A legújabb kutatások szerint a Covid-19 fertőzésen átesetteknél megnőtt a kockázata a magasvérnyomás betegség megjelenésének, és ezt a kockázatot olyan tényezők is növelik, mint az idősebb életkor és a férfi nem. Ennek az eredménynek a gyakorlati jelentősége a rizikócsoportba tartozók gyakrabb kardiológiai ellenőrzése lehet – erre hívta fel a figyelmet dr. Müller Gábor, a KardioKözpont kardiológusa.

A volt Covid-fertőzöttek közt többnek lesz magas vérnyomása

A Covid utáni magas vérnyomást kardiológus kezeli.Egy friss kutatás arról számol be, hogy azok, akik átestek a Covid-19 fertőzésen, hajlamosabbak később a magasvérnyomás betegség kialakulására, mindenféle korábbi, erre utaló előzmény nélkül. A Hypertension c. szakmai portál tanulmányából kiderül, hogy miután 6 hónapig elemezték több, mint 45.000 korábbi Covid-páciens adatait, azt találták, hogy a kórházban ápoltak 21%-a, az otthon gyógyulók 11%-a lett később magasvérnyomás-beteg.  A kutatók szerint ez a jelenség korábban már a hasonló légzőrendszeri fertőzés, az influenza esetében is megfigyelhető volt, de az arány nagyobb a Covid után. Ez pedig egy jele lehet annak a tendenciának, ami a Covid-on átesett több millió ember számára valószínűsíthető. 
Az amerikai kutatásokból az is kiderült, hogy a férfiaknál, az idősebbeknél és az afro-amerikaiaknál még erősebb volt ez a kapcsolat. Ugyancsak fény derül néhány olyan, már a Covid-fertőzés előtti állapotra, betegségre, amelyek szintén növelték a kockázatot. Ilyen többek közt a krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD), a koszorúér-betegség, és a krónikus vesebetegség. A következményként kialakult magas vérnyomást – úgy tűnik – a poszt-Covid szindróma egy részének kell tekinteni.

Más következménye is lehet a korábbi Covid-nak

Azt már korábbi kutatások megállapították, hogy azoknál a betegeknél, akik átestek a koronavírus fertőzésen, nagyobb az esélye a halálozásnak, amennyiben kardiovaszkuláris esemény (például szívinfarktus) következik be náluk, akár a kórházi kezelés alatt, akár azon kívül. A nők ráadásul kilencszer nagyobb rizikóval rendelkeznek ebből a szempontból.
- Egyre inkább láthatóvá válik, hogy a Covid messze több kárt képes okozni, mint maga az akut betegség, amit sokan egyébként viszonylag könnyen átvészeltek. Most jött el az ideje, hogy elkezdjük sorra venni a hosszú távú, úgynevezett long-Covid hatásokat. És mivel ezek egészen szerteágazóak lehetnek, hiszen az endokrinológiai tünetektől a neurológiai panaszokig sokféle nehézséget okozhatnak, mindenkinek érdemes megfontolnia az oltások lehetőségét még a rossz idő, a fertőzéses időszak előtt – figyelmeztet Müller doktor.

Mikor érdemes kardiológiai kivizsgáláson részt venni?

A magas vérnyomás állandó kardiológiai kezelést igényel.- A koronavírus szív-érrendszeri szövődményei közül leghamarabb a szívizom-gyulladással találkoztunk, ami egy „rafinált” betegség, ugyanis sokáig akár teljesen tünetmentes maradhat – ismerteti dr. Müller Gábor, a KardioKözpont kardiológusa. - Amivel mégis hozzánk fordultak, az leginkább a szokatlan fáradtság és teljesítménycsökkenés volt, ami miatt sokakban felmerült, hogy nem működik kielégítően a szív- és érrendszerük. Mivel a Covid még most is jelen van, azt tanácsolom, mindenképpen érdemes orvoshoz fordulni, ha hetekkel, hónapokkal a fertőzés után még mindig nehézséget okoznak akár a kisebb fizikai feladatok is. Ugyancsak ki kell vizsgáltatni az erős szívverés, a szabálytalan, esetleg gyors pulzus, a légszomj, a mellkasi fájdalom okait, különösen koronavírus fertőzés után, de természetesen attól függetlenül is.
A tünetektől függően ilyen esetekben a fizikai vizsgálaton túl szükséges lehet az EKG, az akár 7 napos Holter EKG, a szívultrahang, és bizonyos laborvizsgálatok. Ezek ugyanis korán kimutathatóvá teszik az esetleges szív-érrendszeri szövődményeket. Aki pedig az otthoni mérések során többször is magas vérnyomást tapasztal, szintén érdemes kardiológiai kivizsgáláson részt venni, hiszen például a 24 órás vérnyomásméréssel már korrekt képet kaphatunk az állapotról.

