Akik reflux-szal küzdenek, tudhatják, hogy ez a betegség mellkasi fájdalmat, sőt akár szívinfarktushoz hasonló tüneteket is képes produkálni. Dr. Sztancsik Ilona, a KardioKözpont kardiológusa, aneszteziológus, intenzív terapeuta szerint azonban a reflux valóban szerepet játszhat a szívritmuszavar kiváltásában is.

A mellkasi fájdalom okát mindenképpen ki kell vizsgálni

A mellkasi fájdalom olyan jelzés, amelynek mindenképpen ki kell deríteni az okát, hiszen gyakran kezelést igényel.
A mellkasi fájdalom reflux és szívbetegség tünete is lehet.- Igen sokan terheléskor tapasztalják a mellkasi fájdalmat, ami az esetek nagy részében pihenésre elmúlik. Éppen ezért jellemzően nem is veszik komolyan, holott ez a tünet akár szívkoszorúér szűkületre is utalhat – hangsúlyozza Sztancsik doktornő. - Ugyanakkor elbizonytalaníthatja a pácienst, hogy a mellkasi panasz nem kifejezett fájdalomként, inkább csak bizonytalan érzésként jelentkezik. A jelenség mögött szintén számos ok szerepelhet, az asztmától kezdve a bordaporc gyulladáson át a refluxig. Ez utóbbi kapcsán a leggyakoribb tünet a gyomorégés, amely során a betegek gyakran a szegycsont mögött éreznek fájdalmat, amit ugyan a gyomorsav maró hatása okoz, mégis az érzés szinte a megtévesztésig hasonlít a szív koszorúsérszűkület okozta fájdalomhoz. Vagyis a kivizsgálásnál több szakorvos véleményére is szükség lehet. 

A reflux hozzájárulhat a szívritmuszavar kialakulásához

Refluxról akkor beszélünk, ha a gyomortartalom visszajut a nyelőcsőbe, sőt, akár a garatba, szájüregbe is felkerül. A betegséget a szakirodalom álarcos fojtogatónak is nevezi, ugyanis gyakran bújik más betegségek tünetei mögé. A leggyakoribb tünetek:

  • Gyomorégés, amit rossz szájíz, szájüregi égés és kellemetlen szájszag is kísér.
  • A savas felböfögés során az emésztőnedvekkel kevert gyomortartalom csípős ízt okoz, köhögésre ingerel, és nyelési nehézségeket okozhat.
  • Az égő érzés a mellkas középvonalában jelentkezik, a gyomorszájtól egészen a torokig tarthat, kisugározhat a nyak, az áll, a karok és a lapocka felé is.
  • Súlyosabb esetben mellkasi fájdalom is kialakulhat szövődményként, ami a szívinfarktushoz hasonló fájdalmat is okozhat.

Mellkasi fájdalom esetén a kardiológiai kivizsgálás a legfontosabb lépés.Sztancsik doktornő szerint hosszútávon a reflux valódi szívprobléma kialakulásához is hozzájárulhat, a visszaáramló gyomorsav, a túlevéstől feszülő gyomor ugyanis szívritmuszavart, leggyakrabban pitvarfibrillációt is kiválthat. Ennek az az oka, hogy a nyelőcsőnek és a szívnek közös az idegi szabályozása, a visszaáramló gyomorsav közvetve a szív működését is megzavarhatja. Gyakori, hogy panaszaikkal a páciensek először kardiológushoz fordulnak és csak az alapos kivizsgálás után derül ki a valódi probléma.

Akkor is fontos a kardiológiai vizsgálat, ha reflux-ról van szó?

