A magas vérnyomásra való hajlam öröklődhet, de ahhoz, hogy hajlamból betegség legyen, az életmódunk is jelentősen hozzájárul. Vajdovich Dorottya, a KardioKözpont dietetikusa, okleveles táplálkozástudományi szakember arra hívta fel a figyelmet, hogy megfelelő étrenddel és mozgással nem csak a kialakulás előzhető meg, de a már kialakult magasvérnyomás betegség is befolyásolható.

A vérnyomás életmóddal is befolyásolható

A magas vérnyomás gyógyszerrel és életmóddal is csökkenhető.A magas vérnyomás önmagában az esetek döntő többségében nem jár tünettel, ám „néma gyilkosként” olyan betegségek kockázatát növeli, mint például a szívinfarktus, a sztrók (stroke), a szívritmuszavar és a veseelégtelenség.
Hazánkban a felnőttek 16-20 százaléka, a 60 éven felüliek több, mint fele magasvérnyomás betegségben szenved, ám sokan még mindig kizárólag gyógyszeresen kezelik a problémát, holott a komplex kezelésnek része kell, hogy legyen az életmód orvoslás is. Sőt, az érvényes protokoll szerint 160/100 Hgmm alatti vérnyomásnál, szövődmények nélkül és társbetegségek hiányában az első lépés az életmódkezelés. Az e fölötti vérnyomásnál is alapvető szerepe van az életmódkezelésnek – a gyógyszeres kezelés mellett. A magas vérnyomás gyógyszeres kezelése általánosságban akkor indokolt, ha az életmódkezeléssel 3 hónap alatt a célérték elérése nem sikerült, illetve magasabb vérnyomásértékeknél, társbetegségek és/vagy szövődmények megléte esetén.
Tény, hogy a betegségre való hajlam közel 40 százalékban öröklődik. Ám a hajlam még nem maga a betegség! A felnőttkori megjelenésnek számos életmódbeli kockázati tényezője van, elsősorban a mozgásszegény életmód, a nem szívbarát étrend, a dohányzás, az alkoholfogyasztás, a stressz, a magas LDL koleszterinszint, illetve a cukorbetegség. A jó hír viszont, hogy ezeknek a tényezőknek a rendezésével a vérnyomás bizonyos mértékben csökkenthető.

Dietetikus tanácsai a vérnyomás csökkentéséhez

Fogyasszunk kevesebb sót és több C-vitamint!

Ha sikerül napi 2400 mg mennyiség alá csökkenteni a nátrium-bevitelt, ez 2-8 ponttal csökkenti a vérnyomás átlagos értékét. Ez azt jelenti, hogy 5-6 grammnál nagyobb mennyiségben nem ajánlott konyhasót fogyasztani naponta – és ebbe a kész termékek (pékáruk, felvágottak, sajtok, konzervek, stb.) sótartalma is beleértendő.
A dietetikus a táplálkozásterápiával segít a magas vérnyomás csökkentésében.A megfelelő C-vitamin bevitel viszont jótékonyan hat a kollagén termelődésére, így biztosítja az erek falának megfelelő rugalmasságát. A C-vitamin naponta ajánlott mennyisége Magyarországon 90 mg/ nap. Azt találták, hogy a C-vitamin felszívódása az étrend-kiegészítőkben 200 mg feletti mennyiségben fokozatosan romlik, tehát felesleges 500-1000 mg felett bevinni, mert a vizelettel eltávozik. 2000 mg feletti mennyiségben pedig káros is lehet, mert pl. fokozhatja a vesekőképződést. Elsősorban tehát érdemes előtérbe helyezni a magas C-vitamin tartalmú élelmiszereket, mert egyrészt jobb a felszívódása a C-vitaminnak, másrészt jobb formátumban van és a túladagolás veszélye is csökken. Egy kiegyensúlyozott étrend egyébként is fedezi a napi vitamin- és ásványi anyag szükségletet. Együnk magas C-vitamin tartalmú gyümölcsöket és zöldségeket, pl. narancsot és egyéb citrusféléket, feketeribizlit, kiwit, paprikát. Fontos tudni, hogy a C-vitamin hőérzékeny vitamin, úgyhogy ebből a szempontból ezeknek az élelmiszereknek a bevitele nyers formában javasolt.

