Amikor olyan panaszt szeretne kivizsgálni a kardiológus, amelyhez nem elég a néhány percig tartó EKG vizsgálat, szükség lehet a szív munkájának 24 órás megfigyelésére. Dr. Sztancsik Ilona, a KardioKözpont kardiológusa, aneszteziológus, intenzív terapeuta elmondja, milyen tüneteknél alkalmazható, és hogyan zajlik a 24 órás Holter EKG monitorozás. 

Erre jó a nyugalmi és a terheléses EKG

Az EKG vizsgálat során a készülék a szív elektromos tevékenységét ábrázolja egy papírszalagon. Ezzel a módszerrel megfigyelhető a percenkénti szívverések száma, szabályossága, a szív ingerképzése és - vezetése, esetleges károsodása, a szívritmus. Információt ad többek között a szívet alkotó kamrák falának nagyságáról, de az alkalmazott gyógyszerek szívműködést befolyásoló hatásairól, vagy azok nemkívánatos mellékhatásairól is. Ezen kívül alkalmazható a nyugalmi EKG a veleszületett vagy szerzett vezetési zavarok, szívritmuszavarok, elektrofiziológiai eltérések feltérképezésére is. Egy komoly kivizsgálásnál a 12 elvezetéses EKG-t érdemes alkalmazni, ugyanis pontos képet mutat a szív aktuális állapotáról, de léteznek speciális elvezetések, amelyek még jobban segítik a pontos diagnózi felállítását. Vannak azonban helyzetek, amikor a nyugalmi EKG nem elégséges, hiszen például a terhelés során és után jelentkező panaszokat kell kivizsgálni.
Ilyenkor alkalmazzák a terheléses EKG-t, ami a szív vérellátását ellenőrzi, vagyis azt, hogy a koszorúerek mennyire képesek fizikai terhelés során, tehát megnövekedett oxigénigény mellett megfelelő mennyiségű vért szállítani a szívizomnak, illetve terheléssel provokálhatók e ritmuszavarok. Tehát a pontos diagnózis felállításánál segítséget nyújt annak megfigyelésében, hogy oxigénhiány esetén a szívizom milyen tünetekkel reagál, ami lehet például fájdalom, nehézlégzés, ritmuszavar.

Milyen panaszok esetén lehet fontos a 24 órás Holter EKG?

Mellkasi fájdalom, erős szívdobogás esetén is fontos a 24 órás ekg. Vannak olyan tünetek, állapotok, amelyek nem feltétlenül jelentkeznek a nyugalmi EKG néhány perces alkalmazása során. Ilyen például:

  • a szédülés,
  • az ájulás,
  • a mellkasi fájdalom,
  • szapora-, lassú- vagy szabálytalan szívdobogás érzete.

Ezeket a jelenségeket lehet megfigyelni a Holter EKG vizsgálattal, amely általában 24 órán keresztül rögzíti a szív elektromos tevékenységét.
- Ez a vizsgálat elengedhetetlen akkor is, ha a szív tevékenységét alvás vagy mozgás közben, a mindennapi tevékenység során szeretnénk vizsgálni vagy a már szedett gyógyszerek hatását szeretnénk ellenőrizni– hangsúlyozza dr. Sztancsik Ilona, a KardioKözpont kardiológusa, aneszteziológus, intenzív terapeuta. – Egyre többen úgy vélik, hogy a szívfrekvenciájuk mérésére teljesen megfelelnek a divatos okosórák vagy fitneszkarkötők. Ezekről azonban tudni kell, hogy bár egyes darabok hirdetésében az áll, hogy EKG pontossággal mérnek, jelenleg azonban hivatalosan nem minősülnek elég megbízhatónak és bár tájékoztató információként hasznosak, semmiképpen sem váltható ki velük a kardiológiai kivizsgálás.

Egész nap magamon kell viselni egy készüléket?

A 24 órás holter ekg számos betegségre fényt deríthet.- A Holter-vizsgálat 24 órája alatt a páciens egy kis készüléket akaszt a nyakába vagy csatol az övére. A készülékből kijövő 5 vezetéket a mellkason levő elektródákhoz rögzítjük, ami gyakorlatilag nem okoz kellemetlenséget, a napi teendők zavartalanul elvégezhetők – hangsúlyozza Sztancsik doktornő. – Van azonban néhány szabály, amit a vizsgálat alatt be kell tartani.

  • A vizsgálat alatt nem szabad fürödni vagy zuhanyozni, mert a készüléket nem érheti víz.
  • A Holter EKG mellett melltartót természetesen lehet viselni és a sportolás is megengedett, de csak olyan módon, ami nem veszélyezteti a készülék épségét.
  • Ha a Holter csipog, az azt jelzi, hogy az elemek merülnek, ilyenkor csere szükséges.
  • Az eszköz viselése mellett a páciensnek egy naplót kell vezetnie a 24 óra alatt észlelt tünetekről. Sok esetben a szubjektív tünetek jelentenek fontos információt az adatok kiértékelésekor. 
  • A készüléket nem szabad otthon levenni, mert ez meghiúsítja a vizsgálatot. A 24 óra leteltével a szakrendelésen veszik le a Holter EKG-t és az adatokat számítógép segítségével a kardiológus szakorvos értékeli ki.

