Akik reflux-szal küzdenek, tudhatják, hogy ez a betegség mellkasi fájdalmat, sőt akár szívinfarktushoz hasonló tüneteket is képes produkálni. Dr. Sztancsik Ilona, a KardioKözpont kardiológusa, aneszteziológus, intenzív terapeuta szerint azonban a reflux valóban szerepet játszhat a szívritmuszavar kiváltásában is.

A mellkasi fájdalom okát mindenképpen ki kell vizsgálni

A mellkasi fájdalom olyan jelzés, amelynek mindenképpen ki kell deríteni az okát, hiszen gyakran kezelést igényel.
A mellkasi fájdalom reflux és szívbetegség tünete is lehet.- Igen sokan terheléskor tapasztalják a mellkasi fájdalmat, ami az esetek nagy részében pihenésre elmúlik. Éppen ezért jellemzően nem is veszik komolyan, holott ez a tünet akár szívkoszorúér szűkületre is utalhat – hangsúlyozza Sztancsik doktornő. - Ugyanakkor elbizonytalaníthatja a pácienst, hogy a mellkasi panasz nem kifejezett fájdalomként, inkább csak bizonytalan érzésként jelentkezik. A jelenség mögött szintén számos ok szerepelhet, az asztmától kezdve a bordaporc gyulladáson át a refluxig. Ez utóbbi kapcsán a leggyakoribb tünet a gyomorégés, amely során a betegek gyakran a szegycsont mögött éreznek fájdalmat, amit ugyan a gyomorsav maró hatása okoz, mégis az érzés szinte a megtévesztésig hasonlít a szív koszorúsérszűkület okozta fájdalomhoz. Vagyis a kivizsgálásnál több szakorvos véleményére is szükség lehet. 

A reflux hozzájárulhat a szívritmuszavar kialakulásához

Refluxról akkor beszélünk, ha a gyomortartalom visszajut a nyelőcsőbe, sőt, akár a garatba, szájüregbe is felkerül. A betegséget a szakirodalom álarcos fojtogatónak is nevezi, ugyanis gyakran bújik más betegségek tünetei mögé. A leggyakoribb tünetek:

  • Gyomorégés, amit rossz szájíz, szájüregi égés és kellemetlen szájszag is kísér.
  • A savas felböfögés során az emésztőnedvekkel kevert gyomortartalom csípős ízt okoz, köhögésre ingerel, és nyelési nehézségeket okozhat.
  • Az égő érzés a mellkas középvonalában jelentkezik, a gyomorszájtól egészen a torokig tarthat, kisugározhat a nyak, az áll, a karok és a lapocka felé is.
  • Súlyosabb esetben mellkasi fájdalom is kialakulhat szövődményként, ami a szívinfarktushoz hasonló fájdalmat is okozhat.

Mellkasi fájdalom esetén a kardiológiai kivizsgálás a legfontosabb lépés.Sztancsik doktornő szerint hosszútávon a reflux valódi szívprobléma kialakulásához is hozzájárulhat, a visszaáramló gyomorsav, a túlevéstől feszülő gyomor ugyanis szívritmuszavart, leggyakrabban pitvarfibrillációt is kiválthat. Ennek az az oka, hogy a nyelőcsőnek és a szívnek közös az idegi szabályozása, a visszaáramló gyomorsav közvetve a szív működését is megzavarhatja. Gyakori, hogy panaszaikkal a páciensek először kardiológushoz fordulnak és csak az alapos kivizsgálás után derül ki a valódi probléma.

Akkor is fontos a kardiológiai vizsgálat, ha reflux-ról van szó?