Óvatosan az alkohollal!

A napi szinten fogyasztott alkohol, különösen a tömény, égetett szeszek fogyasztása jelentősen emeli a vérnyomást, ezért törekedjünk arra, hogy minél kevesebbszer igyunk alkoholos italokat és ha iszunk is, jó minőségű borokból, esetleg sörből válasszunk és lehetőleg 1-2 pohárnál álljunk meg. Ráadásul az alkohol fokozza a zsírraktározást is, ezért sem javasolt alkoholos italokat inni.  

Csökkentsük a testsúlyt!

Nagyon határozott összefüggés van a túlsúly és a magas vérnyomás között, és bizonyított tény, hogy már 5 kiló fogyás is csökkenti a magas értékeket. Mivel pedig a tartós fogyás pedig elképzelhetetlen rendszeres testmozgás nélkül, iktassunk be a napi rendszerességű rendszerességű testmozgást az életünkbe! Bizonyított tény, hogy a rendszeres, szívet és keringést támogató, ún. kardiomozgás (pl. futás, biciklizés, tempós séta, úszás) olyan élettani folyamatokat erősít és indít be, melyek végeredményben többek között a vérnyomás csökkenését eredményezhetik. Ilyen az erek tágasságát szabályozó nitrogén-monoxid termelési rendszer serkentése, de a mozgás kedvező irányba befolyásolja a mai vérnyomáscsökkentő gyógyszerek fő támadáspontját, az ún. renin-angiotenzin rendszert is.

Miért hatékonyabb a dietetikai tanácsadás?

- Ha valaki a magas vérnyomása miatt fordul dietetikushoz, a konzultációk során jóval mélyebb és gyakorlatiasabb tudásra tehet szert, mint az általános tanácsok – hangsúlyozza Vajdovich Dorottya, a KardioKözpont dietetikusa, okleveles táplálkozástudományi szakember. – A vérnyomás csökkentésében ugyanis – a kardiológiai javaslatra támaszkodva – jelentős eredmények érhetők el a mozgással, a táplálkozás helyes felépítésével, és szükség esetén a fogyással. A konzultációk során azonban nem csak a célt vesszük figyelembe, de a lehetőségeket és a preferenciákat is. Hiszen hiába próbálnánk valakit rábeszélni a sótlan ételekre, ha ő ragaszkodik ehhez az ízhez, de például olyan fűszerezést ajánlhatunk neki, ami kiváltja a túlzott sózást. Ugyancsak figyelembe vesszük, milyen a páciens életmódja, szokott-e főzni, a családjára is főz-e, vagy csak magára, melyek a kedvenc ízei, van-e valamilyen allergiája, érzékenysége. A válaszok alapján adhatunk neki személyre szabott tanácsokat, illetve állíthatunk össze számára olyan vérnyomáscsökkentő étrendet, ami nem csak hatékony, de élvezhető és kivitelezhető is. Így pedig sokkal könnyebb lesz követnie azt, vagyis gyorsabban érhet el sikerélményt. A célunk tehát nem csak a vérnyomás csökkentése, de az is, hogy az egészségtudatos életmód ne lemondást jelentsen, hanem egy élvezhető új irányt. 

Forrás: KardioKözpont (www.kardiokozpont.hu)

 

 

Téma szakértője

Specialitások:
  • testsúlycsökkentés
  • koleszterin-csökkentő étrend
  • vérnyomás-csökkentő étrend
  • kizárólag felnőtt ellátás