Forrás: KardioKözpont (www.kardiokozpont.hu)


 

Téma szakértője

Specialitások:

Rendelés helyszíne: 1015 Budapest, Ostrom 16. II.em./6. (28-as kapucsengő)

Kapcsolódó orvos válaszol bejegyzésünk

Jó napot kívánok. 53 éves férfi vagyok. Magas vérnyomásra szedek már jó ideje gyógyszereket. Reggel:Portiron hct, amlodipin, bisoprolol. Este: Portiron, tenaxum . Azt szeretném kérdezni, miért van az,hogy reggel ébredés után mérek 140/ 85-öt,majd beveszem a gyógyszereket utána 2 órával még mindig 140/ 90-et? Nem lefelé kellene menni a vérnyomásnak? Csak akkor tudok normális értékeket mérni ha több napig itthon vagyok nyugalomban. Amúgy is mindentől szorongok szinte gyerekkorom óta. Orvosi vizsgálatnál meg végképp. Voltak már kisebb nagyobb pánikrohamok is régebben. De érdekes hogy ebben az irányban egyik orvos sem indult el. Csak a vérnyomáscsökkentő gyógyszerek. 25 éve egy szemmel kezdtem. Most 5 féle. Volt 24 órás vérnyomásmérés is amiből 12 óra lett mert este nagyon zavart így is amikor rám tették egyből 150 lett az első mérés. 2 óra múlva ment le 130-ra ami maradt is akkor. Szív ultrahang sokszor. Nyeletéses is. Állítólag erős szívem van.(így mondták) De úgy 3 éve volt olyan is hogy 170-as vérnyomást mértem itthon. Akkor még csak 1-1 szem portiron volt a napi adagom.Felhívtam a háziorvost. Azt mondta vegyem be duplán az esti adagot. Nem használt. Hétvége ügyelet. Ott azt mondták menjek haza vegyem be a reggelit is duplán. Maradt 170 ,de akkor már tiszta stresszben voltam. Sürgősségire mentem. Elmondtam mi van. Fogták a fejüket és fél napig mosatták belőlem a gyógyszereket.Akkor írták ott ezt az öt féle gyógyszert. Vagyis hármat,mert a portironokat előtte is szedtem. Mégis ha napközben mérem,vagy ha munka után itthon akkor is 140 de sokszor 150 a vérnyomásom. Ha egy hetet itthon vagyok akkor 3-4 nap alatt lemegy 120/70-re is. Nem tudom miért van ez. Némelyik kollégámnak a 200-as vérnyomását 1 szem gyógyszer leviszi úgy hogy szédeleg és kávét kell inni. Nekem sosem volt 200 és ez a marék gyógyszer sem igazán használ. Olvastam van olyan is hogy túl van kezelve és az sem jó. Tudna valami tanácsot adni így látatlanba kedves Dr Nő? Szóval nem lehetséges hogy nekem pszichiáter kellene? Bocsánat ha kicsit zavaros,de próbáltam röviden a leglényegesebbet írni.
Tisztelt Uram!

Próbálok a kérdéseire, amennyiben lehetséges válaszolni.
Mindenek előtt azt szeretném előre venni, hogy a vérnyomás egy folyamatosan (pillanatonként) változó, mérhető élettani adatunk, és ez így van rendjén, mivel mindig az adott pillanatban végzett tevékenységünk, állapotunk határozza meg, hogy melyik szervünknek mennyi vérre van szüksége. A 140/85-140/90 Hgmm-es érték azonosnak tekinthető, és nem aggasztó. Kérdés, hogy milyen módon mérte a vérnyomást.
Az ajánlott módszer a mérésre: 5-10 perc nyugalmi állapot után, kényelmes helyzetben együltő helyében minimum két mérést kell végezni ("egy mérés nem mérés", amennyiben a mért értékek között a különbség nagyobb 4 Hgmm-nél, akkor 3. mérés is kell, és a mérések között kb. 2 perc időnek kell eltelni. Gyakori, hogy a második és/vagy 3 mérés eredménye lényegesen alacsonyabb, mint az első érték. A mért értékeket le kell jegyezni, hogy áttekintő képet kaphassunk a trendekről.

A szorongás a vérnyomás emelése irányába hat, és a mért értékek is szélsőségesebben "ingadoznak".
Mindenképpen ajánlatos psychiáter tanácsának kikérése. Szükség esetén nyugtató adása, de mindenképpen reláxációs gyakorlatok tanulása, végzése jó hatással lehet.

Az Ön által felsorolt gyógyszer mennyisége valóban soknak tűnik. Ahhoz, hogy ezt pontosan megítélhessem, és annak alapján módosítást javasoljak, alapvizsgálatok elvégzése, és azok eredményeinek értékelése szükséges (labor, un "nagy rutin", TSH, EKG, Szemészeti konzílium, 24 h ABPM).

Az, hogy más betegnél (kollégánál) milyen gyógyszer, hogyan hat, az az Ön vérnyomását nem befolyásolja. Ilyen összehasonlítás nem visz előbbre.

Ennél többet, és pontosabb tanácsokat a leletek birtokában, egy vizit kapcsán tudok mondattani.

Tisztelettel: Dr Kapocsi Judit

Páciensek mondták

Szakmaiság

Nagyon elégedett vagyok a Doktor úr hozzáállásával, információ átadásával. Minden kérdésemre készségesen és türelmesen válaszolt.

dr. Müller Gábor
dr. Müller Gábor
belgyógyász, kardiológus
Módosítás: 2023.09.26 08:51