A pácienseknek tudniuk kell, hogy kezelésük nem csak a kiugró magas vérnyomás értékeknél szükséges, egy életre szól és a rendszeres kontrollnak valódi jelentősége van. Dr. Kapocsi Judit PhD, a KardioKözpont magasvérnyomás és érkockázat specialistája arról beszélt, milyen állapotokban nem szabad hagyni elszállni az értékeket és miért fontos az időszakos ellenőrzés.   

A kisebb emelkedés is veszélyes lehet

Normális vérnyomásnak tekinthető, ha az első (szisztolés) érték 120-129 Hgmm közt van, míg a második (diasztolés) érték 80-84 Hgmm, de minden esetben 140/90 Hgmm alatt marad. Ha többszöri mérés alkalmával is 140/90 Hgmm-s vagy ennél magasabb vérnyomás értéket rögzítünk, akkor már magas vérnyomásról beszélünk, és ilyen esetben mindenképpen kardiológushoz kell fordulni a további vizsgálatok elvégzése és a súlyos szövődmények – például szívinfarktus, stroke, szívelégtelenség - megelőzése miatt.
Ugyanakkor azt is tudni kell, hogy nem csak a kiugróan magas értékek igényelhetnek kezelést, ugyanis van néhány olyan állapot, amikor a kis mértékben 140/90 Hgmm fölött mért értékeket is érdemes csökkenteni. Ezek az alábbiak:

  • A magas vérnyomás csökkentése alapbetegségeknél különösen fontos,szív-, ér-, agyi szövődmény fennállása esetében, mikor ezek a hypertonia következményei,
  • diabétesz,
  • vesekárosodás,
  • nőknél a menopauza utáni időszak,
  • örökletes magas vérnyomás, és annak szövődményei.

Gyógyszeres kezelésnél fontos a beteg együttműködése

A magas vérnyomás gyógyszeres kezelésének fő célja, hogy úgy csökkentse az értékeket, hogy a lehető legkevésbé befolyásolja a mindennapi tevékenységet és a lehető legkevesebb mellékhatást okozza. Mivel a sürgősségi állapotoktól eltekintve a drasztikus vérnyomáscsökkentő módszerek kerülendők, ezért az esetek többségében kis dózisú szerekkel, lehetőség szerint egy gyógyszerrel indul a kezelés. A gyógyszerek kombinálása a kontrollokon mért értékek, vizsgálatok és a beteg személyes tapasztalatai alapján merülhet fel, egy-egy újabb szer hozzáadásával. Természetesen ilyenkor figyelembe kell venni a gyógyszerek egymásra gyakorolt hatását és együttes szedésük esetén pontosan kell beállítani minden egyes szer dózisát.
Magas vérnyomásnál a gyógyszeres kezelés és az életmód is fontos.- A magas vérnyomás kezelésében éppen a folyamat időtartama és bonyolultsága miatt nagyon fontos az orvos-beteg együttműködés. Olyan jelentéktelennek vélt dolgok is befolyásolhatják az eredményt, mint a gyógyszerek bevételének időpontja. Éppen ezért ilyen részletekbe menően kell kidolgoznunk a kezelést. Az érintetteknek azzal is tisztában kell lenniük, hogy a kezelés célja nem csupán a vérnyomás beállítása, de a már kialakult szövődmények kezelése, illetve a kialakulásuk megakadályozása. Ezért a kontrollok során nem csak a vérnyomást mérjük meg újra és újra, de rendszeresen szükség van laborvizsgálatokra, a szív- érrendszeri betegségek rizikófaktorainak ellenőrzésére és az életmód felülvizsgálatára is. Az alapállapottól és a kezelés beállításának fázisától függően évente 2-4 felülvizsgálatra lehet szükség, súlyosabb esetben akár havonta is hasznos lehet az ellenőrzés – hangsúlyozza dr. Kapocsi Judit PhD, a KardioKözpont magasvérnyomás és érkockázat specialistája.

Mi a kívánatos vérnyomásérték?

