Az angioplasztika és a sztent beültetés olyan beavatkozások, amelyek elősegítik a véráramlás javítását, a szív egészségének megőrzését és a szívinfarktus kockázatának csökkentését. A beavatkozás utáni felépülési időszak hosszú lehet, hiszen a szervezetnek időre van szüksége ahhoz, hogy fokozatosan visszanyerje erejét. Lényeges azonban, hogy a betegek napról napra építsék be a mindennapjaikba azokat az életmódbeli változásokat, amelyek hosszú távon hozzájárulnak a szív és keringés egészségéhez. A legfontosabb 8 lépésről dr. Müller Gábor, a Kardioközpont – Prima Medica kardiológusa, belgyógyász beszélt.
8 lépés a szív egészségéért
1. Az előírásnak megfelelően kell szedni a gyógyszereket
A sztent beültetés után bizonyos gyógyszereket feltétlen szedni kell, hogy megakadályozzuk a sztent elzáródását, beszűkülését. Ilyenek például az asprin, és klopidogrel hatóanyagú gyógyszerek, a sztatinok, és egyéb koleszterincsökkentők. Olyan gyógyszereket is szokás javasolni, amelyeknek vérnyomáscsökkentő hatása is van. Fontos, hogy ezeket ne hagyjuk el normális, vagy minimálisan alacsony vérnyomásértékek esetén sem. A gyógyszerek szedésekor jelentkező esetleges mellékhatásokról minden esetben szólni kell a kezelőorvosnak, mert előfordulhat, hogy a kezelés módosítására van szükség. A legfontosabb azonban a rendszeresség és a következetesség a gyógyszerszedésben.
2. Le kell szokni a dohányzásról
A sztent beültetése utáni élet szükségessé teszi a dohányzásról való leszokást. A dohányzás ugyanis károsíthatja az artériák belső falát, valamint az artéria szűkületét okozza, ami pedig akadályozza a véráramlást a szervezetben, vagyis növeli a szívbetegségek kockázatát. Mind az aktív, mind a passzív dohányosoknál nagyobb valószínűséggel alakulnak ki súlyosabb szívbetegségek a dohányfüstnek való kitettség miatt.
3. Egészséges étrendet ajánlott felépíteni
Az egyik kritikus életmódbeli változás, amelyet a felépülés során ajánlott bevezetni, az egészséges táplálkozás. A betegeknek leggyakrabban azt tanácsolják, hogy kerüljék a magas nátrium-, koleszterin-, transzzsír- és telített zsírtartalmú ételeket. Az étrendnek ugyanakkor tartalmaznia kell vasban és esszenciális vitaminokban gazdag ételeket, például zöld leveles zöldségeket, teljes kiőrlésű gabonákat, halat, alacsony zsírtartalmú tejtermékeket, dióféléket, rostot, gyümölcsöket stb. Ahhoz, hogy sztent beültetés után az étrend igazán szívbarát legyen, érdemes dietetikus segítségét kérni.
4. A fizikai aktivitás növelésére kell törekedni
A szív- érrendszeri problémák kialakulásának egyik fő oka a fizikai inaktivitás.
- A mozgáshiány árt a szívnek, tehát a felépülő páciensnek el kell kezdenie mozogni az egészsége visszaszerzése, megőrzése érdekében – hangsúlyozza Müller doktor. - Kezdhet alacsony vagy közepes intenzitású fizikai aktivitással, például rövid távolságok gyaloglásával vagy napi kétszer-háromszori lépcsőzéssel. Bár a beavatkozás utáni 6 hétben kerülni kell a túlzott megerőltetést, a cél, hogy heti legalább 150 perc mérsékelt intenzitású testmozgás beépüljön a mindennapokba. Aki valóban hatékony, de biztonságos edzéstervet szeretni felépíteni, annak érdemes igénybe vennie a mozgásterapeuta szakember iránymutatását.
