Szívkoszorúér betegségen a koszorúerek érelmeszesedését, illetve az ennek kapcsán kialakult kórképeket értjük. Ehhez kapcsolódó jellegzetes tünet lehet a mellkasi fájdalom, a nehézlégzés, ami azonban sok esetben csak fizikai terhelés hatására mutatkozik meg. Dr. Müller Gábor, a KardioKözpont szakorvosa a tünetek esetén kiemelt jelentőségű terheléses szív ultrahang vizsgálatra hívta fel a figyelmet.

Terhelés során figyelhető a szív munkája

A terheléses szív ultrahang olyankor fontos, ha terhelésre mutatkozik panasz.Számos olyan szív-érrendszeri állapot létezik, amelyik csak terhelés során okoz tüneteket. Ilyen esetben hiába végeznek a páciensen nyugalmi EKG-t vagy szívultrahangot, nem derül fény a problémára – éppen a nyugalmi állapot miatt. Ilyen esetben jelent kiváló eszközt a terheléses szív ultrahang, amelynek lényege, hogy miközben a páciens egy fekvőkerékpárt teker – vagyis fizikai terhelésnek van kitéve – a szívműködése ultrahanggal vizsgálható.
- Ezen vizsgálat hiányában is kivitelezhető a szív terhelése, de ezt csak különböző gyógyszerekkel tudjuk megoldani. Nyilvánvaló, hogy a fiziológiás terhelés, vagyis a fekvőkerékpár használata ennél jóval természetesebb, mellékhatásoktól mentes és biztonságos vizsgálat – hangsúlyozza Müller doktor. – Nem véletlen, hogy szakmai ajánlások szerint is a terheléses szív ultrahang vizsgálat a koszorúér szűkület kimutatásának hatékony, elsődlegesen ajánlott módszere, hiszen a szintén ezt vizsgáló CT-vel szemben nem okoz sugárterhelést sem. Bár bizonyos esetekben, például tüdőbetegség vagy szívizom-gyulladás, mellkasi deformitások esetén mégis más módszert kell választanunk  

Milyen esetekben ajánlott a terheléses szív ultrahang vizsgálat?

  • Ha a nyugalmi EKG során nem derült ki, mi a tünetek oka és a terheléses EKG-val sem sikerült teljes biztonsággal kizárni a koszorúér szűkület jelenlétét.
  • Ha az elvégzett koszorúér CT segítségével sem lehet biztosan megítélni egy adott szűkület mértékét, súlyosságát.
  • Ha a nyugalmi szívultrahang során fény derült a szívbillentyű betegségre.,bizonyos esetekben szükség lehet terheléses ultrahangvizsgálatra is. 
  • Ha mellkasi fájdalmat érez a páciens, illetve fizikai terhelésre nehézlégzés vagy fulladás jelentkezik nála.

Csak kényelmes ruházat szükséges hozzá

A nyugalmi mellett a terheléses szív ultrahang is fontos lehet a diagnózishoz.- Amikor terheléses szív ultrahang vizsgálatot végzünk, az semmilyen speciális előkészületet nem igényel a pácienstől, mindössze sportos, kényelmes ruházat szükséges hozzá. Az is praktikus, ha a vizsgálat előtti 1-2 órában már nem eszik túl sokat a páciens, de ez minden fizikai aktivitás előtt ajánlott. Az egyetlen plusz teendő azon betegekre vonatkozik, akik már szednek valamilyen szívgyógyszert, erről ugyanis előzetesen egyeztetni kell a vizsgálatot végző orvossal, hiszen előfordulhat, hogy jellemzően a béta-blokkoló szedését 1-2 nappal korábban fel kell függeszteni. Erről azonban csakis a kardiológus dönthet – figyelmeztet dr. Müller Gábor, a KardioKözpont kardiológusa. - Maga a vizsgálat egy fokozatosan nehezedő tekerést jelent, amíg el nem érjük az előzetesen meghatározott célértékeket. A szívultrahang felvételek így nem csak nyugalmi állapotban, terhelés előtt, de enyhe terhelésnél, nagy terhelésnél és terhelés után is elkészülhetnek, ami már igazán pontos képet tud adni a szív működéséről és a koszorúerek állapotáról. 

Forrás: KardioKözpont (www.kardiokozpont.hu)

Téma szakértője

Specialitások:

Rendelés helyszíne: 1015 Budapest, Ostrom 16. II.em./6. (28-as kapucsengő)

Kapcsolódó orvos válaszol bejegyzésünk

Tisztelt Hölgyem/Uram, 42 éves, nem dohányzó (sosem dohányoztam), átlagos testalkatú, rendszeresen gyalogló/tornázó nő vagyok. Jó ideje séta/lépcsőzés/tornázás közben ha beszélek akkor olyan érzetem van, hogy hiába veszek levegőt, az nem elég és kifulladok, lihegek, ritkán szédülök. Ez a beszéd vagy a terhelés megszűntével rendeződik, de tudatosan sokkal mélyebb levegőket kell vennem. Mostanára már ha csak erőteljesebben beszélek (vita hevében), akkor terhelés nélkül is jelentkezni szokott. Tüdőszűrésen januárban voltam, a lelet nem mutatott eltérést. A kérdésem az lenne, hogy merre induljak, milyen vizsgálatra lenne érdemes elmennem? Mi lehet az oka a panaszaimnak? Válaszát köszönöm :)
VN

dr. Vaskó Péter

kardiológus
Kedves Nóra

A panaszok hátterében többféle ok is lehet. Kardiológiai szempontból érdemes lenne egy részletes vizsgálat elvégzése, ami nyugalmi és terheléses EKG-ból, szív UH vizsgálatból és szükség esetén Holter- monitorozásból állna.
A fenti vizsgálatokat Ambulanciánkon készséggel elvégezzük.

Üdvözlettel:
dr.Vaskó Péter

Páciensek mondták

Szakmaiság

Nagyon elégedett vagyok a Doktor úr hozzáállásával, információ átadásával. Minden kérdésemre készségesen és türelmesen válaszolt.

dr. Müller Gábor
dr. Müller Gábor
belgyógyász, kardiológus
Módosítás: 2021.08.11 07:50