A kardiológusok és más szakorvosok folyamatosan egyeztetnek erről a kérdésről. Jelenleg talán a legelfogadottabb álláspont szerint elsődleges cél a 140/90 Hgmm alatti érték elérése, de ez változhat a beteg egyéni állapotának, tűrőképességének függvényében. Vagyis Kapocsi doktornő szerint a keret adott, de a terápiát mindig az adott betegre kell szabni. A legújabb szakmai állásfoglalások a rugalmas  módszert tartják ma legjobbnak a terápia megtervezésében. Ennek megtervezésében és kivitelezésében a 24 órás vérnyomásmérés is nagy segítséget jelent.

Forrás: KardioKözpont (www.kardiokozpont.hu)

Hírek, amelyeket mindenképp olvass el!
Bejelentkezés a Légy biztonságban csomagra:

 KardioKözpont - természetesen biztonságban

+36 70 610 3847

Kapcsolódó orvos válaszol bejegyzésünk

Voltam kardiológiai vizsgálatokon vérnyomás csőkentőt ne és norvasx ot írták fel plasmus hajlama mást nemtalálta de. Azlene a panaszom éles erős szurások vanak a szivemkőrűl és a szegycsontom mőgőt néha ojankor felemelkedik a vérnyomásom is meg a pulzusom is viszamentem aztmondjá nincs semi bajom csináltak egy ekg enyi volt de egyre tőbszőr előjőn pihenés kőzbe is kérdésem azlene mit tanácsol mert márt félek hogy valami bajvanbiviolt. Kardrogelt
Tisztelt Márfi Ferenc Úr!

Az Ön által leírt adatok (ami Önről, a betegségéről, a szedett gyógyszer mennyiségéről a levelében szerepelnek) nem adnak elégséges információt ahhoz, hogy a kérdésére érdemben válaszolni lehessen.
Személyes vizitet javasolok.
Addig is, amit Ön tehet:
Írja fel pontosan mi az a gyógyszer, amit minden nap, rendszeresen beszed. Kell a gyógyszer neve, a benne lévő hatóanyag mennyisége (mg-ban megadott a név alatt a dobozon),
hányszor veszi be a gyógyszert?

Mérje a vérnyomását a következő módon.

5-10 perc nyugodt ülés után mérje az első értéket, majd írja ezt fel, 2 percen belül, ugyanebben a testhelyzetben mérje a 2. értéket, ezt is írja fel. Hasonlítsa össze a két mért értéket,. Amennyiben akár a szisztolés, akár a diasztolés , akár mindkettő érték esetén 4 Hgmm-nél több a különbség, 2 percen belül mérjen egy 3. értéket is, és ezt is írja fel.

Ilyen módon gyűjtse az adatokat 1 egy héten át. Elég napjában egyszer mérni, de írja fel, hogy ez mikor történt. reggel, este, bármely napszakban. Ha rosszul érzi magát, és módja van rá, akkor mindenképpen mérjen vérnyomást a leírt módon. Ha a harmadik mért érték 160/100 Hgmm, vagy több annál, rágjon el 25 mg Tenziomint és/vagy 0.25 mg Xanaxot ( a Frontin ugyanaz). Nem kell, hogy fél-egy óra alatt normalizálódjon a vérnyomás, csak az kell, hogy csökkenjen. NEM ajánlott, sőt káros a vérnyomást gyorsan, nagy mértékben csökkenteni.

A vérnyomás napi alakulásáról a 24 órás vérnyomás monitorozással lehet tájékozódni.


Emellet fontos tudni, hogy minden magas vérnyomásban szenvedő, gyógyszert szedő betegnél szükséges, panaszmentes állapotban is legalább évente egyszer kontroll vizsgálatokat végezni, ami magába foglalja a részletes laboratóriumi vizsgálatot, EKG-t, Szemészeti konzíliumot.



Üdvözlettel:

Dr Kapocsi Judit

belgyógyász, klinikai farmakológus szakorvos

hipertónia specialista

KardioKözpont
Módosítás: 2019.10.07 08:16