, hogy a GLP-1 gyógyszer, a szemaglutid, figyelemre méltó hatással lehet a szív- és érrendszeri funkciókra 2-es típusú cukorbetegségben és/vagy túlsúlyban és elhízásban szenvedő betegeknél. Tanulmányok szerint ezek a gyógyszerek csökkentik a szív-érrendszeri események, például a szívinfarktus vagy a stroke kockázatát. A szív-érrendszer egészségének jónéhány mérhető vonatkozásában is javulás mutatkozott:

• alacsonyabb HbA1C szint,
• alacsonyabb vérnyomás,
• csökkenő gyulladási faktorok,
• alacsonyabb összkoleszterin, LDL-koleszterin és triglicerid szintek,
• csökkenő testsúly.

A GLP-1 fogyókúrás gyógyszerek hatékonynak bizonyultak az érelmeszesedéssel összefüggő koleszterinplakkok csökkentésében és a vesefunkció számos, a szívet befolyásoló tényezőjének javításában is.
A kutatók valójában már 2023 végén a kutatók publikálták a III. fázisú SELECT vizsgálat eredményeit, amely a GLP-1 RA gyógyszercsaládhoz tartozó szemaglutid alkalmazását vizsgálta túlsúlyos és korábban szív- és érrendszeri betegségben szenvedő betegeknél – cukorbetegség diagnózisa nélkül. Ez a nagyszabású vizsgálat, amelyben több mint 17 500 beteg vett részt, kimutatta, hogy a szemaglutid hozzáadása a standard kezeléshez jelentősen csökkentette a szívroham, a stroke vagy a szív- és érrendszeri betegség okozta halálozás kockázatát. A SELECT résztvevőinél, akik több mint 3 évig szedték a szemaglutidot, 20%-kal csökkent ezen súlyos káros szív- és érrendszeri események kockázata. Mára egyre több új tanulmány még egyértelműbben megerősíti ezeket az eredményeket, bizonyítva, hogy a szív- és érrendszeri előnyök a kiindulási testsúlytól vagy a fogyás mértékétől függetlenül jelentkeznek.

Vajon minden típusú GLP-1 gyógyszer ugyanolyan szívgyógyászati ​​előnyökkel jár?

Egyelőre egyetlen terméket engedélyeztek szív- és érrendszeri indikációkra, túlsúlyos vagy elhízott, meglévő szív- és érrendszeri betegségben szenvedő betegek számára. Az azonban szintén biztos a közel 20 évnyi adat alapján, hogy a GLP-1 fogyókúrás gyógyszereknek nincs jelentős szív-érrendszeri szövődménye, az egyetlen ismert, ilyen irányú mellékhatás a pulzusszám emelkedése lehet. (A leggyakoribb mellékhatások a gyomor-bélrendszeri problémák. Hányingert, görcsöket, hasmenést vagy emésztési problémákat tapasztalhat, amikor elkezdi szedni a heti gyógyszert. Ezek a tünetek általában az injekció beadása után néhány napon belül elmúlnak, és enyhébbekké válnak vagy eltűnnek, minél tovább szedi a gyógyszert.)

A kardiológiai kezelésnek és az életmódnak továbbra is nagy szerepe van

- Az új eredmények nagyon biztatóak és a kezelés új perspektíváját nyitják meg számunkra, azonban az mindig hangsúlyozni kell, hogy már kialakult szív-érrendszeri betegségeknél a kardiológiai és az életmódbeli kezelés továbbra is szükséges – hangsúlyozza dr. Jenei Zsigmond Máté, a Kardioközpont – Prima Medica kardiológusa. – Ez igaz a GLP-1 fogyókúrás injekciók testsúlycsökkentő hatására is, hiszen hiába fogy le valaki a gyógyszer segítségével, ha nem változtat azon az életmódon, ami az elhízást és esetleg a további betegségeket okozta, az újbóli súlygyarapodás ismét be fog következni. Ezáltal pedig a szív-érrendszeri előnyök is elveszhetnek, hiszen a túlsúly önmagában is rizikófaktor. Tehát szív-érrendszeri szempontból mindig érdemes komplex kezelésben és életmódváltásban gondolkodni.

Tudástár:

https://www.webmd.com/drugs/updates/fda-approves-rybelsus-oral-glp-1-for-cardiovascular-risk-in-adults-with-type-2-diabetes

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40539787/

https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/CIRCULATIONAHA.122.059595

Forrás: Kardioközpont – Prima Medica (www.kardiokozpont.hu)