Miért lehet veszélyes a magas vérnyomás gyógyszer kihagyása néhány napra?

Miért kockázatos a magas vérnyomás gyógyszerek kihagyása?

A magas vérnyomás kezelésére rendelt gyógyszerek szedése rendszerességet és nagy odafigyelést igényel. Ha egy-egy nap kimarad, nem történik nagy baj, de ha néhány napig elfelejtjük bevenni azokat, bizonyos kockázatok merülnek fel, főként az alábbiak:

• Hipertenzív krízis: A vérnyomás extrém magasra emelkedhet, ami azonnali orvosi beavatkozást igényel, mivel károsíthatja a szerveket. Ebben az esetben nem a vérnyomás számszerű értéke számít, hanem a gyors, hirtelen emelkedés. Ha valakinek rövid idő alatt 120/80 Hgmm-ről 160/100 Hgmm-re emelkedik a vérnyomása, az is okozhat tüneteket, ugyanakkor akár 210/120 Hgmm-es érték mellett is lehet panaszmentes a beteg, ha az stabilan magas, és lassan alakult ki. Vagyis, ha a vérnyomás kiugrik és orrvérzés, rossz közérzet, fejfájás kíséri, várjunk öt percet és ismételjük meg a mérést. Amennyiben nem csökken, és a panaszok is fennállnak, hívjunk mentőt.
• Megvonási tünetek: Különösen a béta-blokkolók és a központi idegrendszerre ható szerek elhagyásakor jelentkezhet erős fejfájás, szapora szívverés (tachycardia), verejtékezés, szorongás és remegés.
• Rebound hipertónia (visszacsapási hatás): A gyógyszer hirtelen megvonása miatt a vérnyomás nemcsak visszatérhet az eredeti magas szintre, hanem átmenetileg magasabb is lehet, mint a kezelés megkezdése előtt volt.
• Súlyos szív- és érrendszeri szövődmények: A hirtelen vérnyomáskiugrás agyvérzést, szívrohamot, szívritmuszavart vagy hirtelen szívelégtelenséget idézhet elő. Ha pedig valaki hosszabb távon elhagyja a gyógyszerszedést, azzal még többet kockáztat. Nem csak a szívelégtelenség, az angina pectoris, a szívinfarktus kockázata növekszik meg, de nő az agyérelmeszesedés, a memóriaromlás, a stroke, az agyi infarktus rizikója, valamint vesekárosodás, szemszövődmények, perifériás keringési elégtelenség és merevedési zavar is bekövetkezhet.
• Érkárosodás: A vérnyomás hirtelen ingadozása károsítja az érfalakat. 

Miért alakulhatnak ki ezek a kockázatok?

A magas vérnyomás legtöbb esetben krónikus állapot, amelyet a gyógyszerek kordában tartanak, nem véglegesen gyógyítanak. Amikor a gyógyszer hatása megszűnik (főleg a rövid hatóidejűeknél), a szervezet szabályozó mechanizmusai hirtelen túlzott reakciót adhatnak. 
- A magasvérnyomás betegség azzal jár, hogy egy életen át figyelni kell a vérnyomásra, ami a gyógyszerszedésen kívül az életmód orvoslását is kell, hogy jelentse. A jó hír, hogy az így kialakított tudatossággal az egészségi állapot egésze is javulhat, nem csupán a vérnyomás rendeződhet. Az életmódváltással (sószegény diéta, dohányzás és alkoholfogyasztás abbahagyása, rendszeres testmozgás, fogyás, stresszkezelés ) akár 10Hgmm-es vérnyomáscsökkentés is elérhető, mely enyhébb esetekben elegendő lehet. A magas vérnyomás gyógyszerekkel kapcsolatosan pedig fontos betartani a legfontosabb szabályokat – mondja dr. Jenei Zsigmond Máté, a Kardioközpont – Prima Medica kardiológusa. -  Ha például elfelejtettük bevenni az aktuális adagot, pótoljuk minél előbb. Ha viszont már nagyon közel vagyunk a következő adag időpontjához, hagyjuk ki a kimaradt adagot és folytassuk az eredeti ritmust, nem szabad két adagot bevenni a kimaradó pótlására.

Ezek a magas vérnyomás elleni gyógyszerek szedésének szabályai

• Tudni kell a gyógyszerek nevét, fontos elolvasni a betegtájékoztatót.
• Orvosi kezelések előtt el kell mondani, milyen magas vérnyomás gyógyszert szedünk, főként, ha érzéstelenítéssel vagy altatással járó műtétre készülünk.
• A gyógyszereket lehetőleg mindig ugyanabban az időpontban kell bevenni. Praktikus a hétrekeszes gyógyszeres doboz alkalmazása, mindig egy hétre előre bekészítve a gyógyszereket.
• A gyógyszeres vérnyomáscsökkentő kezelésnek sosem célja a szisztolés vérnyomás 100 Hgmm alá csökkentése, ilyen esetben a gyógyszer dózis csökkentendő, lehetőleg a kezelőorvossal, vagy családorvossal való egyeztetés szerint.
• Vény nélküli készítményekről és táplálékkiegészítőkről is fontos egyeztetni a kardiológussal az esetleges interakciók miatt.  
• Mindig idejében írassunk új receptet, nehogy elfogyjon a gyógyszer. 
• Utazáskor mindig tartsuk magunknál a megfelelő mennyiségben magunkkal vitt gyógyszereket és ne térjünk el az órarendtől.

A magas vérnyomás kezelésében és magában a gyógyszerszedésben is a következetesség és az orvos-beteg együttműködés a legfontosabb. Egy nap kihagyás még nem jelent problémát, de ha hosszabb ideig elfelejtjük bevenni azokat, nem csak rosszullétet kockáztatunk, de állapotromlást is.

Tudástár:

https://www.ahajournals.org/guidelines/high-blood-pressure

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK573627/

Forrás: Kardioközpont – Prima Medica (www.kardiokozpont.hu)