A magas vérnyomást könnyen betudjuk a mozgáshiány, az elhízás következményének, ami sok esetben igaz is. Azonban az is megfigyelhető, hogy egyes családokban szinte szülőről gyerekre hagyományozódik ez a betegség, aminek sokkal erősebb a genetikai alapja, mint azt korábban gondolták. Dr. Petróczy Natália, a Kardioközpont – Prima Medica belgyógyásza, magas vérnyomás specialista elmagyarázta az összefüggéseket és beszélt a kezelés összetett jellegéről is.

Más szempontból egészséges embereknek is lehet magas a vérnyomása

A magas vérnyomás genetikai és életmód kérdés is.A magas vérnyomás nem kizárólag az életmód következménye lehet, bizonyos esetekben ugyanis más szempontból fit és egészséges személyeknél is diagnosztizálható. 2024-en londoni kutatók egy 18 éves folyamatot lezárva, több mint egymillió személy adatainak áttekintése után újabb 113 olyan részt fedeztek fel az emberi genomban, amely befolyásolja a vérnyomást. Ezzel az összes, vérnyomással kapcsolatos genetikai jelek száma kétezer fölé emelkedett, ami azt bizonyítja, hogy a genetikai meghatározottság nagyobb lehet a magasvérnyomás betegség kialakulásában, mint korábban feltételezték.
Ugyanakkor árnyalja a képet, hogy a családban halmozódó magas vérnyomás esetében nem lehet eltekinteni a család életmódjától sem. Az egészségtelen táplálkozás, a mozgáshiány és a passzív dohányzás olyan környezetet teremthetnek már gyermekkorban, amelyek talaján sokkal nagyobb a betegség kialakulásának kockázata. A további ismert rizikófaktorok az érintett személy életében a nagyobb mennyiségű alkoholfogyasztás, a magas sótartalmú étrend, a nem megfelelő alvás és a kezeletlen stressz.

A másodlagos magas vérnyomás oka is örökölhető

Bár mint látható, a családban halmozódó magasvérnyomás betegséget számos genetikai variáció befolyásolhatja, de vannak olyan állapotok és betegségek is, amelyek konkrétan magas vérnyomást okozhatnak. Míg ugyanis az elsődleges (esszenciális) magas vérnyomásnak nincs meghatározható oka, addig a másodlagos magas vérnyomás hátterében valamilyen jól meghatározható tényező áll. Ezek közül pedig sokban az öröklésnek is szerepe van, mint például egyes vesebetegségek, hormonális problémák, autoimmun és idegrendszeri betegségek, daganatos megbetegedések és a meglehetősen aluldiagnosztizált hiperaldoszteronizmus, ami a mellékvese túlműködés leggyakoribb formája. Ennél sokkal ritkább, örökletes zavarok is léteznek, amelyeknek egyik tünete éppen a magas vérnyomás:

  • Gordon szindróma (pszeudohipoaldosteronizmus),
  • Liddle szindróma (pszeudohiperaldoszteronizmus),
  • Geller szindróma,
  • magasvérnyomás és brachydactyly szindróma, stb.

Mit lehet tenni, ha örököltük a magasvérnyomás betegséget?

Magas vérnyomásnál nem csak a gyógyszer, de az életmód kezelés is szükséges.Ha a családban többeknél ismert magas vérnyomás áll fenn, az első legfontosabb teendő a rendszeres orvosi ellenőrzés – az otthoni méréseken túl. Amennyiben ugyanis ismerjük a minket érintő kockázatokat, úgy a megelőzésért, a korai felismerésért és kezelésért is sokat tehetünk. Az ehhez vezető út alapvető építőköve az életmód, amivel egyes esetekben még a genetika is „kijátszható”. A kardiológus és az életmód orvos segítségével olyan elemeket szükséges beépíteni az életvezetésbe, mint

  • a normál testsúly visszaszerzése vagy megtartása,
  • szívbarát étrend, DASH diéta kialakítása,
  • alkoholfogyasztás visszaszorítása,
  • rendszeres fizikai aktivitás,
  • dohányzásról való leszokás,
  • alvászavarok kezelése,
  • stresszkezelés.

- Mindemellett vannak esetek, amikor gyógyszeres kezelésre is szükség van, ha például az első lépésként alkalmazott életmódbeli változások nem elégségesek, vagy ha kikerülhetetlen a genetikai meghatározottság – foglalja össze dr. Petróczy Natália, a Kardioközpont – Prima Medica belgyógyásza, magas vérnyomás specialista. - Azonban még ezekben az esetekben is elmondható, hogy a leghatékonyabb módszer a gyógyszeres és az életmóddal történő vérnyomáscsökkentés kombinálása. A felsorolt módszerek együttes hatásával már a gyógyszeres terápia hatékonyságát megközelítő vérnyomáscsökkenést érhetünk el.

Forrás: Kardioközpont – Prima Medica (www.kardiokozpont.hu)

 

Téma szakértője

Specialitások:

Ellátás magyar, orosz és ukrán nyelven is!