Forrás: KardioKözpont (www.kardiokozpont.hu)

Hírek, amelyeket mindenképp olvasson el!
Bejelentkezés 24 órás holter EKG vizsgálatra:

KardioKözpont - természetesen biztonságban

+36 70 610 3847

Téma szakértője

Specialitások:

Rendelés helye: 1015 Budapest, Ostrom 16. II.em./6. (28-as kapucsengő)

Kapcsolódó orvos válaszol bejegyzésünk

Tisztelt Dr. nő! 34 éves férfi vagyok aki rengeteget sportol heti hat nap edzés diéta nagyon figyelek az étkezésre napi 5 étkezés háromóránként. Testépítés , állóképesség edzés naponta séta kb:5 km. Irodában dolgozom sokat ülök de óránként fel szoktam állni és sétálgatni. Úgy három hete mondhatni előzmény nélkül délutános voltam és estére a duplájára dagadt a bokám a bokahajlatom a sípcsont kezdeténél és piros lett a bőr feszes és úgy fájt hogy nem tudtam ráállni. Voltam ügyeleten ahol azt mondták bogárcsípés másnap sebészeten ahol azt mondták köszvény vagy ízületi gyulladás is lehet kenjem apranax dolo krémmel. Így is tettem és hétvégén szinte helyre jött de hétfőn újra bedurrant bepirosodott bedagadt újból és megint nem tudtam ráállni. Ekkor elmentem a háziorvoshoz és reumatológushoz írtak fel köszvényre Colciumot és szteroidot Rheosolont nagy dózisban és azt az utasítást kaptam ha két napon belül ha nem.javul akkor menjek el bőrgyógyászhoz mert lehet orbánc is. Nem javult úgyhogy elmentem bőrgyógyászhoz aki azt mondta hogy nem orbánc de nem is köszvény mert abszolult nem magas a húgysav a laborképemben és gyulladásos paraméter sincs , hanem bogárcsípés allergia úgyhogy ne szedjem a szteroidot. Kaptam allergiára gyógyszert és szteroidos kenőcsöt ha újból előfordulna az eset. Ennek már több mint két hete és a bokám estére még mindig picit bedagad és pirosabb sötétebb színű még most is mint a másik és napközben sajog a vádlim , a lábfejem és a combom, térdem térdhajlatom illetve a sípcsontrész , de nem élesen csak sajog egész nap de ha terhelem akkor is és ha nem olyankor is ha csak ülök és nyomódik. A cipő ki van kötve de néha le kell vennem.mert kellemetlen illetve a zokni is vágja a lábam sokszor mintha szorítanák és fel le húzgálom.napközben. a vádlim , combom nem.duzzadt és nem is volt az egyszer sem mióta elkezdődött ez az egész, lázam rossz közérzetem és hidegrázásom sem volt és a pirosság sem terjedt tovább eddig. Voltam bokaröntgenen ott nem.láttak semmit és ultrahangon is ott ellenőrizték a vénákat az egész lábamban color doppler ultrahangos géppel az rendben volt, nem találtak elzáródást. Már nem.tudom mit kéne tennem mert még mindig nem vagyok rendben már járni tudok de ahogy fent írtam a bokám estére picit beduzzad más színe van mint a másiknak és sajog a vádlimmal térdemmel és combommal együtt felváltva . Nem vagyok túlsúlyos 76 kg .folyamatosan sportolok egészségesen étkezek és sok folyadékot iszom. Nem cigarettázok nem kávézok és soha nem iszom alkoholt, jó a vérnyomásom és cukorbeteg sem vagyok.Táplálékkiegészítőket szedek de szteroidot soha sok multivitamint és ízületvédőt. Mi a véleménye mit kéne tennem és mi lehet ez egy bogárcsípés vagy érszűkület esetleg keringési probléma? Ha érszűkület az okozhat ilyen hosszan tartó és combig és feljebb felnyúló tüneteket? Már lassan 1 hónapja szenvedek vele arra nem emlékszem hogy meghúztam rántottam volna nem sérült meg nem vágtam.meg és csípésre sem emlékszem viszont voltam nagy fűben a munkám miatt is mivel rendőr vagyok és sokat járok helyszínekre. Hová menjek még ezután ha nem múlik és még mindig fennállnak a tünetek a duzzanat estére és a pirosság illetve a lábsajgás, mert mióta tart sétálni sem tudtam egy nagyobb távot pedig azelőtt minden nap mentem. Aggódom mert még ilyen soha nem volt velem és nagyon idegesít mert nem tudok sportolni sem miatta , ahogy szoktam. Azt még el szeretném mondani hogy az utóbbi időben az eset előtt sok alkalommal használtam flabelosz gépet edzések után 10 percekre két naponta több hónapon át esetleg lehet köze a dologhoz? Az okozhatott esetleg nyirokrendszeri vagy érrendszeri problémát nálam. Még annyit hogy ha orbánc volt az elmúlhatott vagy visszahúzódhatott tünetek terén csak gyulladáscsökkentőktől, mert idáig csak azt szedtem? Válaszát előre is köszönöm.
István

dr. Sztancsik Ilona

kardiológus
Tisztelt István!



Önnek személyes konzultációt javasolnék, ui. látni szeretném a lábán észlelt elváltozást, amit panaszaival összefüggésben tudnék értékelni. ( Az is fontos, hogy eddig milyen betegségei voltak, szed-e rendszeresen gyógyszert, van-e gyógyszerérzékenysége vagy egyéb allergiája,mindkét bokája dagadt vagy csak az egyik ). A sportolásával kapcsolatban is lenne néhány tanácsom.

Tisztelettel:

Dr. Sztancsik Ilona

Páciensek mondták

Alapos, figyelmes

A doktornő alapos volt: figyelt rám, meghallgatott, megvizsgált, és további vizsgálati lépéseket határozott meg.

dr. Sztancsik Ilona
dr. Sztancsik Ilona
kardiológus, aneszteziológus és intenzív terapeuta

Kapcsolódó videók

Módosítás: 2019.09.02 14:27