Manapság szinte nincs is olyan család, kinek otthonában ne lenne vérnyomásmérő készülék. Való igaz, remek szolgálatot tesz, hiszen kéznél van, így bármikor ellenőrizhetjük vele a vérnyomás értékeinket. Igenám, viszont hátránya, hogy a napszaki ingadozást nem mutatja, pedig igen fontos lenne a megfelelő kezelés felállítása céljából. Dr. Kapocsi Judit tanárnőt, a KardioKözpont magasvérnyomás specialistáját a 24 órás vérnyomásmérő szerepéről kérdeztük.
Mikor van szükség 24 órás vérnyomásmérésre?
Sokan tehetik fel maguknak a kérdést, hogy mégis mért szükséges egy olyan eszköz viselése egy teljes napon keresztül, amelyik adott időközönként, napjában többször méri a vérnyomást? Hiszen az orvos is megteszi ugyanezt, ráadásul otthon is ellenőrizhetőek a vérnyomás értékek.
A 24 órás vérnyomásmérésre gyakran azért van szükség, hogy kizárjuk az úgynevezett fehérköpeny szindróma meglétét. Ekkor az orvosi rendelőben a beteg vérnyomása felszökik, így a szakember által mért adatok hamisak lesznek. De számos más esetben is indokolt lehet a 24 órás vérnyomásmérés. Hogy mikor?
Maszkírozott hipertónia:
Ebben az esetben a rendelőben mért vérnyomás normális, míg a 24 órás mérés nappali adatai magasabbak a megengedettnél. Veszélye, hogy nehezen ismerhető fel, ám a szív-és érrendszert folyamatosan károsítja.
Fehérköpeny szindróma:
A stresszesebb betegeknél gyakran előfordul, hogy a szakember által mért egyszeri adatok lényegesen magasabbak lehetnek a 24 órás készülékkel mért nappali értékeknél. Ennek veszélye abban rejlik, hogy a szakember ilyenkor nem pontos adatok birtokában kell, hogy döntsön, ami túlkezeléshez vezethet.
Éjszakai magasvérnyomás:
Éjjel, normál esetben az ember vérnyomása alacsonyabb. Azoknál, akiknél az értékek nem mérséklődnek az éjszaka folyamán, sajnos nagyobb a valószínűsége a kardiovaszkuláris megbetegedések, vagy az ebből adódó halálesetek kialakulásának.
Terápia rezisztens magasvérnyomás:
Ekkor különböző hatásmechanizmusú összetevőkből álló 3 tagú gyógyszer-kombinációra sem normalizálódik a vérnyomás (az esetek egy részében a beteg ilyenkor is reagál a kezelésre, de nem kellő mértékben).
Fontos, hogy ebben az esetben fennáll a másodlagos hipertónia gyanúja, így mögöttes betegségek keresése indokolt. Amennyiben nincs ilyen, remek szolgálatot tehet a 24 órás vérnyomásmérés, ami segít felállítani a megfelelő kezelést.
Terhességi magasvérnyomás:
A kismamáknál gyakrabban figyelhető meg fehérköpeny szindróma, így esetükben a 24 órás vérnyomásmérés pontosabb adatokat adhat, így tudunk dönteni a továbbiakról - mondja dr. Kapocsi Judit tanárnő, a Trombózisközpont magasvérnyomás specialistája.
Ingadozó vérnyomás:
A magasvérnyomás mellett a 24 órás vérnyomásmérés az ingadozó értékeket is pontosan rögzíti, amit egyszeri vérnyomásméréssel bizony nem lehet kiszűrni.
Hogyan zajlik a vizsgálat?
A 24 órás vérnyomásmérő egy mandzsetta és egy ahhoz kötött kis szerkezet együttese. Előbbi a karra, utóbbi egy pánttal a vállra kerül, így nincs útban, nem zavarja a beteget a mozgásban. A szerkezet adott időnként felfújja a mandzsettát, és a készülék mért adatokat raktározza.
A vérnyomásmérő éjszakára is a betegen marad, majd másnap, a szakember leveszi az eszközt, és a tárolt adatokat kielemezve felállítja a diagnózist, és pontosabb, személyre szabott terápiát javasol - tette hozzá dr. Kapocsi Judit PhD a KardioKözpont magasvérnyomás specialistája.