Rendelés helyszíne: 1015 Budapest, Ostrom 16. II.em./6. (28-as kapucsengő)

Kapcsolódó orvos válaszol bejegyzésünk

Jó napot kívánok. 53 éves férfi vagyok. Magas vérnyomásra szedek már jó ideje gyógyszereket. Reggel:Portiron hct, amlodipin, bisoprolol. Este: Portiron, tenaxum . Azt szeretném kérdezni, miért van az,hogy reggel ébredés után mérek 140/ 85-öt,majd beveszem a gyógyszereket utána 2 órával még mindig 140/ 90-et? Nem lefelé kellene menni a vérnyomásnak? Csak akkor tudok normális értékeket mérni ha több napig itthon vagyok nyugalomban. Amúgy is mindentől szorongok szinte gyerekkorom óta. Orvosi vizsgálatnál meg végképp. Voltak már kisebb nagyobb pánikrohamok is régebben. De érdekes hogy ebben az irányban egyik orvos sem indult el. Csak a vérnyomáscsökkentő gyógyszerek. 25 éve egy szemmel kezdtem. Most 5 féle. Volt 24 órás vérnyomásmérés is amiből 12 óra lett mert este nagyon zavart így is amikor rám tették egyből 150 lett az első mérés. 2 óra múlva ment le 130-ra ami maradt is akkor. Szív ultrahang sokszor. Nyeletéses is. Állítólag erős szívem van.(így mondták) De úgy 3 éve volt olyan is hogy 170-as vérnyomást mértem itthon. Akkor még csak 1-1 szem portiron volt a napi adagom.Felhívtam a háziorvost. Azt mondta vegyem be duplán az esti adagot. Nem használt. Hétvége ügyelet. Ott azt mondták menjek haza vegyem be a reggelit is duplán. Maradt 170 ,de akkor már tiszta stresszben voltam. Sürgősségire mentem. Elmondtam mi van. Fogták a fejüket és fél napig mosatták belőlem a gyógyszereket.Akkor írták ott ezt az öt féle gyógyszert. Vagyis hármat,mert a portironokat előtte is szedtem. Mégis ha napközben mérem,vagy ha munka után itthon akkor is 140 de sokszor 150 a vérnyomásom. Ha egy hetet itthon vagyok akkor 3-4 nap alatt lemegy 120/70-re is. Nem tudom miért van ez. Némelyik kollégámnak a 200-as vérnyomását 1 szem gyógyszer leviszi úgy hogy szédeleg és kávét kell inni. Nekem sosem volt 200 és ez a marék gyógyszer sem igazán használ. Olvastam van olyan is hogy túl van kezelve és az sem jó. Tudna valami tanácsot adni így látatlanba kedves Dr Nő? Szóval nem lehetséges hogy nekem pszichiáter kellene? Bocsánat ha kicsit zavaros,de próbáltam röviden a leglényegesebbet írni.
Tisztelt Uram!

Próbálok a kérdéseire, amennyiben lehetséges válaszolni.
Mindenek előtt azt szeretném előre venni, hogy a vérnyomás egy folyamatosan (pillanatonként) változó, mérhető élettani adatunk, és ez így van rendjén, mivel mindig az adott pillanatban végzett tevékenységünk, állapotunk határozza meg, hogy melyik szervünknek mennyi vérre van szüksége. A 140/85-140/90 Hgmm-es érték azonosnak tekinthető, és nem aggasztó. Kérdés, hogy milyen módon mérte a vérnyomást.
Az ajánlott módszer a mérésre: 5-10 perc nyugalmi állapot után, kényelmes helyzetben együltő helyében minimum két mérést kell végezni ("egy mérés nem mérés", amennyiben a mért értékek között a különbség nagyobb 4 Hgmm-nél, akkor 3. mérés is kell, és a mérések között kb. 2 perc időnek kell eltelni. Gyakori, hogy a második és/vagy 3 mérés eredménye lényegesen alacsonyabb, mint az első érték. A mért értékeket le kell jegyezni, hogy áttekintő képet kaphassunk a trendekről.

A szorongás a vérnyomás emelése irányába hat, és a mért értékek is szélsőségesebben "ingadoznak".
Mindenképpen ajánlatos psychiáter tanácsának kikérése. Szükség esetén nyugtató adása, de mindenképpen reláxációs gyakorlatok tanulása, végzése jó hatással lehet.

Az Ön által felsorolt gyógyszer mennyisége valóban soknak tűnik. Ahhoz, hogy ezt pontosan megítélhessem, és annak alapján módosítást javasoljak, alapvizsgálatok elvégzése, és azok eredményeinek értékelése szükséges (labor, un "nagy rutin", TSH, EKG, Szemészeti konzílium, 24 h ABPM).

Az, hogy más betegnél (kollégánál) milyen gyógyszer, hogyan hat, az az Ön vérnyomását nem befolyásolja. Ilyen összehasonlítás nem visz előbbre.

Ennél többet, és pontosabb tanácsokat a leletek birtokában, egy vizit kapcsán tudok mondattani.

Tisztelettel: Dr Kapocsi Judit

Páciensek mondták

Alapos

Petróczy doktornő nagyon alapos! A vérnyomásom állandóan ingadozott, de a Doktornő által előírt terápiának hála most már minden rendben van!

Dr. Petróczy Natália
Dr. Petróczy Natália
belgyógyász, magas vérnyomás specialista
Módosítás: 2025.07.29 08:51