Az már sokak által ismert tény, hogy az GLP-1 fogyókúrás injekciók hatékonyan előmozdítják a testsúlycsökkentést, de arra csak az elmúlt hetekben került sor, hogy az egyik készítményt az FDA (Egyesült Államok Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatala) jóváhagyja a 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő felnőttek szív- és érrendszeri kockázatának csökkentésére. Dr. Jenei Zsigmond Máté, a Kardioközpont – Prima Medica kardiológusa azt magyarázta el, hogyan hathat a fogyást és vércukorszintcsökkentést célzó gyógyszer a szív-érrendszerre is.
Nem csak fogyásra használható a GLP-1 fogyókúrás injekció
A GLP-1 fogyókúrás gyógyszerek először 20 évvel ezelőtt kerültek piacra, hogy segítsenek a 2-es típusú cukorbetegségben élőknek a vércukorszintjük rendezésében. 2014-ben az Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hatóság (FDA) először engedélyezte a GLP-1-ek használatát a fogyáshoz, és az eredmények mára igencsak meggyőzővé váltak. Néhány héttel ezelőtt pedig újabb áttörés történt: 2025 októberében az FDA jóváhagyta az egyik orális (tehát nem injekciós) GLP-1 gyógyszert a 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő felnőttek szív- és érrendszeri kockázatának csökkentésére.
Hogyan működik a GLP-1 fogyókúrás injekció?
A GLP-1 RA a glukagonszerű peptid-1 receptor agonista rövidítése. A GLP-1 egy, a belekben termelődő hormon, amely egy receptorral együttműködve szabályozza a vércukorszintet. Amikor az agonistát a gyógyszeren vagy injekción keresztül juttatják be, a szervezet több inzulin termelésével reagál. A GLP-1 fogyókúrás gyógyszerek korlátozzák a glukagon hormon termelődését a hasnyálmirigyben, lelassítják a gyomor kiürülését, és jelzik az agy „teltségérzet” központjának, hogy megszűnt az éhségérzet. Ezért olyan hatékony ez a kezelés a cukorbetegség és az elhízás kezelésében.
Hogyan hatnak a GLP-1 gyógyszerek a szívre?
A közel egy évtizedes kutatások kimutatták, hogy a GLP-1 gyógyszer, a szemaglutid, figyelemre méltó hatással lehet a szív- és érrendszeri funkciókra 2-es típusú cukorbetegségben és/vagy túlsúlyban és elhízásban szenvedő betegeknél. Tanulmányok szerint ezek a gyógyszerek csökkentik a szív-érrendszeri események, például a szívinfarktus vagy a stroke kockázatát. A szív-érrendszer egészségének jónéhány mérhető vonatkozásában is javulás mutatkozott:
- alacsonyabb HbA1C szint,
- alacsonyabb vérnyomás,
- csökkenő gyulladási faktorok,
- alacsonyabb összkoleszterin, LDL-koleszterin és triglicerid szintek,
- csökkenő testsúly.
A GLP-1 fogyókúrás gyógyszerek hatékonynak bizonyultak az érelmeszesedéssel összefüggő koleszterinplakkok csökkentésében és a vesefunkció számos, a szívet befolyásoló tényezőjének javításában is.
A kutatók valójában már 2023 végén a kutatók publikálták a III. fázisú SELECT vizsgálat eredményeit, amely a GLP-1 RA gyógyszercsaládhoz tartozó szemaglutid alkalmazását vizsgálta túlsúlyos és korábban szív- és érrendszeri betegségben szenvedő betegeknél – cukorbetegség diagnózisa nélkül. Ez a nagyszabású vizsgálat, amelyben több mint 17 500 beteg vett részt, kimutatta, hogy a szemaglutid hozzáadása a standard kezeléshez jelentősen csökkentette a szívroham, a stroke vagy a szív- és érrendszeri betegség okozta halálozás kockázatát. A SELECT résztvevőinél, akik több mint 3 évig szedték a szemaglutidot, 20%-kal csökkent ezen súlyos káros szív- és érrendszeri események kockázata. Mára egyre több új tanulmány még egyértelműbben megerősíti ezeket az eredményeket, bizonyítva, hogy a szív- és érrendszeri előnyök a kiindulási testsúlytól vagy a fogyás mértékétől függetlenül jelentkeznek.
Vajon minden típusú GLP-1 gyógyszer ugyanolyan szívgyógyászati előnyökkel jár?
Egyelőre egyetlen terméket engedélyeztek szív- és érrendszeri indikációkra, túlsúlyos vagy elhízott, meglévő szív- és érrendszeri betegségben szenvedő betegek számára. Az azonban szintén biztos a közel 20 évnyi adat alapján, hogy a GLP-1 fogyókúrás gyógyszereknek nincs jelentős szív-érrendszeri szövődménye, az egyetlen ismert, ilyen irányú mellékhatás a pulzusszám emelkedése lehet. (A leggyakoribb mellékhatások a gyomor-bélrendszeri problémák. Hányingert, görcsöket, hasmenést vagy emésztési problémákat tapasztalhat, amikor elkezdi szedni a heti gyógyszert. Ezek a tünetek általában az injekció beadása után néhány napon belül elmúlnak, és enyhébbekké válnak vagy eltűnnek, minél tovább szedi a gyógyszert.)
A kardiológiai kezelésnek és az életmódnak továbbra is nagy szerepe van
- Az új eredmények nagyon biztatóak és a kezelés új perspektíváját nyitják meg számunkra, azonban az mindig hangsúlyozni kell, hogy már kialakult szív-érrendszeri betegségeknél a kardiológiai és az életmódbeli kezelés továbbra is szükséges – hangsúlyozza dr. Jenei Zsigmond Máté, a Kardioközpont – Prima Medica kardiológusa. – Ez igaz a GLP-1 fogyókúrás injekciók testsúlycsökkentő hatására is, hiszen hiába fogy le valaki a gyógyszer segítségével, ha nem változtat azon az életmódon, ami az elhízást és esetleg a további betegségeket okozta, az újbóli súlygyarapodás ismét be fog következni. Ezáltal pedig a szív-érrendszeri előnyök is elveszhetnek, hiszen a túlsúly önmagában is rizikófaktor. Tehát szív-érrendszeri szempontból mindig érdemes komplex kezelésben és életmódváltásban gondolkodni.
Tudástár:
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40539787/
https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/CIRCULATIONAHA.122.059595
Forrás: Kardioközpont – Prima Medica (www.kardiokozpont.hu)
Bejelentkezés kardiológiai vizsgálatra
Téma szakértője
- Magas vérnyomás
- Koszorúér betegség diagnosztikája és kezelése
- Életmód orvoslás
- Karba, nyakba, állba sugárzó zsibbadás kivizsgálása
- Kizárólag felnőtt ellátás (18 éves kor felett)
Rendelés helyszíne: 1015 Budapest, Ostrom 16. II.em./6. (28-as kapucsengő)
Páciensek mondták
Lelkiismeretes
A Doktor úr nagyon lelkiismeretes és alapos! Minden felmerülő kérdésemre készséggel és türelmesen válaszolt! Nagyon örülök, hogy a Doktor urat választottam!
