A szabálytalan szívverésnek sokféle oka lehet, nem minden szabálytalanság jelent betegséget, hiszen például a feldolgozatlan stressz, a koffein vagy a kialvatlanság is megváltoztathatja átmenetileg a szívritmust. Dr. Toldy-Schedel Emil, a Kardioközpont – Prima Medica szakorvosa azokra az esetekre hívta fel a figyelmet, amelyeknél azonban ajánlott orvoshoz fordulni.
Mitől lehet szabálytalan a szívverés?
A szívverések percenkénti számát számos fizikai és pszichés tényező befolyásolja. A szabálytalan, kihagyó szívverés gyakran ártalmatlan, átmeneti ok miatt jelentkezik. Ilyenkor sokszor úgynevezett extraszisztoléról van szó, amely egészséges szívben is előfordulhat. Íme, a gyakoribb, ártalmatlan vagy éppen kivizsgálást igénylő okok a szabálytalannak érzett szívverés mögött:
Stressz, szorongás, erős érzelmek, alváshiány.- Koffein, alkohol, nikotin, energiaitalok vagy egyes gyógyszerek.
- Elektrolitzavarok, például kálium-, magnézium- vagy kalciumeltérés.
- Pajzsmirigybetegségek, különösen a pajzsmirigy túlműködése.
- Láz, fertőzés, kiszáradás.
- Magas vérnyomás és szívbetegségek, például koszorúér-betegség, szívbillentyű-betegség vagy szívelégtelenség.
- Szívizom- vagy szívburokbetegségek.
- Hormonális változások, például menopauza környékén.
- Alvási apnoé.
- Bizonyos esetekben nem található egyértelmű kiváltó ok.
A szabálytalan szívverés oka lehet például extraszisztolé, pitvarfibrilláció, pitvarlebegés vagy más ritmuszavar is. Ha tehát ehhez mellkasi fájdalom, ájulás, súlyos légszomj vagy erős szédülés társul, sürgős orvosi ellátás szükséges.
Milyen vizsgálatok lehetnek szükségesek szabálytalan szívverés esetén?
- Sokan esetleg túlzottan megijednek, mások nem veszik komolyan a szívritmusukban tapasztalt változást, de valahol a kettő közt van a helyes megközelítés. Ha szabálytalannak, kihagyónak vagy szokatlanul gyorsnak érezzük a szívverést, mindenképpen ajánlatos utána járni az okának. A kivizsgálás célja annak megállapítása, hogy ártalmatlan szívdobogásérzésről vagy valódi szívritmuszavarról van-e szó. A szükséges vizsgálatok az egyéni tünetektől és az előzményektől függenek. Erről a kórelőzmény és a vizsgálati eredmények alapján döntünk – ismerteti dr. Toldy -Schedel Emil, a Kardioközpont – Prima Medica szakorvosa. – Az alábbi vizsgálatok jöhetnek szóba:
Nyugalmi EKG: megmutathatja a szív elektromos működését, és egyes ritmuszavarokat, például pitvarfibrillációt vagy extraszisztolékat (plusz összehúzódásokat) is kimutathat.- Terheléses EKG: akkor lehet hasznos, ha a szabálytalan szívverés főként fizikai terhelés során jelentkezik.
- Holter EKG: 24 órán vagy 7 napon keresztül rögzíti a szívritmust. Különösen hasznos, ha a szabálytalan szívverés csak időnként jelentkezik.
- Szívultrahang (echokardiográfia): a szív szerkezetét és működését vizsgálja, például a szívbillentyűk állapotát és a szív pumpafunkcióját.
- Laborvizsgálatok: többek között a vérképet, elektrolitokat – például a kálium- és magnéziumszintet –, valamint a pajzsmirigy működését érdemes ellenőrizni, mert ezek eltérései is okozhatnak ritmuszavart.
- Az ambuláns vizsgálatok közt elvégezhető még a tilt table, vagyis a döntött asztalos vizsgálat, amely során az eszméletvesztések okára derülhet fény, illetve a carotis nyomásos vizsgálat, amellyel tulajdonképpen biztonságos körülmények közt kiprovokálható egy szívmegállás. Mindkettő fontos támpontot adhat a diagnózishoz.
- Hosszabb távú eseményrögzítő vagy implantálható ritmusmonitor: ritkán jelentkező panaszok esetén lehet indokolt.
A szabálytalan szívverés kivizsgálásával kiderülhet, szívritmuszavarról van-e szó
Kardiológushoz érdemes fordulni, ha a szabálytalan vagy kihagyó szívverés rendszeresen visszatér, tartósan fennáll, egyre gyakoribbá válik, vagy szédüléssel, légszomjjal, mellkasi fájdalommal, gyengeséggel, ájulással társul. A kivizsgálás azért fontos, mert a háttérben ártalmatlan extraszisztolék mellett kezelést igénylő szívritmuszavar vagy más szívbetegség is állhat. A kardiológiai vizsgálattal az ok tisztázható, és szükség esetén megkezdhető a megfelelő kezelés, illetve megelőzhetők a szövődmények.
Tudástár:
https://www.bhf.org.uk/informationsupport/conditions/arrhythmias
Forrás: Kardioközpont – Prima Medica (www.kardiokozpont.hu)
Bejelentkezés kardiológiai vizsgálatra
Téma szakértője
- Pacemaker programozás, beállítás
- Szívritmuszavar kivizsgálása és kezelése
- Kizárólag felnőtt ellátás (18 éves kor felett)
Rendelés típusa: személyes, rendelői vizit
Rendelés helyszíne: 1015 Budapest, Ostrom 16. II.em./6. (28-as kapucsengő)
Kapcsolódó orvos válaszol bejegyzésünk
dr. Ferenczy Péter
kardiológusA leirt panaszok hattereben az Ön eseteben pitvarfibrillatio valoszinütlen. Mas tipusu ritmuszavar lehetseges. A pontos diagnozishoz szükseg lenne reszletesebb korelözmenyi adatokra (fizikai terhelessel összefügg-e a panasz vagy inkabb nyugalomban jelentkezik, kiseri-e megszedüles, volt-e eszmeletvesztese korabban, vannak-e pajzsmirigy-tulmüködesre utalo tünetei, milyen a fizikai terhelhetösege, stb.) es kiegeszitö vizsgalatokra (sziv-ultrahang - szivbillentyü betegsegek kizarasara) van szükseg.
A pontos diagnozishoz több napon at tarto EKG monitorozas szükseges (Holter vizsgalat), egyidejüleg esemenynaplo vezetese, hogy a panaszok idejen keszült EKG-felvetelt pontosan at lehessen az adott idöpontban tekinteni.
A fenti diagnosztikus protokoll elvegzesehez szivesen allunk rendelkezesere a KardioKözpontban.
Üdvözlettel
Dr. Ferenczy Peter
Páciensek mondták
Alapos
A Főorvos úrnál alapos kivizsgálásban volt részem: rám szánta az időt, végighallgatott és magát a vizsgálatot sem siette el! Éreztem, hogy tényleg foglalkozik a problémámmal.
