Szabálytalan szívverés - kell aggódni?

Mitől lehet szabálytalan a szívverés?

A szívverések percenkénti számát számos fizikai és pszichés tényező befolyásolja. A szabálytalan, kihagyó szívverés gyakran ártalmatlan, átmeneti ok miatt jelentkezik. Ilyenkor sokszor úgynevezett extraszisztoléról van szó, amely egészséges szívben is előfordulhat. Íme, a gyakoribb, ártalmatlan vagy éppen kivizsgálást igénylő okok a szabálytalannak érzett szívverés mögött:

• Stressz, szorongás, erős érzelmek, alváshiány.
• Koffein, alkohol, nikotin, energiaitalok vagy egyes gyógyszerek.
• Elektrolitzavarok, például kálium-, magnézium- vagy kalciumeltérés.
• Pajzsmirigybetegségek, különösen a pajzsmirigy túlműködése.
• Láz, fertőzés, kiszáradás.
• Magas vérnyomás és szívbetegségek, például koszorúér-betegség, szívbillentyű-betegség vagy szívelégtelenség.
• Szívizom- vagy szívburokbetegségek.
• Hormonális változások, például menopauza környékén.
• Alvási apnoé.
• Bizonyos esetekben nem található egyértelmű kiváltó ok.

A szabálytalan szívverés oka lehet például extraszisztolé, pitvarfibrilláció, pitvarlebegés vagy más ritmuszavar is. Ha tehát ehhez mellkasi fájdalom, ájulás, súlyos légszomj vagy erős szédülés társul, sürgős orvosi ellátás szükséges.

Milyen vizsgálatok lehetnek szükségesek szabálytalan szívverés esetén?

- Sokan esetleg túlzottan megijednek, mások nem veszik komolyan a szívritmusukban tapasztalt változást, de valahol a kettő közt van a helyes megközelítés. Ha szabálytalannak, kihagyónak vagy szokatlanul gyorsnak érezzük a szívverést, mindenképpen ajánlatos utána járni az okának. A kivizsgálás célja annak megállapítása, hogy ártalmatlan szívdobogásérzésről vagy valódi szívritmuszavarról van-e szó. A szükséges vizsgálatok az egyéni tünetektől és az előzményektől függenek. Erről a kórelőzmény és a vizsgálati eredmények alapján döntünk – ismerteti dr. Toldy -Schedel Emil, a Kardioközpont – Prima Medica szakorvosa. – Az alábbi vizsgálatok jöhetnek szóba:

• Nyugalmi EKG: megmutathatja a szív elektromos működését, és egyes ritmuszavarokat, például pitvarfibrillációt vagy extraszisztolékat (plusz összehúzódásokat) is kimutathat.
• Terheléses EKG: akkor lehet hasznos, ha a szabálytalan szívverés főként fizikai terhelés során jelentkezik.
• Holter EKG: 24 órán vagy 7 napon keresztül rögzíti a szívritmust. Különösen hasznos, ha a szabálytalan szívverés csak időnként jelentkezik.
• Szívultrahang (echokardiográfia): a szív szerkezetét és működését vizsgálja, például a szívbillentyűk állapotát és a szív pumpafunkcióját.
• Laborvizsgálatok: többek között a vérképet, elektrolitokat – például a kálium- és magnéziumszintet –, valamint a pajzsmirigy működését érdemes ellenőrizni, mert ezek eltérései is okozhatnak ritmuszavart.
• Az ambuláns vizsgálatok közt elvégezhető még a tilt table, vagyis a döntött asztalos vizsgálat, amely során az eszméletvesztések okára derülhet fény, illetve a carotis nyomásos vizsgálat, amellyel tulajdonképpen biztonságos körülmények közt kiprovokálható egy szívmegállás. Mindkettő fontos támpontot adhat a diagnózishoz.
• Hosszabb távú eseményrögzítő vagy implantálható ritmusmonitor: ritkán jelentkező panaszok esetén lehet indokolt.

A szabálytalan szívverés kivizsgálásával kiderülhet, szívritmuszavarról van-e szó

Kardiológushoz érdemes fordulni, ha a szabálytalan vagy kihagyó szívverés rendszeresen visszatér, tartósan fennáll, egyre gyakoribbá válik, vagy szédüléssel, légszomjjal, mellkasi fájdalommal, gyengeséggel, ájulással társul. A kivizsgálás azért fontos, mert a háttérben ártalmatlan extraszisztolék mellett kezelést igénylő szívritmuszavar vagy más szívbetegség is állhat. A kardiológiai vizsgálattal az ok tisztázható, és szükség esetén megkezdhető a megfelelő kezelés, illetve megelőzhetők a szövődmények.

Tudástár:

https://upbeat.org/conditions/heart-conditions/?gad_source=1&gad_campaignid=20866725032&gbraid=0AAAAADrwW1_sS4Jfn6vxleAmcJXJL5H2A&gclid=CjwKCAjwq8PVBhAKEiwA2i3SHQEBRIWAk4wGN-NVTYAdvoLCR-zDU27cc_w0aDPn5jlPyef4GnuovRoCI_QQAvD_BwE

https://www.bhf.org.uk/informationsupport/conditions/arrhythmias

Forrás: Kardioközpont – Prima Medica (www.kardiokozpont.hu)