Terheléses szív ultrahang vizsgálat - mikor van rá szükség?

Terheléses szív ultrahang vizsgálat - mikor van rá szükség?

dr. Müller Gábor Létrehozva: 2021.08.11 07:31 Módosítva: 2021.08.11 07:50
2021-08-11 07:50:40.445308 Lifestyle
kardiokozpont.hu

Szívkoszorúér betegségen a koszorúerek érelmeszesedését, illetve az ennek kapcsán kialakult kórképeket értjük. Ehhez kapcsolódó jellegzetes tünet lehet a mellkasi fájdalom, a nehézlégzés, ami azonban sok esetben csak fizikai terhelés hatására mutatkozik meg. Dr. Müller Gábor, a KardioKözpont szakorvosa a tünetek esetén kiemelt jelentőségű terheléses szív ultrahang vizsgálatra hívta fel a figyelmet.

Terhelés során figyelhető a szív munkája

A terheléses szív ultrahang olyankor fontos, ha terhelésre mutatkozik panasz.Számos olyan szív-érrendszeri állapot létezik, amelyik csak terhelés során okoz tüneteket. Ilyen esetben hiába végeznek a páciensen nyugalmi EKG-t vagy szívultrahangot, nem derül fény a problémára – éppen a nyugalmi állapot miatt. Ilyen esetben jelent kiváló eszközt a terheléses szív ultrahang, amelynek lényege, hogy miközben a páciens egy fekvőkerékpárt teker – vagyis fizikai terhelésnek van kitéve – a szívműködése ultrahanggal vizsgálható.
- Ezen vizsgálat hiányában is kivitelezhető a szív terhelése, de ezt csak különböző gyógyszerekkel tudjuk megoldani. Nyilvánvaló, hogy a fiziológiás terhelés, vagyis a fekvőkerékpár használata ennél jóval természetesebb, mellékhatásoktól mentes és biztonságos vizsgálat – hangsúlyozza Müller doktor. – Nem véletlen, hogy szakmai ajánlások szerint is a terheléses szív ultrahang vizsgálat a koszorúér szűkület kimutatásának hatékony, elsődlegesen ajánlott módszere, hiszen a szintén ezt vizsgáló CT-vel szemben nem okoz sugárterhelést sem. Bár bizonyos esetekben, például tüdőbetegség vagy szívizom-gyulladás, mellkasi deformitások esetén mégis más módszert kell választanunk  

Milyen esetekben ajánlott a terheléses szív ultrahang vizsgálat?

  • Ha a nyugalmi EKG során nem derült ki, mi a tünetek oka és a terheléses EKG-val sem sikerült teljes biztonsággal kizárni a koszorúér szűkület jelenlétét.
  • Ha az elvégzett koszorúér CT segítségével sem lehet biztosan megítélni egy adott szűkület mértékét, súlyosságát.
  • Ha a nyugalmi szívultrahang során fény derült a szívbillentyű betegségre.,bizonyos esetekben szükség lehet terheléses ultrahangvizsgálatra is. 
  • Ha mellkasi fájdalmat érez a páciens, illetve fizikai terhelésre nehézlégzés vagy fulladás jelentkezik nála.

Csak kényelmes ruházat szükséges hozzá

A nyugalmi mellett a terheléses szív ultrahang is fontos lehet a diagnózishoz.- Amikor terheléses szív ultrahang vizsgálatot végzünk, az semmilyen speciális előkészületet nem igényel a pácienstől, mindössze sportos, kényelmes ruházat szükséges hozzá. Az is praktikus, ha a vizsgálat előtti 1-2 órában már nem eszik túl sokat a páciens, de ez minden fizikai aktivitás előtt ajánlott. Az egyetlen plusz teendő azon betegekre vonatkozik, akik már szednek valamilyen szívgyógyszert, erről ugyanis előzetesen egyeztetni kell a vizsgálatot végző orvossal, hiszen előfordulhat, hogy jellemzően a béta-blokkoló szedését 1-2 nappal korábban fel kell függeszteni. Erről azonban csakis a kardiológus dönthet – figyelmeztet dr. Müller Gábor, a KardioKözpont kardiológusa. - Maga a vizsgálat egy fokozatosan nehezedő tekerést jelent, amíg el nem érjük az előzetesen meghatározott célértékeket. A szívultrahang felvételek így nem csak nyugalmi állapotban, terhelés előtt, de enyhe terhelésnél, nagy terhelésnél és terhelés után is elkészülhetnek, ami már igazán pontos képet tud adni a szív működéséről és a koszorúerek állapotáról. 

Forrás: KardioKözpont (www.kardiokozpont.hu)

Téma szakértője

Orvos válaszol

Tisztelt Hölgyem/Uram,

42 éves, nem dohányzó (sosem dohányoztam), átlagos testalkatú, rendszeresen gyalogló/tornázó nő vagyok. Jó ideje séta/lépcsőzés/tornázás közben ha beszélek akkor olyan érzetem van, hogy hiába veszek levegőt, az nem elég és kifulladok, lihegek, ritkán szédülök. Ez a beszéd vagy a terhelés megszűntével rendeződik, de tudatosan sokkal mélyebb levegőket kell vennem. Mostanára már ha csak erőteljesebben beszélek (vita hevében), akkor terhelés nélkül is jelentkezni szokott. Tüdőszűrésen januárban voltam, a lelet nem mutatott eltérést.

A kérdésem az lenne, hogy merre induljak, milyen vizsgálatra lenne érdemes elmennem? Mi lehet az oka a panaszaimnak?

Válaszát köszönöm :)

dr. Vaskó Péter
dr. Vaskó Péter kardiológus
Kedves Nóra

A panaszok hátterében többféle ok is lehet. Kardiológiai szempontból érdemes lenne egy részletes vizsgálat elvégzése, ami nyugalmi és terheléses EKG-ból, szív UH vizsgálatból és szükség esetén Holter- monitorozásból állna.
A fenti vizsgálatokat Ambulanciánkon készséggel elvégezzük.

Üdvözlettel:
dr.Vaskó Péter

Kapcsolódó oldalak

Páciensek mondták

Kedves, informatív

dr. Müller Gábor és az asszisztens, aki foglalkozott velem nagyon kedves és informatív volt.

További vélemények

FACEBOOK CSOPORTOK

Orvos válaszol

Kérdését itt teheti fel!

FACEBOOK CSOPORTOK

Prima Medica Egészséghálózat

Tájékoztatjuk tisztelt pácienseinket, hogy a hatályban lévő jogszabályok szerint rendelőinkben továbbra is kötelező a maszk használata mind az ott dolgozók, mind pedig a hozzánk érkező betegek és kísérőik számára. Kérjük szíves megértésüket és az előírás betartását!