A hőstressz ronthatja a szívelégtelenséggel élők állapotát

Mi az a hőstressz?

A hőstressz azt az állapotot jelenti, amikor a környezet magas hőmérséklete és páratartalma olyan mértékben megterheli a szervezetet, hogy az már nehezen tudja fenntartani a normál testhőmérsékletet. Ilyenkor a test fokozott izzadással és az erek kitágításával próbál hőt leadni, ami jelentős terhelést ró a keringésre.
Egészséges embereknél is okozhat kellemetlen tüneteket, például fáradtságot, szédülést, fejfájást vagy kiszáradást. Időseknél, szív- és érrendszeri betegségben szenvedőknél – különösen szívelégtelenség esetén –, valamint krónikus betegségek mellett azonban a hőstressz súlyosabb következményekkel járhat, mert a szervezet hőszabályozó és keringési alkalmazkodóképessége csökkent.

Miért veszélyes a hőség a szívelégtelenséggel élőkre?

A szívelégtelenség egy komoly betegség, amelynek oka, hogy romló pumpafunkciója miatt a szív nem képes elég vért és oxigént juttatni a testbe. Emiatt a szívelégtelenség eleinte csak olyan általános tüneteket produkál, mint a kimerültség, a köhögés, később azonban ezek mellé csatlakozhat a zihálás, az étvágytalanság, a hányás, az erős szívdobogás érzés, az ödéma megjelenése (különösen a lábdagadás) és az egyre csökkenő terhelhetőség. A betegek gyakran már a mindennapos tevékenységet is fárasztónak érzik, egy bevásárlás vagy takarítás is komoly megterhelést jelenthet. Mivel a szív gyengesége miatt a szervekbe és az izmokba sem jut elég vér, ez nyilván megnehezíti a fizikai aktivitást.
- A magas hőmérséklet hatására kitágulnak az erek, emelkedik a pulzusszám, és fokozódik az izzadás, ami folyadék- és elektrolitvesztéshez vezethet. Mindez megterhelheti a már eleve csökkent teljesítőképességű szívet – magyarázza dr. Müller Gábor, a Kardioközpont – Prima Medica kardiológusa. - A hőség következtében tehát egyre erősebb tüneteket tapasztalhatnak a betegek, mint például az alábbiak:

• fokozódhat a fáradtság és a gyengeség,
• jelentkezhet szédülés vagy alacsony vérnyomás,
• tovább romolhat a terhelhetőség,
• súlyosbodhat a nehézlégzés és a lábdagadás,
• nőhet a kiszáradás, illetve egyes esetekben a szívelégtelenség súlyosbodásának kockázata.

Kell-e módosítani a hőségben a gyógyszereket?

Előfordulhat, hogy hőség idején szükségessé válik a szívelégtelenség kezelésére alkalmazott gyógyszerek felülvizsgálata, de ezt mindig a kezelőorvosnak kell eldöntenie. A gyógyszereket önállóan módosítani vagy elhagyni nem szabad, mert ez a szívelégtelenség állapotának romlásához vezethet – ahogyan erre a kardiológus is figyelmeztet.
A nagy melegben fokozódik az izzadás és a folyadékvesztés, ami befolyásolhatja a vérnyomást, a veseműködést és a szervezet sóháztartását. Emiatt különösen a vízhajtók, valamint egyes vérnyomáscsökkentők (például ACE-gátlók, ARB-k vagy ARNI-k) és más szívelégtelenség elleni gyógyszerek alkalmazása fokozott odafigyelést igényelhet. Bizonyos esetekben az orvos átmeneti dózismódosítást javasolhat, de ez mindig az egyéni állapottól, a tünetektől és a laboreredményektől függ.

Hőség idején érdemes rendszeresen figyelni:

• a testsúly változását,
• a vérnyomást és a pulzust,
• a folyadékbevitelre vonatkozó orvosi előírások betartását,
• valamint az olyan tüneteket, mint a fokozódó szomjúság, szédülés, gyengeség, nehézlégzés vagy a lábdagadás.

Ha a beteg rosszabbul érzi magát, kiszáradásra utaló panaszai jelentkeznek, vagy a szívelégtelenség tünetei romlanak, mielőbb fel kell venni a kapcsolatot a kezelőorvossal. Súlyos fulladás, mellkasi fájdalom, ájulás vagy zavartság esetén pedig azonnali sürgősségi ellátás szükséges. A szívbetegeknek pedig a nyári időszakban érdemes kerülni a déli órákban végzett megerőltető fizikai aktivitást, hűvös helyen ajánlott tartózkodniuk, könnyű ruházatot viselve.

Dióhéjban

Hőség idején a szívelégtelenséggel élők szervezetére fokozott terhelés hárul, ami növelheti a tünetek fokozódásának kockázatát. Kardiológiai kontroll során felmérhető a beteg aktuális állapota, szükség esetén ellenőrizhető a folyadékháztartás és a veseműködés, valamint eldönthető, hogy indokolt-e a gyógyszeres kezelés módosítása. Az időben végzett ellenőrzés segíthet megelőzni a szövődményeket és biztonságosabban átvészelni a nyári hőséget.

Tudástár:

https://www.bhf.org.uk/informationsupport/support/practical-support/weather-and-your-heart

https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC4042428/

Forrás: Kardioközpont – Prima Medica (www.kardiokozpont.hu)