Extrasystole

Pitvari extrasystole

A pitvari ektópiás ütés soron kívüli szívdobbanás, amit a pitvari elektromos aktivitás a normális szívműködést megelőzően idéz elő. A pitvari ektópiás ütés egészséges emberekben is létrejöhet járulékos ütésként, de ritkán okoz tüneteket. Alkalmanként előidézheti, vagy súlyosbíthatja alkohol, a szimpatikus idegrendszert izgató megfázás elleni gyógyszer, de az asztma gyógyítására használt gyógyszerek is.

A pitvari extrasystole gyakran fordul elő:

• teljesen egészséges emberekben
• túlzott stresszes esetén
• alkohol és kávé hatására
• nem kezelt szívgyengeség esetén
• szívizomgyulladáskor
• pajzsmirigy-túlműködésben

Kamrai extrasystole

A kamrai eredetű korai ütés (vagy kamrai ektópiás ütés) tulajdonképpen egy extra dobbanást vagy egy kimaradó ütést jelent, és legtöbbször a normális szívműködés mellett jelentkezik. Az extrasystole jelensége ritkább gyerekeknél, és felnőttkorban sem számít feltétlenül kórosnak, hiszen például a félelem, az ijedtség is okozhat egy-egy erősebb bedobbanást. Akiknél viszont a családban már előfordult szívinfarktus, vagy igen gyakran éreznek az extrasystole-ra jellemző, rövid ideig tartó mellkasi fájdalmat, azoknál a szívbetegség kialakulásának rizikója és a kivizsgálás fontossága különösen magas.

Az extrasystole lehetséges okai lehetnek:

• magas koffeinfogyasztás
• dohányzás
• túlzott stressz, szorongás
• droghasználat
• jelentős alkoholfogyasztás
• koszorúér betegség
• szívinfarktus
• bizonyos vényköteles szerek és néhány megfázás vagy allergia, asztma elleni szer (ezekről a szakorvossal kell egyeztetni)
• alacsony káliumszint
• várandósság

Hogyan mutatható ki az extrasystole?

A pitvari ektópiás ütések fizikális vizsgálat során észlelhetők, és EKG-val legtöbbször a diagnózis igazolható. Időnként szükséges lehet 24 órás holter EKG vizsgálatra is a ritkábban tapasztalható extrasystole felfedésére.

Az extrasystole kezelése

Ha túl gyakran lép fel extrasystole, vagy tűrhetetlen szívdobogás-érzést okoznak a páciensnek, az orvos béta-blokkolót írhat fel a szívfrekvencia csökkentésére és a gyakoriságuk mérséklésére.

Mivel azonban akár szívbetegség is okozhat extra ütéseket és kimaradásokat, a kardiológiai kivizsgálást mindenképpen ajánlatos elvégeztetni.

Téma szakértői

dr. Müller Gábor

belgyógyász, kardiológus

dr. Vaskó Péter

kardiológus, belgyógyász

---