5. Az elhízással élőknek meg kell próbálni visszaállítani az egészséges testsúlyt
A testsúlykontroll egy nagyon fontos életmódbeli változás sztent beültetés után, amelyet nem szabad figyelmen kívül hagyni, ha valaki túlsúllyal, elhízással küzd. A szív működését ugyanis jelentősen befolyásolja az elhízás, ami ma már önálló rizikófaktorként kezelendő. A testsúly kontrollálható a fizikai aktivitás és az egészséges étrend kombinálásával. A betegnek szabályoznia kell a kalóriabevitelt, ez azonban semmiképp sem jelent drasztikus diétákat. A testsúlycsökkentő étrend felépítése sokkal könnyebb dietetikus segédletével, a fogyás pedig nem csak a kilók, de a vérnyomás és a koleszterinszint csökkenését is jelentheti.
6. Törekedni kell a stressz kezelésére
A tartósan fennálló, kezeletlen stressz nem tesz jót a szívnek. A fokozott stresszszint súlyosbíthatja a szívbetegségeket, vérnyomásproblémákat okozhat, és károsíthatja az artériákat. Éppen ezért a sztent beültetésen átesett betegeknek meg kell találniuk a stressz kezelésének számukra megfelelő módját. Beválhatnak például a relaxációs technikák, például a jóga és a meditáció gyakorlása, vagy olyan hobbik gyakorlása, amelyek csökkenthetik az általános stresszt és segíthetnek a szív egészségének megőrzésében. Érdemes pszichológus segítségét is kérni a nehezebb élethelyzetekben.
7. Vissza kell szorítani az alkoholfogyasztást
A sztent behelyezése utáni életben nem szabad teret engedni a túlzott alkoholfogyasztásnak. Ez ugyanis számos közvetett és közvetlen egészségi kockázattal jár, az emelkedő vérnyomástól a stroke-on, szabálytalan szívverésen át a kardiomiopátiáig.
8. Komolyan kell venni a rendszeres kardiológiai kontrollt
Azoknak a betegeknek, akik angioplasztikán és sztent beültetésen esnek át, nem szabad kihagyniuk a kontrollvizsgálatokat.
- A gyógyszerek hatását és az állapot alakulását a kardiológiai kontrollokon ellenőrizzük. Nagyon fontos, hogy akkor is rendszeresen részt kell venni a kardiológiai ellenőrzésen, ha a páciens jól érzi magát. Az utánkövetés ugyanis nem csupán egyszerű fizikális vizsgálatot jelent, ennek időről időre része a nagylabor vizsgálat, a szívultrahang, a nyaki erek ultrahangos vizsgálata, a boka-kar index mérése, a nyugalmi és szükség esetén a terheléses EKG vizsgálat is – hangsúlyozza dr. Müller Gábor, a Kardioközpont – Prima Medica kardiológusa, belgyógyász. – Az is látni kell, hogy a sztent egy nagyon fontos lépés a szív-érrendszer épségének visszaállításához, megőrzéséhez, azonban közel sem elég. A betegek 15-25 százalékánál ugyanis előfordul, hogy az érfal szövete burjánozni kezd, ami visszaszűküléshez, újabb elzáródáshoz vezethet. Ahhoz, hogy megakadályozható legyen egy újabb elzáródás, a legfontosabb lépés a kardiológussal való együttműködés, a rendszeres kardiológiai kontroll és a megfelelő életmód kialakítása, fenntartása.
Tudástár:
https://www.nhlbi.nih.gov/health/stents/living-with
https://www.bhf.org.uk/informationsupport/treatments/coronary-angioplasty-and-stents
Forrás: Kardioközpont – Prima Medica (www.kardiokozpont.hu)
Bejelentkezés kardiológiai vizsgálatra
Téma szakértője
- Pitvarfibrilláció kezelése, gondozása
- Billentyűbetegségek
- Szívelégtelenség kivizsgálása
- Sztent beültetése utáni gondozás
- Kizárólag felnőtt ellátás (18 éves kor felett)
Rendelés helyszíne: 1015 Budapest, Ostrom 16. II.em./6. (28-as kapucsengő)
Páciensek mondták
Szakmaiság
Nagyon elégedett vagyok a Doktor úr hozzáállásával, információ átadásával. Minden kérdésemre készségesen és türelmesen válaszolt.