Orvos válaszol

Név:

E-mail:

Az Ön kérdése

KÉRDÉS:

2018 07 24 14:00
Szasz Melinda

Kedves Dr No.

34 eves nő vagyok.Ma voltam teljes kardiologiai vizsgalaton mert eleg magas a pulzusom 100koruli es hetvegen nagyon rosszzl is voktam.14eve vagyok panikbeteg es 5eve inzulinos cukorbeteg.

A leletem a kovetkezo : Diagnozis : AP syndr. IDDM ( igen enyhe heamodinamika elteres nelkul )

Ekg vizsgalat 85/min frekv.sinus ritmus kp tengelyallas PQ 128 ms QRS 84 ms QT 372 ms aVR-ben neg T III-ban sekély neg-poz V1-ben neg egyebütt poz T-k,ST-k izoelektromos vonalvan áthajlás V4-ben ES nincs.



Echocardiographia UGEO H60:

Bp hossz 40,2mm JP hossz 40,0mm jobb kamra keresztmetszete 30mm bal kamra 37,7mm

E/A:1.34 DT: 170msec

A0 Vmax : 1.33 m/s

Aorta csúcsgradiens :7.12 Hgmm

E:75.07 cm/s A:55.92 cm/s

Aortagyök : 26.8 mm Aorta asc : 25.9 mm

BKDD :42.6 mm BKDS :26.0mm IVS (D) 9.1mm IVS (S) 11.8mm HF (D) :9.5 mm HF (S):14.2mm

EF: Teicholz 69.22%

LVOT-D :22.8 mm

IVC :12.6mm

Tapse :22.5mm



Normal uregi atmerok.A mitralis vitorla kisse vaskosabb enyhen prolabal jol zar haemodinamikai elterest nem okoz .

Egyebutt epp billentyuk.Jobb kamrai syst.nyomas nem emelkedett.Jo falmozgasok.Norm.IVC

Jo systoles es diastoles bal kamra funkcio.

Pericardialis fluidum intrakardialis trombus nem lathato.



A terhelest kerekpar ergometrian vegeztuk gyogyszermentesen 25W 2percenkenti terheles emelessel.



Terheles idotart.: 6:23 pihenes ido 6:20

Kezdeti RR 100/60

kezdeti frekvencia 105min

Max terheles 75W (100W elkezdte)

max frekvencia 174min/104%

Max RR 145/70 hgmm

vizsgalat vegen RR 100/60

MET 5.4

norm tenzio valasz.



A paciens gyorsan elfaradt a vizsgalat kozepetol szedulesre nehezebb levegovetelre panaszkodott.mellkasi fajdalom nem volt.

velemeny : Alacsony terhelhetoseg

a vizsgalat 100W-nal megszakitottuk .

Mar indulasnal V3-6ig 1mm-s ST dopr. látszott sekèly neg-poz T-kel mely a recoveriben regredialt.ritmuszavar ingerkepzesi vahy vezetesi zavar nem volt.

Fokozott sympatikus aktivitas valoszinusitheto mindemellett funktionalis komponensek is hozzajarulhatnak panaszahoz.

Rizikofaktorral rendelkezik.Mellkasi panaszainak hatttereben az elvegzett vizsgalatok felvetik coronaria erintettseg lehetoseget kiserbetegseget ezert tovabbi vizsgalat szukseges.



Őn szerint valoban fontos lenne egy Ct?

okozhatta ezt az elterest hogy nagyon izgultam vegig a vizsgalat alatt?



Varom valaszat koszonettel Szasz Melinda

VÁLASZ:

2018 07 24 13:40
dr. Sztancsik Ilona

Tisztelt Szász Melinda!

Leírása alapján mindenképpen koszorúér vizsgálat javasolt, mely lehet cardio CT, szükség esetén coronarographia. Amennyiben a koszorúér betegség igazolódik, coronarographiánál az esetek nagy részében megoldható a probléma.

Üdvözlettel:
Dr. Sztancsik Ilona

FACEBOOK CSOPORTOK