Terheléses EKG vizsgálat: mikor javasolt?

Terheléses EKG vizsgálat: mikor javasolt?

urologiaikozpont.hu Létrehozva: 2017.02.03 07:08 Módosítva: 2017.08.16 08:58
2017-08-16 08:58:41.586129 Lifestyle
Fulorrgegekozpont.hu
Ha valaki mellkasi fájdalmat tapasztal, összevissza ver a szíve, terhelésre fullad, nehézlégzése van, a kiváltó okok pontos beazonosítása terheléses EKG vizsgálat elvégzésével lehetséges. Milyen elváltozásokra derülhet fény ennek a vizsgálatnak a segítségével? Mi a menete a terheléses EKG-nak? Kinek, milyen esetekben javasolt elvégeztetnie? Ezekre a gyakorlati kérdésekre ad választ dr. Vaskó Péter, a Budai KardioKözpont kardiológus főorvosa.

Mit vizsgál az EKG berendezés?

„Ha a szív működéséről szeretnénk pontos képet kapni, akkor elektrokardiográfia (röviden EKG) vizsgálatot végzünk”– tudjuk meg a kardiológustól. A szív összehúzódása elektromos inger hatására jön létre. Ez az inger a szinusz csomóból indul el, majd a szív ingerületvezető rostjain keresztül a szívizomsejtekhez jut. Az EKG diagnosztikai rendszere ezt az elektromos jelenséget, elektromos aktivitást vizsgálja négy végtagi és 6 mellkasi elektróda segítségével.  Mivel minden elvezetés külön szögből látja a szívet, ez a több irányból történő megfigyelés átfogó képet ad szív elektromos működéséről. Megfigyelhető a segítségével, hogy szabályos –e az ingerület útja, van –e benne elakadás, vagy egyéb zavar. Terheléses EKG vizsgálat során ezeket az impulzusokat terheléses alatt figyelik, mert egyes szívbetegségek csak ilyen körülmények között mutatkoznak meg. 

Idejében kiszűri a még tüneteket nem okozó elváltozásokat

Terheléses EKG vizsgálat elvégzésére azért van szükség, mert néhány szívbetegség nyugalmi helyzetben nem, csak terhelés alatt mutatkozik meg. Terhelésre jelentkező mellkasi fájdalom esetén (effort angina pectoris) ez az elsődleges vizsgáló módszer. Ezzel a teszttel mérhető fel, hogy a koszorúerek fokozott oxigén igény mellett képesek -e megfelelő mennyiségű vért szállítani a szívizomnak. Az is kiderül, hogy oxigén hiány esetén a szívizom milyen tünetekkel reagál.  Jelentkezik –e mellkasi fájdalom, nehézlégzés. Feltérképezhető, hogy van -e ingerület vezetési és ingerképzési zavar, ritmuszavar. Ezen keresztül meghatározható a mellkasi fájdalom oka, a szív terhelhetősége, funkcionális kapacitása, a szív vérellátása, a fellépő ritmuszavarok háttere. Számos esetben, a terheléses EKG vizsgálat során derül fény bizonyos szívbetegségre, így teszi lehetővé, a szívproblémák korai felfedezését és kezelését.

Hogyan zajlik terheléses EKG vizsgálat?

A vizsgálat biztonságos elvégzését szolgálja, hogy csak úgy és olyan helyen végezhető el a terhelés, ahol minden tárgyi és személyi feltétel adott az esetleges szövődmények azonnali elhárításához. „Terheléses EKG-t csak gondos előkészületek elvégzése után végzünk. Ennek érdekében alaposan megvizsgáljuk a pácienst, tájékozódunk a panaszairól, átnézzük előző leleteit, informálódunk a szedett gyógyszereiről, esetleges társbetegségeiről” ¬– tájékoztat a vizsgálat menetéről dr. Vaskó Péter, kardiológus főorvos. A terheléses EKG vizsgálat különböző ergométereken, tehát kerékpáron vagy futópadon, illetve evezőspadon történik. „A vizsgálat előtt elsőként meghatározzuk azt a kornak és egészségi állapotnak megfelelő pulzus számot, a maximális vérnyomás értéket, és azt a teljesítményt, amelyet a páciens a terhelés alatt fokozatosan fog elérni. Ezután EKG elektródákat csatlakoztatunk a mellkasra, vérnyomásmérőt helyezünk a páciensre, így monitorozzuk folyamatosan a szívritmust, a vérnyomást, a pulzusszámot. Közben olyan szubjektív tünetekre is rákérdezünk, hogy van –e mellkasi fájdalma, légszomja a páciensnek és bírja –e a terhelést. Az EKG hullámok elemzése és a páciens visszajelzései alapján állítjuk fel a pontos diagnózist” – folytatja a vizsgálat ismertetését dr. Vaskó Péter, kardiológus főorvos. A terhelés addig tart, amíg a vizsgált személy eléri az előre megszabott pulzusszámot. Ha közben a páciensnél rosszullét jelentkezne, a kezelőorvos a vizsgálatot befejezi.

