A krónikus vesebetegség jelentősen megnöveli a szívproblémák, így többek közt a palpitáció, vagyis a gyors és szabálytalan szívdobogással járó ritmuszavar valószínűségét is. A két betegség kezelése éppen ezért összefüggő, és mindenképpen szükséges. Dr. Sztancsik Ilona, a Kardioközpont kardiológusa, aneszteziológus, intenzív terapeuta magyarázta el a részleteket.

Hogyan függhet össze a vesebetegség a ritmuszavarral?

A vesék létfontosságú szerepet játszanak az anyagcsere során keletkező salakanyagok kiválasztásában, a testből való kiürítésében, egyes hormonok termelésében, a testnedvek összetételének kialakításában és működésük hatással van a szív munkájára is.
Vesebetegeknek fontos a rendszeres kardiológiai ellenőrzés.A vese ugyanis a keringési rendszer létfontosságú részeként a szervezetben lévő só- és vízmennyiség szabályozásával biztosítja a vérnyomás kiegyenlítettségét. Ezért tehát bármilyen fokú vesezavar kedvezőtlenül hat a szív funkcióira. Ugyanakkor a keringési rendszer betegségei is visszahatnak a vese működésére, ugyanis a szív-érrendszeri betegségek amellett, hogy elősegítik a vesebetegség kialakulását, a vesebetegeknél sokszorosára emelik az olyan betegségek kockázatát, mint a szívelégtelenség, a szívinfarktus és a stroke és a szívritmuszavar. Ez utóbbi azért alakulhat ki, mert a krónikus vesebetegség arra kényszeríti a szívet, hogy keményebb munkával több vért pumpáljon a vesékbe, és ez a fokozott stressz vezethet a gyors, szabálytalan szívdobogáshoz, és más szívbetegségekhez. A krónikus vesebetegség tehát ugyanolyan komoly rizikófaktora a kardiovaszkuláris betegségeknek, mint például a magas vérnyomás és a cukorbetegség.

Honnan tudhatjuk, hogy vesebetegségünk van?

Korai stádiumban a vese megbetegedései sokszor nem okoznak tünetet, de bizonyos állapotok, betegségek rizikótényezőnek számítanak ebből a szempontból, tehát fokozott figyelmet érdemelnek. Ilyen többek közt a cukorbetegség, a magas vérnyomás, az ismert szív-érrendszeri betegségek és a családban előforduló veseelégtelenség. Az érintetteknek időnként szükséges az urológiai, nefrológiai ellenőrzés, és ugyancsak erre van szükség, ha olyan tünetek jelentkeznek, mint a fogyás, az étvágytalanság, a gyakori, esetleg véres vizelet, az alvászavar, a fejfájás, a merevedési zavar, az izomgörcsök, a rossz közérzet, a viszketés.   

Így diagnosztizálható a ritmuszavar

A kardiológiai kivizsgálásban fontos lehet a 7 napos Holter EKG:A palpitáció nevű szívritmuszavar olyan tüneteket okozhat, mint a repkedő érzés a mellkasban, a gyors, esetleg szabálytalan szívdobogás, illetve annak az érzése, hogy ki-kihagy egy ütést a szív, majd erősen bedobban. Ezek a panaszok néhány percesek vagy hosszabbak is lehetnek, és ha többször is előfordulnak, erősödnek, illetve, ha van a családban szívbetegség, mindenképpen kivizsgálást igényelnek.
- A kardiológiai kivizsgálásnak ilyen esetekben a fizikális vizsgálaton túl része lehet az EKG, a laborvizsgálatok, a 24 órás vagy 7 napos Holter EKG, illetve bizonyos esetekben az elektrofiziológiai vizsgálatok és a katéteres vizsgálat – foglalja össze dr. Sztancsik Ilona, a Kardioközpont kardiológusa, aneszteziológus, intenzív terapeuta. – Már csak azért is fontos kivizsgálni a palpitáció okát, mert ez önmagában is károsíthatja a szívet és az agyat, valamint növeli a szívinfarktus, a szívelégtelenség és a stroke kockázatát.
Ugyanakkor a már ismert vesebetegeknek tudniuk érdemes, hogy a két betegség összefügg, és ezt a kezeléseknél is figyelembe kell venni. Például egyes vesebetegségnél elrendelt gyógyszerek, főként a vízhajtók felerősíthetik a szívpanaszokat, elsősorban azért, mert csökkentik az elektrolitok arányát a vérben. Ugyancsak kockázatot jelent a ritmuszavarok szempontjából a súlyosabb esetekben alkalmazott dialízis és a vesetranszplantáció is, ezekkel az összefüggésekkel azonban tisztában vannak az orvosok és tekintetbe veszik azokat.
Sztancsik doktornő szerint tehát a vesebetegeknél valamivel összetettebb és nehezebb a ritmuszavar kezelése, de megfelelő csapatmunkával és orvos-beteg együttműködéssel sikerrel megoldható.