Kapcsolódó orvos válaszol bejegyzésünk

Jó napot kívánok. 53 éves férfi vagyok. Magas vérnyomásra szedek már jó ideje gyógyszereket. Reggel:Portiron hct, amlodipin, bisoprolol. Este: Portiron, tenaxum . Azt szeretném kérdezni, miért van az,hogy reggel ébredés után mérek 140/ 85-öt,majd beveszem a gyógyszereket utána 2 órával még mindig 140/ 90-et? Nem lefelé kellene menni a vérnyomásnak? Csak akkor tudok normális értékeket mérni ha több napig itthon vagyok nyugalomban. Amúgy is mindentől szorongok szinte gyerekkorom óta. Orvosi vizsgálatnál meg végképp. Voltak már kisebb nagyobb pánikrohamok is régebben. De érdekes hogy ebben az irányban egyik orvos sem indult el. Csak a vérnyomáscsökkentő gyógyszerek. 25 éve egy szemmel kezdtem. Most 5 féle. Volt 24 órás vérnyomásmérés is amiből 12 óra lett mert este nagyon zavart így is amikor rám tették egyből 150 lett az első mérés. 2 óra múlva ment le 130-ra ami maradt is akkor. Szív ultrahang sokszor. Nyeletéses is. Állítólag erős szívem van.(így mondták) De úgy 3 éve volt olyan is hogy 170-as vérnyomást mértem itthon. Akkor még csak 1-1 szem portiron volt a napi adagom.Felhívtam a háziorvost. Azt mondta vegyem be duplán az esti adagot. Nem használt. Hétvége ügyelet. Ott azt mondták menjek haza vegyem be a reggelit is duplán. Maradt 170 ,de akkor már tiszta stresszben voltam. Sürgősségire mentem. Elmondtam mi van. Fogták a fejüket és fél napig mosatták belőlem a gyógyszereket.Akkor írták ott ezt az öt féle gyógyszert. Vagyis hármat,mert a portironokat előtte is szedtem. Mégis ha napközben mérem,vagy ha munka után itthon akkor is 140 de sokszor 150 a vérnyomásom. Ha egy hetet itthon vagyok akkor 3-4 nap alatt lemegy 120/70-re is. Nem tudom miért van ez. Némelyik kollégámnak a 200-as vérnyomását 1 szem gyógyszer leviszi úgy hogy szédeleg és kávét kell inni. Nekem sosem volt 200 és ez a marék gyógyszer sem igazán használ. Olvastam van olyan is hogy túl van kezelve és az sem jó. Tudna valami tanácsot adni így látatlanba kedves Dr Nő? Szóval nem lehetséges hogy nekem pszichiáter kellene? Bocsánat ha kicsit zavaros,de próbáltam röviden a leglényegesebbet írni.
Tisztelt Uram!

Próbálok a kérdéseire, amennyiben lehetséges válaszolni.
Mindenek előtt azt szeretném előre venni, hogy a vérnyomás egy folyamatosan (pillanatonként) változó, mérhető élettani adatunk, és ez így van rendjén, mivel mindig az adott pillanatban végzett tevékenységünk, állapotunk határozza meg, hogy melyik szervünknek mennyi vérre van szüksége. A 140/85-140/90 Hgmm-es érték azonosnak tekinthető, és nem aggasztó. Kérdés, hogy milyen módon mérte a vérnyomást.
Az ajánlott módszer a mérésre: 5-10 perc nyugalmi állapot után, kényelmes helyzetben együltő helyében minimum két mérést kell végezni ("egy mérés nem mérés", amennyiben a mért értékek között a különbség nagyobb 4 Hgmm-nél, akkor 3. mérés is kell, és a mérések között kb. 2 perc időnek kell eltelni. Gyakori, hogy a második és/vagy 3 mérés eredménye lényegesen alacsonyabb, mint az első érték. A mért értékeket le kell jegyezni, hogy áttekintő képet kaphassunk a trendekről.

A szorongás a vérnyomás emelése irányába hat, és a mért értékek is szélsőségesebben "ingadoznak".
Mindenképpen ajánlatos psychiáter tanácsának kikérése. Szükség esetén nyugtató adása, de mindenképpen reláxációs gyakorlatok tanulása, végzése jó hatással lehet.

Az Ön által felsorolt gyógyszer mennyisége valóban soknak tűnik. Ahhoz, hogy ezt pontosan megítélhessem, és annak alapján módosítást javasoljak, alapvizsgálatok elvégzése, és azok eredményeinek értékelése szükséges (labor, un "nagy rutin", TSH, EKG, Szemészeti konzílium, 24 h ABPM).

Az, hogy más betegnél (kollégánál) milyen gyógyszer, hogyan hat, az az Ön vérnyomását nem befolyásolja. Ilyen összehasonlítás nem visz előbbre.

Ennél többet, és pontosabb tanácsokat a leletek birtokában, egy vizit kapcsán tudok mondattani.

Tisztelettel: Dr Kapocsi Judit
Módosítás: 2023.03.23 08:14