Kinek, milyen esetekben javasolt a vizsgálatot elvégeztetnie?

„Ha nehézlégzést, heves szívdobogásérzést, mellkasi fájdalmat tapasztalunk, melyek először terhelésre, majd az elváltozás súlyosságának előrehaladásával nyugalomban is jelentkeznek, feltétlenül jelentkezzünk terheléses EKG vizsgálatra. Ez az egyik alapja, a szív állapotát javító, illetve helyreállító kardiológiai kezelés megválasztásának ” – javasolja dr. Vaskó Péter, kardiológus főorvos. A vizsgálat elvégzése azoknál is kiemelten fontos, akik már elmúltak 40 évesek és nincsenek ugyan panaszaik, viszont a rizikócsoportba tartoznak (magas a vérnyomásuk, túlsúlyosak, cukorbetegek, családi halmozódás figyelhető meg). Egyes szív- és érrendszeri megbetegedések ugyanis csendesen, alattomosan alakulnak ki és addig nem okoznak panaszokat, amíg az erek szűkülete olyan mértékű nem lesz, hogy jelentősen károsodik a vérkeringési funkció és az oxigénellátás. Ez viszont a szívizom elhalásához és szívinfarktushoz, illetve hirtelen szívhalálhoz vezethet. Azért is van kiemelt jelentősége a magas kockázatú, panaszmentes páciensek rendszeres kardiológiai kivizsgálásának, és a betegség kiszűrésének, mert a megfelelő időben elkezdett terápiával a súlyos egészségkárosodások, illetve az életet veszélyeztető állapotok elkerülhetők.

 

Forrás: Budai KardioKözpont

www.kardiokozpont.hu

Téma szakértője

Orvos válaszol

Tisztelt Doktornő, Doktor úr!

Jelenleg Lisonorm 10 mg/ 5 mg-ot, és Bisoblock 5 mg-os tablettát szedek ( Lisonormból nap fél. bisoblockból 1 reggel)
A vérnyomásom 110-125/70-85 közé szokott esni, a pulzusom 55-80 között. Én ezt jónak tartom. Az orvosom korábban mondta, hogy próbáljam ki a Reg Enor méregtelenítő italt, és a környezetemben is csak jókat hallottam róla. Viszont a Lisonorm tájékoztatójában ez szerepel : "- A Lisonorm szedése során ne fogyasszon grépfrútlét vagy grépfrútot. A grépfrút és a grépfrútlé fogyasztása után megemelkedhet a vérben az amlodipin hatóanyag szintje, ami előre nem láthatóan fokozhatja a Lisonorm vérnyomáscsökkentő hatását."
A Reg Enor csak grapefruit mag kivonatot tartalmaz. Ön szerint is nyugodtan fogyaszthatom? Sok ismerősömnek csökkent a gyógyszer adagja, vagy teljesen elhagyta azt. Félek, hogy ha túl alacsony lesz a vérnyomásom, és nem veszek be gyógyszert annak milyen hatása lesz. Önnek mi a véleménye?

Köszönettel: Csicsoszki Anett

dr. Vaskó Péter
dr. Vaskó Péter kardiológus
Tisztelt Csicsoszki Anett!

Önnek igaza van, valóban a grapefruit olyan hatóanyagot tartalmaz, amely a gyógyszer hatását csökkenti, vagy módosítja. Az Ön által említett "méregtelenítő" szerben senki nem tudja, hogy pontosan milyen anyagok vannak. Ezért nem minősül gyógyszernek és a hatása, mellékhatása is bizonytalan. Ezt a kockázatot kell felvállalni, amikor valaki ún. méregtelenítőt szed.

Üdvözlettel:
dr. Vaskó Péter

Kapcsolódó oldalak

Páciensek mondták

Célirányos és hatékony vizsgálatok

Kellemes, megnyugtató hangulat, nagyon célirányos és hatékony vizsgálatok, preciz és teljesörű tájékoztatás.

További vélemények

Kapcsolódó videók

FACEBOOK CSOPORTOK

Orvos válaszol

Kérdését itt teheti fel!

PRIMA MEDICA