Forrás: Kardioközpont (www.kardiokozpont.hu)

 

Téma szakértője

Specialitások:

Rendelés helye: 1015 Budapest, Ostrom 16. II.em./6. (28-as kapucsengő)

Kapcsolódó orvos válaszol bejegyzésünk

T. Doktor Nő/Úr! Mitralis prolapsus (szaporább szívverés) miatt évente járok kardiológiai ellenőrzésre. 55 éves 53 kg. vagyok. 2017.09. vizsgálat eredménye: RR: 130/80 hgmm Cor: rythmusos szívm. a mitralis areaban mesosyst. click. EKG: 108/min. Kp.tip. incompl RBBB Norm PQ szab repol. Echocardiográfia: Ao: 22mm, BP: 36mm, EDD: 43mm, ESD: 28mm, IVS: 9mm, PW: 9mm, EDV: 87mm, ESV: 29mm, EF: 67% Normális tágasságú szívüregek. Jó myocardium funkció. Szegmentális falmozgászavar nem látható. Telesyst.mitralis prolapsus. MI: I TI: jelzett Becsült pulm nyomás: 25Hgmm. Epikrízis: card.statusában lényeges változás nincs. Erre évek óta reggel szedek 5 mg Batalocot v. szükség esetén még egyszer 5mg-ot Nem tudom a fenti lelet mennyire jó v. kevésbé jó, de orvosom sosem említette, hogy vigyáznom kellene valamire vagy fogorvosi véres beavatkozás előtt antibiotikumot kellene szednem. Kb. 1,5 hónapja elkezdtem a fogorvosi kezelést, ahol említettem a fogorvosnak a mitralis prolapsusomat, (korábban sosem tettem ezt, most is csupán azért, mert valahonnan hallottam, hogy ilyen esetben biztonságosabb az antibiotikum bevétele) erre közölte, hogy foghúzás és fogcsiszolás előtt 600mg Dalacint kell bevennem. Egy ideje betegesen írtózom a gyógyszerektől, nagy stessz számomra a bevételük! A fogorvosnál is csupán az érzéstelenítő hatásától félek! Ezt a félelmet fokozta még az orvos reakciója a mitralis prolapsus + a stesszes helyzetemre való mondata: „nem szeretném a mentőket hívni mert 150-200 lesz a pulzusa” Van már pár kihúzott fogam, tehát kaptam már érzésteleítőt éppen elégszer, féltem máskor is, de mivel az orvos nem tudott a mitralis prolapsusról így Ő sem félt és én sem jobban, mint indokolt lenne, semmi gondom nem volt. Közben több heti stresszelést követően megtörtén 1 foghúzás és egy gyökértömés, most következne a fogcsiszolás (6 fog + 4 korona levétel), de megint elhangzott a fent említett mondat, azzal a kiegészítéssel, hogy „ez most eltart 1,5-2 órát, jó lenne, ha nem stresszelne, mert nem szeretném a mentőket hívni” Ez megint plussz félelmet és adrenalint keltett bennem, és erre még jön az érzéstelenítőtől való félelem, amit aztán ha beadja pár percig erős szívdobogással jár, ettől jön az „Úristen itt a vég” érzés most még jobban, hogy a mentőt emlegette az orvos, és én ettől az érzéstől rettegek a legjobban!! Kérdésem az, hogy ha a szokásos reggeli 5 mg helyett beveszek 10 mg Betalocot talán nyugodtabb tudnék maradni vagy a stressz csökkentésére esetleg egy enyhe recept nélkül kapható nyugatót is bevehetek-e? Nem lesz-e ez a négyféle (Betaloc, Dalacin, nyugtató, érzéstelenítő) gyógyszer túl sok? Vagy inkább hagyjam az egészet hiszen a lényeges dolgok mint foghúzás, gyökértömés már elkészültek 😊 Köszönöm válaszát: Szűcsné Erika
Szűcsné Korom Erika

dr. Sztancsik Ilona

kardiológus
Tisztelt Szűcsné Erika!

Kardiológiai kivizsgálás eredménye alapján nem kell stresszelnie( egyébként a mitrális prolapsus elég gyakori elváltozás ). Az antibiotikum szedését én is javasolnám, mivel komoly fogászati beavatkozást végeznek Önnél. Érzéstelenítőt is kaphat, természetesen Adrenalin nélkül. Próbáljon megnyugodni, jógázni, relaxációs gyakorlatokat végezni. Amennyiben szükséges, enyhe nyugtató is segíthet.

Üdvözlettel:

Dr. Sztancsik Ilona

Páciensek mondták

Figyelmes

Igazi személyes figyelem a doktornő részéről.

dr. Sztancsik Ilona
dr. Sztancsik Ilona
kardiológus, aneszteziológus és intenzív terapeuta

Kapcsolódó videók

Módosítás: 2024.06.03 07:08