- Elsősorban fontos leszögezni, hogy a mellkasi fájdalom eredetének tisztázása kizárólag orvosi feladat, az öndiagnózis veszélyes és félrevezető lehet – hangsúlyozza dr. Sztancsik Ilona, a KardioKözpont kardiológusa, aneszteziológus, intenzív terapeuta. -  A kardiológiai kivizsgálás során többek közt 24 órás monitoros vizsgálattal szűrjük ki a refluxos tüneteket. A rögzített adatokból ugyanis megfigyelhető, hogy a ritmuszavar étkezések után, illetve az esti órákban jelentkezik-e egy-egy nagyobb vacsora után. Ilyen esetben természetesen gasztroenterológushoz irányítjuk a pácienst, és szükség esetén komplexen kezeljük a panaszokat, előzzük meg az állapotromlást, az esetleges szövődményeket.

Forrás: KardioKözpont (www.kardiokozpont.hu)

Téma szakértője

Specialitások:

Rendelés helye: 1015 Budapest, Ostrom 16. II.em./6. (28-as kapucsengő)

Kapcsolódó orvos válaszol bejegyzésünk

Tisztelt Doktor Úr/Nő! 25 éves aktív labdarúgó vagyok (heti 2x edzés + 1x 5 km futás + 1x mérkőzés), emellett fizikai munkát végzek. Egyáltalán nem fogyasztok alkoholt, nem dohányzom. Rendszeres, nyugodt az alvási ciklusom, igyekszem mindenben odafigyelni magamra. Három hónapja hagytam el a Scippa 10mg nevezetű antidepresszánszt, amit fél évig (elhagyással együtt) szedtem pánikbetegség miatt. Változatosan és egészségesen táplálkozom (sok zöldség-gyümölcs, főtt ételek, zab, stb.). Pár hete jelentkeztek furcsa mellkasi érzeteim. Teljes kivizsgálás (labor, fül-orr-gégészet, mellkas rtg.,hasi uh., vizelet- és ondó vizsgálat) során nem találtak eltérést. Jártam kardiológusnál, az ekg és a szívultrahang rendben volt. Javasoltak kúraszerűen magnéziumot, mely okozhatja a panaszokat. Második kúrát fejezem be (2hetes) a MagneB6-ból (150mg magnézium), melyből naponta egy tablettát szedek be esténként. Minden leírás, orvosi szakvélemény az extrasystole-ra hasonlítanak, melyek az magnézium pótlást követően is megmaradtak. Plusz szívverés formájában érzem, egy-két másodperc erejéig. Igencsak változóan, van hogy naponta 6-8 alkalommal, vannak napok, mikor egyáltalán nem fordul elő. Mit gondol, hogyan tudnám orvosolni a problémát? Válaszát előre is köszönöm!
Hauk Martin

dr. Ferenczy Péter

kardiológus
Tisztelt Hauk Úr,

Ha a kardiológiai kivizsgálás szervi szívbetegséget nem igazolt, és egyéb külső tényező (pl. jelentős koffein-bevitel, dohányzás, alvásdefizit, kimerültség, pajzsmirigy-túlműködés) nem áll fenn, akkor az extrasystolia funkcionalis tünetként értékelhető (szomatizáció). Ha a Magnesium nem segít, akkor tüneti kezelésként kis dózisú béta-blokkoló megkísérelhető, ha nincs ellenjavallata (pl. asthma). Az oki kezelés valószínűleg a szorongás-panikbetegség hatékony kezelése lenne, annál is inkább, mert a leírt szívpanasz a Scippa elhagyása után jelentkezett. Javaslom hogy konzultáljon kezelőorvosával erről.

Üdvözlettel

Dr. Ferenczy Péter

Páciensek mondták

Legjobb választás

Dr.Sztancsik Ilona a lehető legjobb választás volt, ritkán tapasztalható empátiát, odafigyelést, segítséget, kedvességet kaptam a kimerítő tájékoztatás, aprólékos elemzés, maximális szakmaiság mellett!

dr. Sztancsik Ilona
dr. Sztancsik Ilona
kardiológus, aneszteziológus és intenzív terapeuta

Kapcsolódó videók

Módosítás: 2022.08.23 15:33