- Elsősorban fontos leszögezni, hogy a mellkasi fájdalom eredetének tisztázása kizárólag orvosi feladat, az öndiagnózis veszélyes és félrevezető lehet – hangsúlyozza dr. Sztancsik Ilona, a KardioKözpont kardiológusa, aneszteziológus, intenzív terapeuta. -  A kardiológiai kivizsgálás során többek közt 24 órás monitoros vizsgálattal szűrjük ki a refluxos tüneteket. A rögzített adatokból ugyanis megfigyelhető, hogy a ritmuszavar étkezések után, illetve az esti órákban jelentkezik-e egy-egy nagyobb vacsora után. Ilyen esetben természetesen gasztroenterológushoz irányítjuk a pácienst, és szükség esetén komplexen kezeljük a panaszokat, előzzük meg az állapotromlást, az esetleges szövődményeket.

Forrás: KardioKözpont (www.kardiokozpont.hu)

Téma szakértője

Specialitások:

Rendelés helye: 1015 Budapest, Ostrom 16. II.em./6. (28-as kapucsengő)

Kapcsolódó orvos válaszol bejegyzésünk

Tisztelt Doktor Úr/Nő! 25 éves aktív labdarúgó vagyok (heti 2x edzés + 1x 5 km futás + 1x mérkőzés), emellett fizikai munkát végzek. Egyáltalán nem fogyasztok alkoholt, nem dohányzom. Rendszeres, nyugodt az alvási ciklusom, igyekszem mindenben odafigyelni magamra. Három hónapja hagytam el a Scippa 10mg nevezetű antidepresszánszt, amit fél évig (elhagyással együtt) szedtem pánikbetegség miatt. Változatosan és egészségesen táplálkozom (sok zöldség-gyümölcs, főtt ételek, zab, stb.). Pár hete jelentkeztek furcsa mellkasi érzeteim. Teljes kivizsgálás (labor, fül-orr-gégészet, mellkas rtg.,hasi uh., vizelet- és ondó vizsgálat) során nem találtak eltérést. Jártam kardiológusnál, az ekg és a szívultrahang rendben volt. Javasoltak kúraszerűen magnéziumot, mely okozhatja a panaszokat. Második kúrát fejezem be (2hetes) a MagneB6-ból (150mg magnézium), melyből naponta egy tablettát szedek be esténként. Minden leírás, orvosi szakvélemény az extrasystole-ra hasonlítanak, melyek az magnézium pótlást követően is megmaradtak. Plusz szívverés formájában érzem, egy-két másodperc erejéig. Igencsak változóan, van hogy naponta 6-8 alkalommal, vannak napok, mikor egyáltalán nem fordul elő. Mit gondol, hogyan tudnám orvosolni a problémát? Válaszát előre is köszönöm!
Hauk Martin

dr. Ferenczy Péter

kardiológus
Tisztelt Hauk Úr,

Ha a kardiológiai kivizsgálás szervi szívbetegséget nem igazolt, és egyéb külső tényező (pl. jelentős koffein-bevitel, dohányzás, alvásdefizit, kimerültség, pajzsmirigy-túlműködés) nem áll fenn, akkor az extrasystolia funkcionalis tünetként értékelhető (szomatizáció). Ha a Magnesium nem segít, akkor tüneti kezelésként kis dózisú béta-blokkoló megkísérelhető, ha nincs ellenjavallata (pl. asthma). Az oki kezelés valószínűleg a szorongás-panikbetegség hatékony kezelése lenne, annál is inkább, mert a leírt szívpanasz a Scippa elhagyása után jelentkezett. Javaslom hogy konzultáljon kezelőorvosával erről.

Üdvözlettel

Dr. Ferenczy Péter

Páciensek mondták

Kiemelkedő szakmai tudás

Dr. Sztancsik Ilonánál jártam, aki egy nagyon kedves, alapos és nagy szaktudású Doktornő. Mindent részletesen elmagyarázott, rám szánta az időt. Örülök, hogy jó kezekbe kerültem!

dr. Sztancsik Ilona
dr. Sztancsik Ilona
kardiológus, aneszteziológus és intenzív terapeuta

Kapcsolódó videók

Módosítás: 2022.08.23 15:33